Die gevare van NSAIMs

Die gevare van NSAIDs is nog bekende dikwels geïgnoreer, maar nou nuwe navorsing maak NSAID gebruik selfs meer te betwyfel. Wat is NSAIDs? NSAIDs, aka steroïdale anti-inflammatoriese middels, is een van die mees algemeen gebruikte verligting van pyn in die wêreld vandag. Trouens, die meeste pynstillers op die mark vandag is NSAIDs.

Hulle kan doeltreffend en tydelik verminder pyn, maar volgens ontleding van byna 10 miljoen pasiënt mediese rekords, wat gevare van NSAIDs is redelik duidelik. Byvoorbeeld, kan hulle die risiko van hartversaking in te samel met byna 20 persent. Wat risiko verhoog met die hoeveelheid NSAIDs n persoon neem, sê studie skrywer Andrea Arfe, `n Ph.D student aan die Universiteit van Milaan-Bicocca, in Italië. Selfs al studie bevindinge is gebaseer op voorskrif NSAIDs, kan die resultate van toepassing op oor-die-toonbank NSAIDs sowel. Arfe notas: ". Hoewel oor-die-toonbank NSAIDs is tipies gebruik word teen `n laer dosisse en vir korter duur, hulle is soms beskikbaar op dieselfde dosisse as voorskrif NSAIDs en hulle kan onvanpas veelvuldig wees" (1)

NSAIDs is `n tipe van anti-inflammatoriese middel wat oor die toonbank beskikbaar is en is baie algemeen geneem vir pyn. As NSAID `n klokkie nie lui, kan jy meer vertroud is met generiese name soos ibuprofen of handelsnaam NSAIDs soos Aleve®, Motrin® en Advil® wees. NSAIDs het bekend vir hul skakel na maag bloeding geword, maar nou selfs die FDA het sy algehele NSAID gemaak waarsku sterker. Dit wil verbruikers om bewus te wees dat NSAIDs veroorsaak `n verhoogde risiko van `n hartaanval en beroerte, veral in hoër dosisse. (2) Ek het voor oor gepraat ibuprofen oordosis, en nou wil ek julle almal vertel NSAIDs in die algemeen, insluitend hoe presies hulle is effektief, waarom die gevare van NSAIDs werklik nie ligtelik geneem kan word en wat is `n paar veiliger, natuurlike alternatiewe.

5 Sleutel Gevare van NSAIDs + Ander algemene newe-effekte

Terwyl pyn medikasie het sy gebruike, die gevare van NSAIDs is te groot om te ignoreer. Hierdie gevare van NSAIDs sluit risiko`s vir jou hart, spysverteringskanaal en niere, onder andere.

1. `n verhoogde risiko van hartversaking

Dokters is bekommerd vir `n geruime tyd dat NSAIDs n rol in hartversaking kan speel, aangesien hulle verbruikers laat natrium behou. Nou, navorsing net gepubliseer in die British Medical Journal bevind dat NSAIDs verhoog die risiko van hartversaking deur `n onrusbarende 19 persent. Die risiko direk styg met die bedrag van NSAIDs geneem.

Hierdie studie is gebaseer op die ontleding van die mediese geskiedenis van miljoene pasiënte uit vier Europese lande (Nederland, Italië, Duitsland en die Verenigde Koninkryk). Die deelnemers was almal 18 jaar oud of ouer is en het NSAID behandeling tussen 2000 en 2010. Hierdie groot studie spesifiek op die risiko van opname in die hospitaal vir hartversaking en die gebruik van 27 individuele NSAIDs gekyk het. Die navorsers het bevind dat die huidige gebruik van enige NSAID gevind word wat verband hou met `n 19 persent verhoging van die risiko van opname in die hospitaal vir hartversaking. (3)

Algehele, die studie het bevind dat sewe tradisionele NSAIDs en twee COX-2 inhibeerders in die besonder het gelei tot `n verhoogde risiko van hartversaking.

Vyf NSAIDs in die besonder is gekoppel aan betekenisvolle verhoogde risiko van hartversaking toelating:

• Diclofenac,
• Ibuprofen (handelsnaam voorbeeld: Motrin®)
• indomethacin
• Ketorolac
• Naproxen (handelsnaam voorbeeld: Aleve®)
• Nimesulide
• Piroxicam

Die twee COX-2 inhibeerders is etoricoxib en artritis, wat albei tans nie goedgekeur vir gebruik in die Verenigde State. Wanneer diklofenak, indomethacin, piroxicam, etoricoxib en artritis by "n baie hoë dosisse" (wat beteken twee of meer daaglikse dosisse) geneem is, die risiko vir hartversaking verdubbel.

