Hierdie medikasie affekteer vroue anders as mans. So hoekom sondaars `t hulle bestudeer in vroue?

Te midde van al die gewoel oor die FDA se goedkeuring van flibanserin, die sogenaamde Viagra vir vroue, `n nie-so-klein detail oor een van sy belangrikste newe-effekte het relatief onder die radar. Vroue wat die pil word aangeraai alkohol-enige alkohol-terwyl pluk sy tussen-die-velle voordele nie om te drink. En tog is die interaksies tussen flibanserin en alkohol is bestudeer op ... wag vir dit ... 23 mans. En 2 vroue.

Ek kan amper voel my brein skreeuende tot stilstand wanneer ek dink oor wat: Waarom o waarom sou `n dwelm vir vroue getoets word-vir veiligheid, nietemin-byna uitsluitlik op die mense?

Jy kan in die versoeking om te sê, "Ons kan nie wees almal wat anders is, kan ons? Ons is almal menslik, na alles. "En dit is wat navorsers is beweer vir dekades." Baie wetenskaplikes gedink dat mans en vroue was fundamenteel dieselfde, behalwe ooglopende verskille in voortplanting en geslagshormone, "sê Janine Austin Clayton, MD , die mede-direkteur vir navorsing oor die gesondheid van vroue by die National Institutes of Health (NIH). "Data van studies wat slegs mans is van toepassing op vroue." (kry `n Gratis proef van voorkoming + 12 gratis geskenke.)

Ons weet nou beter. Trouens, daar is `n aantal liggame maniere se vroue anders as mans se, opsy, weg van die voor die hand liggend. Om mee te begin, grootte sake, sê Gail Anderson, PhD, `n professor in die apteek departement aan die Universiteit van Washington in Seattle. As jy toelaat dat ons wyd overgeneralize vir `n oomblik: Vroue is dikwels fisies kleiner as mans, maar ons byna altyd dieselfde dosis medikasie gegee. Dieselfde bedrag van `n med in `n kleiner liggaam beteken `n hoër konsentrasie van die geneesmiddel, sê sy, wat kan lei tot verskille in die manier waarop kleiner liggaam reageer.

In `n studie van alle nuwe aansoeke dwelm tussen 1995 en 2000 aan die FDA ingedien, 163 ingesluit konsentrasies van die geneesmiddel in beide mans en vroue. Elf van hierdie middels het konsentrasie verskille tussen die geslagte van 40% of meer, en nog niemand het uiteindelik met aanbevelings dosis op grond van geslag, sê Anderson. Dit is geen big deal wanneer `n groter konsentrasie van `n dwelm is nog veilig, soos in die geval met iets soos penisillien, sê sy. Maar met `n 40% hoër konsentrasie van sommige dwelms in jou stelsel kan problematies, of selfs giftig bewys, sê sy.

Daar is ook verskille in die verwerking van die dwelms om te oorweeg. Ons niere is verantwoordelik vir die grootste gedeelte van die werk aan dwelms uit ons stelsels uit te skakel, sê Anderson. Maar nierfunksie druppels dramaties in ouer vroue- as ons ouer word, kan ons lyk ligte of matige niersiekte het, terwyl dit in werklikheid is dit net normale agteruitgang, sê sy. As ons niere is nie tot snuif, ons weer blootgestel aan hoër konsentrasies van medikasie. Lewerensieme, wat ook metabolize meds, wissel tussen mans en vroue in `n manier wat dikwels lei tot hoër konsentrasies van medikasie in die stelsel `n vrou se, sê sy.

Ongelukkig, net omdat ons weet beter beteken nie dat ons baie beter doen. Te dikwels, dit neem `n harde wekroep tot ons standaard praktyke besef kan `n bietjie afstof gebruik af. In 2013, dat ontnugtering gekom toe die FDA aangekondig vroue moet die helfte van die tipiese dosis slaappille wat die bestanddeel zolpidem omdat hulle wakker word in die oggend nie verfris, maar nog steeds bedwelm en lomerig gebruik.

