Min is bekend oor hoe om die beste te help kinders ná trauma

Wanneer kinders gaan deur `n trauma - of dit nou so skaars soos `n skool skiet of so algemeen as `n motorongeluk - hulle kan terapie nodig om hulle te help hanteer. Maar nuwe navorsing bevind dat kundiges weet min oor watter tipe van terapie eintlik werk.

Die hersiening van 22 gepubliseerde studies, het bevind dat sekere vorme van "praat-terapie" effektief vir `n paar kinders blootgestel aan trauma soos `n natuurramp, skoolgeweld of `n ongeluk voorgekom.

Die beste bewyse was vir programme wat aangebied word by skole wat betrokke kognitiewe gedragsterapie - waar beraders help kinders te praat oor en verander ongesonde gedagtes en gewoontes wat hulle ontwikkel in reaksie op die trauma.

Maar alles in almal, die gepubliseerde navorsing bied min om op te gaan, volgens die hersiening, gepubliseer aanlyn 11 Februarie en Maart gedrukte uitgawe van Pediatrics.

"Ek was regtig verbaas," het hoofnavorser Valerie Forman-Hoffman, `n epidemioloog by die RTI International navorsingsinstituut in Navorsing Triangle Park, N.C. "Ek het gedink ons ​​almal hierdie bewyse dat ons kan sintetiseer om te help om aanbevelings wil hê."

Maar dit was nie die geval nie. Forman-Hoffman se span geskuur meer as 6600 artikels gepubliseer in die mediese literatuur. En hulle het net 22 studies wat hul kriteria voldoen vir `n goed ontwerpte, streng blik op terapie vir kinders blootgestel aan traumatiese gebeure.

Video: ATP & Respiration: Crash Course Biology #7

Sommige studies ingesluit kinders wat deur `n trauma het gegaan, maar is nog nie met simptome van post-traumatiese stres syndrome- ander gefokus op kinders wat wel simptome.

In kinders, kan post-traumatiese stres manifesteer in `n verskeidenheid van maniere, insluitend probleme slaap, nagmerries, konsentrasie probleme en kommerwekkende reaksies op aanmanings van die traumatiese gebeurtenis. Byvoorbeeld, As `n kind in `n motorongeluk was, die klanke van `n ambulans se sirene, selfs maande later, kan ontstellend wees.

`N Paar studies het bevind dat praat terapie gelyk nuttig vir beide die voorkoming of behandeling van traumatiese stres. Geen studie het bevind dat antidepressante of ander medikasie gewerk.

In die meeste gevalle waar die bevindinge was belowend, die studie het gekyk na `n skool program wat een of ander vorm van kognitiewe gedragsterapie ingesluit. Forman-Hoffman het gesê dat die tipe van ingryping tipies sou word uitgerol wanneer daar `n trauma wat die gemeenskap raak.

Die voor die hand liggende voorbeeld nou sal die Sandy Hook Elementary skiet twee maande gelede in Newtown, Conn. Dit tragedie het `n kollig gegooi oor hoe om die beste hulp kinders deur middel van `n trauma, Forman-Hoffman gesê.

"Ongelukkig, so ver as wat deur die getuienis, kan ons enige aanbevelings maak nie," het sy gesê.

Nog `n kenner ooreengekom dat bewyse ontbreek.

"Ons het net nie baie weet," het ingestem Dr. Denise Dowd, wat spesialiseer in noodsorg by Children`s Mercy hospitale en klinieke in Kansas City, Mo

Maar dit beteken nie dat daar is niks wat gedoen moet word, sê Dowd, wat `n hoofartikel gepubliseer met die studie geskryf.

"Ons het `n paar bewyse op wat effektiewe," het sy opgemerk. "En ons het nie om in te gryp wanneer `n kind met `n harde tyd."

Dowd het bygevoeg dat selfs in die afwesigheid van bewyse op formele terapie, ouers hulself kan `n groot verskil maak.

Kinders wat `n ondersteunende ouer of ander volwassene in hul lewens is tipies "sterk," sê Dowd. "Ouers moet die krag te erken van hul eie versorging. Jy hoef nie gepubliseer navorsing bewyse nodig om te weet wat belangrik is."

Natuurlik, het `n paar kinders ontwikkel voortslepende probleme na `n trauma. Dit is nie duidelik hoe dikwels dit gebeur, studie skrywer Forman-Hoffman gesê, en `n baie hang af van die individuele kind.

Kinders met `n geskiedenis van angs of depressie, byvoorbeeld, blyk te wees `n verhoogde risiko van post-traumatiese stres. Dieselfde is waar van kinders met chroniese stres in hulle lewens - soos wat in armoede leef of ly mishandeling of misbruik.

Daar is `n baie vrae oor wanneer en hoe om in te gryp, het gesê Forman-Hoffman. Het jy hulp nodig om alle kinders wat het al blootgestel aan `n trauma, soos `n skool skiet of `n tornado te bied? Of weet julle wag totdat `n paar kinders traumatiese stres simptome ontwikkel het en gryp net met hulle?

Een ding wat onduidelik, Forman-Hoffman opgemerk, is die vraag of enige terapie het negatiewe gevolge. Kon `n paar kinders doen erger, want hulle is om te "herleef" die trauma? Dit is `n baie belangrike vraag wanneer dit kom by die terapie wat bedoel is om kinders uit die ontwikkeling van simptome voorkom.

"Jy wil nie hulle skade aan te doen, natuurlik," het Forman-Hoffman.

Video: Why I Don`t Have a "Face Reveal"

"Die meeste kinders blootgestel word aan `n nie-chroniese trauma sal goed doen," sê Dowd. Maar sy en Forman-Hoffman beide het gesê dit is belangrik om te stap in wanneer kinders met probleme weke tot maande ná die trauma. Dikwels, sal kinders net begin met duidelike simptome op daardie stadium.

Jy kan begin deur te praat met jou kind oor die traumatiese gebeurtenis en hoe hulle voel. As jy dink dat jou kind sukkel, Dowd het gesê, praat met jou pediater of ander verskaffer.

Die hersiening fokus op kinders wat deur natuurrampe of "mensgemaakte" traumas soos gemeenskap geweld het geleef. So, is dit nie iets oor terapie vir kinders wat ly chroniese trauma soos mishandeling of verwaarlosing sê, Forman-Hoffman opgemerk.

Gesondheid nuus Kopiereg @ 2013 HealthDay. Alle regte voorbehou.