2. Gastroïntestinale Skade, maagsere en inwendige bloeding

NSAIDs almal deel dieselfde mees algemene newe-effek - skade aan die spysverteringskanaal, wat nie net beteken jou maag. Dit sluit ook moontlike bedreigings vir jou slukderm en dunderm. Volgens gastroënteroloog Byron roep, MD, `n woordvoerder vir die Amerikaanse Gastroenterological Association, meer as die helfte van alle bloeiende maagsere word veroorsaak deur NSAIDs. (4)

Aspirien is die enigste NSAID dat die bloedstolling inhibeer vir `n lang tydperk van die tyd (4-7 dae), wat is die rede waarom baie dokters beveel dit vir die voorkoming van bloedklonte wat hartaanvalle en beroertes veroorsaak. (5) Terwyl dit suksesvol op die vermindering van bloedklonte kan wees, aspirien is `n NSAID wat veral bekend is vir veroorsaak maag bloeding en maagsere. Enigeen kan ontwikkel `n maagseer terwyl die neem van NSAIDs. Ja, dit is reg - niemand nie. Om meer as 60 jaar oud, rook sigarette, met verskeie mediese probleme of `n familiegeskiedenis van maagsere sit jy op `n nog groter risiko van ondervind maag bloeding, een van die baie gevare van NSAIDs.

Langtermyn of gebruik `n hoë-dosis van NSAIDs kan ook lei tot maagsere ontwikkel in die ingewande. Dit is bekend as maagsere. Maagsere te vorm, aangesien die werking van NSAIDs sluit die COX-1 ensiem van die beskerming van die maag voering.

3. `n hoër risiko van nierversaking

Volgens navorsing wat gepubliseer is in die Journal of Clinical Pharmacology, NSAIDs het `n negatiewe uitwerking op die nier (nier) gesondheid in wese alle pasiënte met behulp van NSAIDs. Die mees algemene renale komplikasies wat veroorsaak word deur NSAIDs is vloeistofretensie, wat geglo het om plaas te vind op `n sekere vlak in enigiemand wat hierdie mensgemaakte anti inflammatoriese pille. Klinies waarneembare edeem kom voor in minder as 5 persent van pasiënte. (6) Edeem is `n mediese term vir swelling veroorsaak word deur oortollige vloeistof vasgevang in weefsel jou liggaam. NSAIDs ook die liggaam aan te moedig om op te hou om natrium wat kan lei tot mindere of meerdere mate van afname in nierfunksie. (7)

Volledige vermyding van steroïdale anti-inflammatoriese middels word aanbeveel vir die meeste mense met chroniese niersiekte.

4. Ernstige allergiese reaksies

Sommige mense is eintlik hoogs allergies vir NSAIDs. Vir hierdie individue, kan die gevare van NSAIDs sluit ervaar `n scary kortasem. Vir `n asma lyer, die risiko van ondervind ernstige allergiese reaksie op NSAIDs is selfs hoër. Ander allergiese reaksies kan insluit hyg, veluitslag en keel swel. As jy `n ernstige allergiese reaksie op een NSAID het dan is jy waarskynlik `n soortgelyke reaksie op `n ander NSAID het so moet julle almal NSAIDs vermy. (8)

5. gevare vir kinders en tieners

Daar is ook spesifieke gevare van NSAIDs vir die jonger bevolking. Die gebruik van aspirien deur kinders en tieners met waterpokkies of die griep is wat verband hou met die ontwikkeling van Reye se sindroom. Hierdie sindroom is skaars nog ernstig. Dit kan lewer asook breinskade, en soms selfs dodelik veroorsaak lewer siekte of permanente breinskade. Aspirien en nie-aspirien salisilate moet nooit gebruik word in kinders en tieners met verdagte of bevestig waterpokkies of griep. In die algemeen, kinders onder die ouderdom van 16 moet nie aspirien produkte neem. (9)

Ander algemene newe-effekte en gevare van NSAIDs sluit in:

• hardlywigheid
• verminderde aptyt
• diarree
• duiseligheid
• lomerigheid
• hoofpyn
• sooibrand
• Hoë bloeddruk
• been swelling
• lewer probleme
• naarheid
• uitslag
• Trillings in die ore
• Maagpyn
• braking

Wat is NSAIDs?