Ongelukkig, slaap meds is nie die enigste probleem nie, is hulle `n aanduiding van `n besonder nuwe probleem. Vroue was byna nie bestaan ​​nie in kliniese studies tot ongeveer 25 jaar gelede. Dit was nie tot 1987 dat die NIH eers `n beleid aandring op die insluiting van vroue in navorsing gepubliseer. En vroeër, vroue was nie eens toegelaat in studies. In 1977, die FDA het so ver gegaan as om die insluiting van vroue van die swangerskap ouderdom in kliniese toetse, `n verbod wat nie opgehef tot 1993. Navorsers was "altyd bekommerd oor iemand swanger en ook om die orige menstruele siklusse," Anderson verbied sê grappig. In `n kliniese proef, wil jy jou vakke as soortgelyke moontlik wees sodat enige effek gemaak deur alles wat jy toets-`n dwelm, `n toestel, `n leefstyl ingryping-is dat daar nog baie meer opvallend, verduidelik sy. Navorsers is bekommerd dat insluitend vroue in hul studie bevolkings die toetse so veranderlike, sou geen effek getoon sou maak. (In werklikheid, menstruele siklusse nie `n lek van `n verskil te maak, sê sy.)

Daar was ook `n string van `n paar problematiese dwelms en toestelle wat getoon gevaarlik wees om vroue (en hul kinders moet hulle inderdaad swanger raak tydens `n studie) rondom daardie tyd was, sê Phyllis Greenberger, MSW, president en uitvoerende hoof van die Vereniging vir Women`s Health Research, `n nie-winsgewende gefokus op die bevordering van navorsing oor biologiese verskille in siekte. Eerder as om uit te vind maniere om vroue wat swanger is of veilig voortgaan om hulle te sluit geword verskoon, wetenskaplikes gooi hul hande en net aanvaar wat hulle ontdek oor mans waarskynlik toegepas op vroue ook.

"Wanneer wetenskaplikes neem `n unisex benadering tot basiese navorsing, ons leer oor `n" gemiddelde "sel, dier, of `n persoon-nie `n vrou, spesifiek, of `n man," Clayton skryf op haar blog. "Dit skep gapings in begrip wat kan beïnvloed gesondheidsorg." Selfs al het ons `n paar vordering gemaak het, baie van wat ons aanvaar as waar oor sekere siektes en hoe ons hulle behandel kom nog uit navorsing dat hierdie unisex benadering het en is dus uitsluitlik in mans gedoen.

So waar is die leemtes in die sorg ons moet kyk uit vir? Daar is nog geen volledige lys van elke opsig vroue kan verskillend reageer op medikasie, Anderson SPREEK as so iets bestaan ​​het, sou ons almal het `n kopie gepos aan die binnekant van ons medisyne kassie. "Nou dat ons regtig besig om te ondersoek," Greenberger sê: "Ek dink ons ​​sal baie ander verskille tussen mans en vroue te vind." Hier is `n handvol van die dwelms wat ons nou weet werk anders in vroue.

Slaap Meds Bevat Zolpidem
Sjerrie Gavanditti, `n 52-jarige openbare betrekkinge media spesialis in Beachwood, OH, noem haarself `n slagoffer van Ambien. "Nie net het dit hou my lomerig, selfs nadat ek wakker geword en maak my voel soos ek loop op die seebodem, dit het my die mees afskuwelike nagmerries Ek sal nooit in my lewe gehad het," sê sy. Toe sy gedetailleerde wat daar gebeur het om haar dokter, het sy vinnig aangesê om te daal tot die helfte van die dosis. Selfs dan, is sy uitgeslaan binne 10 minute van die neem van dit. (Trouble slaap? Probeer een van hierdie 11 dwelm-vry maniere om beter vanaand slaap.)

Die FDA se 2013 uitspraak aangemoedig alle vroue te pak en stok volg om die helfte van die gereelde dosis van slaap hulpmiddels soos Ambien en Zolpimist. As gevolg van die verskille in hoe mans en vroue te skei van die dwelm, dit bly in die stelsel `n vrou se langer, sê Greenberger. Vroue, dus, het `n hoër vlak van zolpidem nog besig is deur hul are wanneer die alarm afgegaan het.

aspirien

gettyimages-73092391-aspirien-Lauren-Nicole-cropped.jpg

Lauren Nicole / Getty Images

Ten spyte van die feit dat ons weet baie van die dames wat `n daaglikse aspirien vir `n hartaanval voorkoming pop, is die studies wat daarop dui ons moet dit doen gedoen net in mans. Eintlik is aspirien nie harte van vroue te beskerm heeltemal so goed `n paar in-die-weet docs beveel `n hoër dosis vir vroue wat reeds `n hart gebeurtenis gehad het. Aspirien het egter skynbaar vroue beter teen beroerte te beskerm, in vergelyking met mans.

