Mammogramme kan lewens van vroue te red in hul 40s

Borskanker in vroue 40-49 ouderdomme wat gediagnoseer deur mammogramme het `n beter prognose as dié waargeneem deur dokters of die vroue self, `n nuwe studie dui daarop.

"Hulle het `n vroeëre diagnose, vroeër stadium, beter prognose," sê studie skrywer Judith Malmgren, `n geaffilieerde professor van epidemiologie aan die Universiteit van Washington Skool vir Openbare Gesondheid en Gemeenskap Geneeskunde. Sy is ook president van HealthStat Consulting Inc. in Seattle.

Die nuwe studie, soos voriges, re-ontbrand die voortdurende debat oor die beste ouderdom om roetine mammogramme en die beste vertoning interval begin. Dit wil voorkom in die Maart-uitgawe van die tydskrif radiologie.

In 2009 het die Amerikaanse voorkomende dienste taakmag uitgereik mammogram aanbevelings. Dit beveel aan vroue tussen die ouderdom 50-74 wat `n gemiddelde risiko vir borskanker het `n mammogram gedoen word elke twee jaar. Dit stel ook voor dat vroue tussen die ouderdomme van 40-49 teen `n gemiddelde risiko bespreek die voor- en nadele met hul dokters en besluit op `n individuele basis as en wanneer om keuring begin.

Intussen het ander organisasies, insluitend die Amerikaanse Kankervereniging beveel vroue begin mammogramme op die ouderdom van 40 en voortgaan om hulle jaarliks ​​hê.

Malmgren en haar kollegas geëvalueer byna 2000 vroue wat borskanker gehad. Almal tussen die ouderdomme van 40-49 toe hulle behandel tussen 1990 en 2008.

Die navorsers het gekyk na die metode van diagnose, of deur mammogram of indien die kanker is gevind deur die dokter of die vrou. Hulle het ook hierdie in ag: stadium van die kanker se diagnosis- tipe behandeling- jaarlikse follow-up recurrence- en oorlewing.

Oor die tydperk 18 jaar, die aantal borskanker gediagnoseer teen `n baie vroeë stadium verhoog 66 persent, terwyl die aantal meer gevorderde kanker (stadium 3) het met 66 persent.

Diegene wie se kanker is waargeneem deur mammogram opgestaan ​​uit 28 persent in 1990 tot 58 persent in 2008. Die aantal kankers waargeneem deur dokter of pasiënte het van 73 persent in 1990 tot 42 persent in 2008.

Vroue wie se kanker is waargeneem deur mammogramme was meer geneig as die doctor- of-pasiënt ontdek kanker te lumpectomy of ander bors parende operasie het: 67 persent teen 48 persent. Die vroue wie se kanker is waargeneem deur mammogramme was minder geneig chemoterapie te kry.

Terwyl 4 persent van vroue wie se kanker is gevind op mammogram gesterf het tydens `n opvolg tydperk wat wissel van een tot 20 jaar, 11 persent van diegene wie se kanker is gevind deur die dokter of die vroue gesterf het.

Wanneer die navorsers slegs gekyk na indringende kanker, 92 persent van die vroue wie se kanker is gevind op mammogram oorleef sonder herhaling by vyf jaar- 88 persent van die ander groep het.

"Ek dink nie die Amerikaanse voorkomende dienste taakmag is op soek na die hele prentjie," sê Malmgren. "Hulle konsentreer op die Harms."

Onder hulle is, volgens die riglyne 2009, is vals-positiewe, wat kan lei tot angs en onnodige biopsies.

Malmgren, `n borskanker oorlewende, sê meer fokus moet op die voordeel van vroeë diagnose geplaas word, want dit beteken dikwels minder behandeling nodig is.

Daar was `n afname in kanker by `n latere stadium in diegene wie se kanker is gevind op mammogramme gediagnoseer. "Dit is waar die geld is," sê Malmgren.

Dr. Virginia Moyer, voorsitter van die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force en `n professor van kindergeneeskunde by Baylor College of Medicine, die studie hersien. "Die bevindings maak sin," het sy gesê.

Hulle het bevind dat kanker vroeër opgespoor kan word deur mammogram. " `N siftingstoets, indien dit nie iets vroeër as [deur] kliniese beeld kan kry, is `n swak toets," het sy gesê.

Maar, sê sy, het die studie nie ondersteuning bied vir alle vroue 40-49 roetine mammogramme het tussen die ouderdomme.

By die oorweging van sy aanbeveling, die taakmag het alle beskikbare getuienis in ag, insluitend gepubliseer studies, Moyer opgemerk. "Die data van ewekansige proewe en modellering wys daar is `n baie beskeie verbetering in mortaliteit met mammogramme 40-49," het sy gesê.

"Omdat dit so beskeie en daar is risiko`s, het mense nodig om hul eie besluit te neem," het Moyer.