Dit is beraam dat elke dag in hierdie land meer as 30 miljoen Amerikaners neem NSAIDs vir algemene pyn en inflammasie kwessies soos hoofpyn. (10) NSAIDs is ook die mees algemene voorgeskrewe anti-inflammatoriese medisyne vir die bestuur van inflammatoriese toestande soos artritis. (11)

Die meeste mense is vertroud met nonprescription oor-die-toonbank NSAIDs, soos aspirien en ibuprofen. Maar selfs as jy NSAIDs geneem het vir die jaar, jy nog steeds mag dalk wonder wat NSAIDs presies? NSAIDs is `n akroniem wat staan ​​vir steroïdale anti-inflammatoriese middels. Hulle is die mees algemeen gebruik word vir pyn en inflammasie te verminder, maar hoe doen hulle presies werk? Eenvoudig gestel, hulle werk deur die blokkering van die liggaam se produksie van chemikalieë wat bekend staan ​​as prostaglandiene wat inflammasie en pyn veroorsaak. Meer spesifiek, hulle blok die siklo-oksigenase (COX) ensieme, wat op sy beurt die produksie van prostaglandiene inhibeer.

In die 1990`s het navorsers ontdek dat twee verskillende COX ensieme bestaan: COX-1 en COX-2. COX-1 is teenwoordig in die meeste weefsel, insluitend die maag voering. Dit is ook betrokke by nierfunksie. COX-2 is die ensiem hoofsaaklik teenwoordig by plekke van inflammasie. Beide COX-1 en COX-2 omskep aragidoonsuur tot prostaglandien, wat lei tot pyn en inflammasie. Die anti-inflammatoriese aksie van NSAIDs is hoofsaaklik te wyte aan inhibisie van COX-2, en hul ongewenste newe-effekte (soos bloeiende maagsere) is grootliks te danke aan die inhibisie van COX-1. (12)

Is aspirien `n NSAID? Ja, aspirien en ibuprofen is `n paar van die mees algemene oor-die-toonbank, nonprescription NSAIDs. Is Tylenol n NSAID? Nee, Tylenol is nie `n lid van die familie NSAID. Tylenol® is die handelsnaam vir `n oor-die-toonbank vorm van acetaminophen. Tylenol en ander vorme van acetaminophen kan ook verlig pyn en koors te verminder, maar hulle doen niks vir inflammasie. Acetaminophen produkte is bekend vir die feit dat makliker op die maag as NSAIDs, maar hulle kan die lewer, onder meer ernstige newe-effekte beskadig. (13)

Jy kan oor-die-toonbank NSAIDs maklik verkry sonder `n voorskrif. Hierdie OTC rasse sal kom in aansienlik laer dosisse as die voorskrif weergawes, maar is nog steeds baie sterk.

Algemene OTC NSAIDs sluit in:

• Aspirien verbindings (soos Bayer®, Bufferin® en Excedrin®)
• Ibuprofen (soos Motrin® en Advil®)
• Naproxen natrium (soos Aleve®)

Potensiële voordele van NSAIDs

NSAIDs is veral bekend en gebruik word vir die verligting van pyn, inflammasie, styfheid en koors. Hulle kan ook voorkom bloedklonte, wat is nuttig in sommige gevalle, maar nie so nuttig in ander.

NSAIDs word algemeen gebruik om `n paar gesondheid toestande, insluitend behandel, maar nie beperk tot: (14)

• Rumatoïede artritis
• osteoartritis
• Spierpyn en beserings
• hoofpyn
• rugpyn
• tandheelkundige pyn
• Pyn wat veroorsaak word deur jig
• bursitis
• tendonitis
• PMS (spesifiek menstruele krampe)
• koors
• Verkoue

Selfs al NSAIDs dalk werk om die pyn en inflammasie wat verband hou met hierdie kwessies tydelik kalmeer, hierdie mensgemaakte pynstillers is nie sonder hul aansienlik oor die newe-effekte, soos ons geleer het, en die ernstige gevare van NSAIDs maak hulle oor. Gelukkig is daar veiliger alternatiewe daar buite.

Beter Alternatiewe vir NSAIDs 

Wanneer dit kom by die gevare van NSAIMS, meer spesifiek hart gesondheid betref, die American Heart Association beveel aan dat alle NSAIDs behoort gebruik te word op die laagste effektiewe dosis. Daarbenewens is dit aanbeveel dat NSAIDs moet vermy word wanneer moontlik deur pasiënte met kardiovaskulêre risikofaktore, insluitend hoë bloeddruk, hoë cholesterol, angina, edeem, onlangse bypass chirurgie, en `n geskiedenis van miokardiale infarksie of ander kardiovaskulêre gebeure. (15)

Ek is nie te ontken dat NSAIDs effektief inflammasie en pyn asook koors, maar teen watter koste om jou algemene gesondheid te verminder? Die maag bekommernisse soos bloeiende maagsere is skrikwekkend genoeg, maar jy het ook `n paar lewensgevaarlike hart gesondheid betref. In plaas van die neem van sintetiese anti-inflammatoriese meds, kan jy altyd draai na baie pynstillers se natuur.