statins

gettyimages-145673132-statins-Peter-dazeley-cropped.jpg


`N Klein groepie hart kenners is die verhoging van kommer die afgelope tyd dat daar te veel vroue neem cholesterol-verlaging van dwelms, soos die New York Times berig in 2014. Statins, soos aspirien, is net bestudeer in mans omdat vroue geneig om hartsiektes te ontwikkel op `n ouer ouderdom, Anderson sê, en ouderdom is net nog `n onstabiel veranderlike navorsers sou moes beheer vir. Maar nuwer studies dui daarop dat terwyl die mense beslis minder hartaanvalle en beroertes, terwyl die gebruik statins, vroue nie dieselfde voordele te kry. "Vroue wat gesond put geen voordeel uit statins, en selfs die vroue wat hartsiektes gevestig put net die helfte van die voordeel mans doen," Barbara Roberts, MD, direkteur van die Women`s Kardiale Sentrum by die Miriam Hospitaal in Rhode Island, het aan die keer.

narkose

gettyimages-530685559-narkose-caiaimage-Sam-Edwards-cropped.jpg

caiaimage / Sam Edwards / Getty Images

Wakker tydens chirurgie klink soos iets reguit uit `n horror movie.

"Skielik was ek bewus iets het baie verkeerd geloop het. Ek kon hoor wat aangaan rondom my, en ek besef met afgryse dat ek in die middel van die operasie het wakker geword, maar kon nie `n spier beweeg. Ek het gehoor die banale chatter van die chirurge, en ek was bewus van baie mense in die kamer bruisende oor, doen hulle alledaagse kliniese werk en minding hul eie besigheid, met absoluut geen idee van die rampspoedige gebeurtenis wat ontvou uit my oogpunt. Terwyl hulle vroetel, Ek het daar gelê, waansinnig probeer om te besluit of ek was op die punt om te sterf en watter opsies oop vir my was, "sê `n vrou wat net soos Sandra in `n verslag van die Nasionale Instituut vir Akademiese Narkose Londen se.

Hopelik sal niemand van ons leef deur so `n-chill induserende beproewing, maar vroue is meer geneig om as mans: Soveel as drie keer meer vroue as mans sê hulle het wakker geword van narkose terwyl `n proses is nog aan die gang. Een studie dui daarop dit kan toegeskryf word aan die vinnige agteruitgang van die Med propofol in bloedstrome se vroue.

pyn medikasie

gettyimages-82087248-pyn-meds-ballyscanlon-cropped.jpg

Bally Scanlon / Getty Images

As gevolg van die moontlikheid van verslawing aan ernstige pynstillers, ons regtig wil hê dat die regte dosis op hierdie kinders kry, sê Greenberger. En vroue kry aansienlik meer verligting van opioïede pyn meds soos Oxycontin en Percocet as mans, waarskynlik as gevolg van verskille in die manier waarop ons metabolize hierdie tipe van dwelms, so ons het `n 30 tot 40% kleiner dosis.

antidepressante

gettyimages-858254-005-anti-depressante-Jonathan-nourok-cropped.jpg

Jonathan nourok / Getty Images

Vroue lyk beter om `n klas van antidepressante genoem selektiewe serotonien heropname inhibeerders, of SSRIs, wat die balans van die neurotransmitter serotonien in die brein verander reageer. SSRIs is meer tipies voorgeskryf vir vroue. Mans, aan die ander kant, lyk beter reageer op trisikliese antidepressante, wat balans van serotonien en norepinefrien die brein verander, hoewel Anderson waarsku daar is nie veel navorsing om vas te ondersteun hierdie bevindinge is.

Vroue is meer geneig om negatiewe reaksies op middels het, selfs al is daardie middels werk dieselfde in mans.
Vroue-lucky ons-het `n 1,5-1,7 keer hoër risiko van `iets verkeerd gaan wanneer ons meds neem, in vergelyking met mans, selfs al is dit net `n uitslag. Maar meer ernstige ongunstige geneesmiddelreaksies kan jy land in die hospitaal. Trouens, hulle is agter 11% van alle hospitaalopnames.

`N Aantal van hart dwelms wat uiteindelik is getrek uit die mark ontmoet hul lot as gevolg van die negatiewe reaksies wat hulle veroorsaak in vroue. Een besonder skrikwekkend newe-effek is wat genoem word `n lang QT-sindroom. Vroue se harte neem natuurlik `n bietjie langer te "herlaai" tussen slae, `n tydperk wat bekend staan ​​as die QT interval. `N handvol van dwelms op sy beurt verleng die QT-interval, wat `n spesifieke tipe van abnormale hartritme, `n lang QT, wat in sommige gevalle kan lei tot die dood kan produseer, sê Anderson. Die FDA vereis nou maatskappye vervaardiging van `n nuwe dwelm om die uitwerking wat dit op die QT interval sal ondersoek. "Baie van hierdie geslag verwante probleme is stadig maar seker word reggestel met `n groter begrip," sê sy.

Ons het beslis vordering gemaak, sê sy. Tien jaar gelede, "dit was `n baie moeiliker om te oortuig mense seks verskille belangrik was." In 2014, die NIH belê meer as $ 10 miljoen te help navorsers bestudeer verskille tussen mans en vroue, en begin in die herfs van 2016, dit sal al navorsing dit befondsing om rekenskap te gee van die rol van seks as `n studie veranderlike vereis. Die FDA het `n kantoor van Women`s Health gestig om te pleit vir meer deelname deur vroue in kliniese toetse en navorsers doen `n beroep om seks te oorweeg in hul werk.

So wat doen ons in die tussentyd?
Navorsers moet ophou voorgee vroue se liggame is nie anders as mans se. Maar totdat hulle inhaal, is jy waarskynlik gaan hê om gemaklik voorspraak te kry vir jouself as `n pasiënt.

Video: Kent Hovind - Seminar 2 - The Garden of Eden [MULTISUBS]

Wanneer jou dokument beveel `n medikasie, vra of die dwelm is al getoets in mense soos jy-of dit manlik of vroulik, kort of lank, vet of maer, swart of Asiatiese, kry jy die prentjie-Clayton sê, net soos jy sou vra wat die newe-effekte is. As jy dit waag, kan jy selfs oorweeg vra jou dokter indien hy of sy bewus is van die maniere dwelm reaksies kan wissel tussen mans en vroue, sê Greenberger. As jy ontmoet is met `n vraende blik, heroorweeg waar jy jou volgende afspraak te maak.

Dit klink dom, maar dit beteken ook nie seer om jou dokter te herinner as jy gebeur fisies klein te wees, sê Anderson. Ja, sy kan nou al sien jy daar sit, verdwerg deur jou papier toga, weet ons. Maar maak haar erken dat jy `n goeie deal kleiner as die gemiddelde fris man is `n maklike plek om te begin-en kon julle verlos van riskante newe-effekte. (Daar is selfs `n beduidende verskil tussen vroue wat verskillende groottes, sê sy. Geboortebeperking pille, byvoorbeeld, is meer geneig om te misluk in vetsugtige vroue, omdat die dosis is nie altyd hoog genoeg vir hul grootte, so dit is die moeite werd herinner jou dokter oor jou grootte, wat dit ook al mag wees.)

Vroue het ook `n paar persoonlike verantwoordelikheid te neem: Ons kan nie enigste blameer die navorsers as ons nie bereid is om deel te neem in kliniese toetse onsself, so oorweeg te meld vir een. "Deur wat betrokke is by die navorsing proses, jy bydra tot die kennis wat vir almal," sê Clayton. Terwyl sommige proewe is ongetwyfeld `n geruime tyd verbintenis, kan ander net `n paar uur benodig uit jou dag. Jy kan kliniese toetse jy belangstel in naby jou te ClinicalTrials.gov is te vind. "Om die gereedskap en kennis wat ons nodig het ontwikkel, moet ons al die vroue-alle mense," sê sy, "om te oorweeg deelname aan kliniese navorsing."

Deel op sosiale netwerke:

Verwante
Stres affekteer vroue, mans met hartsiektes andersStres affekteer vroue, mans met hartsiektes anders
Kollege vroue meer geneig is om probleem drink as mans: studieKollege vroue meer geneig is om probleem drink as mans: studie
Dwelm kan gewigstoename in vroue wat ophou rook beperkDwelm kan gewigstoename in vroue wat ophou rook beperk
Die uitwerking van alkohol op vroueDie uitwerking van alkohol op vroue
Die rol van geslag in slokdarm risiko van kankerDie rol van geslag in slokdarm risiko van kanker
Hoe alkohol affekteer hartsiektesHoe alkohol affekteer hartsiektes
`Vroulike viagra` kan `n jonger vrou se libido lig`Vroulike viagra` kan `n jonger vrou se libido lig
Viagra vir vroue: lang tyd komViagra vir vroue: lang tyd kom
Die tipsier seksDie tipsier seks
`Meisjes nag out` kan slapelose nag beteken`Meisjes nag out` kan slapelose nag beteken
» » Hierdie medikasie affekteer vroue anders as mans. So hoekom sondaars `t hulle bestudeer in vroue?