Ek raai kies vir natuurlike pynstillers oor NSAIDs wanneer jy kan -su kerk as die toevoeging van wasabi in jou dieet, want dit is `n pittige kos met natuurlike pynstillende eienskappe. Jy kan ook meer inkorporeer been sop in jou maaltye op `n gereelde basis.

Dit stop nie by voedsel, óf. Jy kan ook kyk na Rolfing, `n pyn metode wat fokus op die sagte weefsel manipulasie en bewegingsopvoeding om myofascial struktuur van jou liggaam se rig. Wanneer jy pyn, dit is ook baie slim om pro-inflammatoriese en pro-pyn items soos suiker, alkohol, kafeïen en transvette vermy.

As skakel jy na NSAIDs om `n koors te verminder, wil jy dalk om twee keer te dink. In die eerste plek is dit belangrik om te onthou dat, tensy `n koors is baie hoog, dit is oor die algemeen skadeloos en `n goeie teken dat jou immuunstelsel behoorlik werk nie. Maar selfs al is dit niks té bekommerd oor te kry, die meeste mense met `n koors kan net nie wil om dit te breek. Die goeie nuus is dat daar natuurlike maniere om ontslae te raak van `n koors. Jy mag dalk wil om diegene uit te gaan en gee hulle `n probeer voor knal enige NSAIM pille.

Geskiedenis van NSAIDs

Anti-inflammatoriese middels eintlik natuurlike wortels in spesifieke plante en plant ekstrakte wat gevind is effektief by die behandeling van inflammasie, pyn en koors te wees. Die hele beginsel van NSAIDs gesê om te gaan terug oor 5000 jaar om die gebruik van wilgerbas vir muskuloskeletale pyn. Muskuloskeletale pyn is pyn wat die spiere, ligamente, senings en bene raak.

In 1828, die wilgerboom bas se aktiewe-pyn veg bestanddeel, salisien, is geïsoleer. Maar dit was nie tot 1874 dat die industriële produksie van salisielsuur begin. Toe in 1897, aspirien (asetielsalisielsuur) is ontwikkel om die smaaklikheid van die pynstiller vir verbruikers te verbeter. (16)

Baie dwelms gebruik vir inflammasie en pyn bevat steroïede, wat twyfelagtige newe-effekte van hul eie het. Die term steroïdale onderskei NSAIDs van steroïde-sentriese dwelms, wat ook anti-inflammatoriese effekte op die liggaam soos NSAIDs. Steroïdale is `n term wat vir die eerste keer gebruik in 1960 om NSAID dwelms te skei van steroïde behandeling met betrekking tot mediese tragedies.

In die 1960`s, indomethacin (1964) en ibuprofen (1969) was `n paar van die eerste nie-aspirien NSAIDs. Baie nuwe vorme van NSAIDs ingestel is om verbruikers sedertdien, soos Diclofenac in 1974 en Naproxen in 1976. Fast-forward na vandag, en NSAIDs is `n paar van die mees algemene verligting van pyn in die hele wêreld.

Finale Gedagtes oor die gevare van NSAIDs

Jy moet beslis praat met jou dokter voordat die gebruik van NSAIDs as jy meer as 60 is, neem voorskrif bloed verdunner, of het maagsere of ander bloeding probleme. Vir die meeste gesonde mense, soms neem `n oor-die-toonbank NSAID kan nie enige merkbare probleme veroorsaak, maar gereelde of chroniese gebruik word self werklik bewys dodelike wees. Ek stel voor altyd natuurlike pynstillers oor NSAIDs enige dag.

Maag newe-effekte is die mees algemene gevaarlike bedreiging vir chroniese NSAID gebruikers. Volgens die American College of Maag, die meeste maagsere veroorsaak deur NSAIDs genees sodra jy ophou om die dwelms so hoe gouer jy ophou om NSAIDs hoe beter.

Hierdie jongste studie koppel NSAIDs om `n verhoogde risiko van hartversaking sal hopelik maak mense breek voordat dit vir daardie bottel NSAIDs. Ja, jy wil so gou as moontlik ontslae te raak van jou pyn en inflammasie, en ek beslis verstaan ​​dat jy nie wil hê om te ly. Maar ek hoop jy kyk na al die natuurlike pyn middels en gereedskap te gebruik wat daar is, sodat jy werklik kan kry aan die wortel van jou probleem en gee jouself `n paar werklike en blywende verligting.