Aan die regterkant van maagmondkramp behandeling

Die keuse van die beste behandeling benadering vir maagmondkramp sal die meeste verligting van simptome te bring en kan die behoefte aan meer indringende behandeling later op te voorkom. Volgens navorsing gepubliseer in die joernaal Maag, maak daardie keuse kan vereenvoudig word met `n diagnostiese toets genoem manometrie dat die prestasie van die laer esofageale sfinkter, of LES meet.

Maagmondkramp is `n seldsame toestand wat probleme veroorsaak met sluk. Dit vind plaas wanneer die sfinkter, `n ring van spiere aan die onderpunt van die slukderm (die buis wat kos beweeg van jou mond tot jou maag) word styf en verhoed dat kos van verbygaande in jou maag.

Maagmondkramp voorkom in ongeveer een uit 100,000 tot een uit 200,000 mense en lyk vir mans en vroue, kinders en volwassenes, min of meer ewe slaan.

Simptome sluit sukkel om te sluk of disfagie, borspyn, herhaling, aspirasie longontsteking (pneumonie veroorsaak deur kos of drank gaan in die longe), en onbedoelde gewigsverlies. Letterlik, beteken die term maagmondkramp nie ontspan, en al die simptome dui daarop dat die sfinkter is nie in staat om te ontspan te laat kos deurgaan.

Diagnose van Achalasie

In bykomend tot vra jy oor jou simptome, sal jou dokter waarskynlik bestel beelding toetse om te wys hoe goed jou slukderm werk wanneer jy sluk. Moontlik prosedures sluit X-strale van die boonste gastro tract- endoskopie, wat `n omvang uitrustings met `n kamera behels wat deur jou slukderm na beelde neem en te evalueer jou toestand-en manometrie, wat behels ook verby `n buis deur jou slukderm na die meet druk van kontraksies wat deur spesifieke spiere.

behandeling opsies

Die doel van maagmondkramp behandeling is om te help ontspan en maak die laer esofageale sfinkter sodat jy kan sluk. Sommige pasiënte het sukses met Botox, of botulinum toksien, inspuitings, terwyl ander tot voordeel van beide groot ballon pneumatiese dilatasie waarin `n klein chirurgiese ballon word gebruik om oop die sfinkter druk, of `n operasie wat bekend staan ​​as laparoskopiese Heller myotomy, waarin die spiere rondom die sfinkter gesny om die gang oop in die maag om simptome te verlig.

Volgens die gepubliseerde in Maag, met behulp van manometrie om te bepaal watter tipe van maagmondkramp jy kan `n direkte invloed op hoe suksesvol die behandeling sal wees nie, omdat sekere behandelings beter werk op spesifieke tipes van die toestand navorsing. Die navorsers het bevind dat:

• Pasiënte met maagmondkramp tipe dit lyk asof ek ewe goed doen met een van twee algemene behandelings, pneumatiese dilatasie of laparoskopiese Heller myotomy.
• Pasiënte met maagmondkramp tipe II verskyn om bes te doen met laparoskopiese Heller myotomy.
• Pasiënte met tipe maagmondkramp III verskyn om bes te doen met pneumatiese dilatasie.

Behalwe manometrie resultate, ander faktore, insluitend ervaring van jou chirurg, jou geslag, en ouderdom, moet u behandeling besluit lei. "As die behandelende geneesheer of hospitaal het die meeste ervaring in pneumatiese dilatasie, en daar is geen chirurg met genoeg ervaring om Heller myotomy doen, sou ek raai sonder twyfel aan pneumatiese dilatasie, en omgekeerd te voer," het gastroënteroloog en senior skrywer van die Maag studie, Guy Boeckxstaens, besturende direkteur, professor in die departement van gastro by die translasie Navorsingsentrum vir Gastroïntestinale Disorders (TARGID) aan die Universiteit Hospitaal Leuven in België.

As jou mediese professionele het die kundigheid om óf prosedure doen, Dr. Boeckxstaens mening ouderdom `n bepalende faktor wees. "Jonger pasiënte, onder die ouderdom van 40, in die besonder mans, doen erger op pneumatiese dilatasie en dus moet voorkeur ondergaan chirurgie," het hy gesê.

Behandelings vir maagmondkramp is baie effektief indien dit deur `n deskundige, het ingestem gastroënteroloog Marco Patti, MD, direkteur van die Sentrum vir Esofageale Siektes by die Universiteit van Chicago. Maar dr Patti het daarop gewys dat as gevolg maagmondkramp is relatief ongewoon, baie pasiënte in die Verenigde State van Amerika het nie altyd onmiddellike toegang tot dokters ervaar in die behandeling van dit. `N Swak gedoen prosedure kan erg benadeel jou slukderm en lei tot meer indringende prosedures in die pad af. As gevolg hiervan, het hy gesê dat dit die moeite werd die reis na `n sentrum, soos die een by die Universiteit van Chicago, waar prosedures vir die behandeling van maagmondkramp word meer gereeld gedoen. "Ons doen `n groot deel van hierdie bedrywighede," het hy gesê. "Die gemiddelde chirurg in die gemeenskap het net gedoen om een ​​of twee."

Wanneer oorleg met `n chirurg, vra oor sy of haar rekord met hierdie prosedures, aangeraai Patti. Vra hoeveel hy of sy gedoen het en hoe suksesvol die uitkomste was. "Wanneer pasiënte my vra, ek is baie bly om te sê wat ons gedoen het en `n pasiënt vir hulle om te bel om te praat," het hy gesê. "Ek glo dit is deel van ingeligte toestemming."

Selfs nadat jy die beste chirurg vind, Patti gewaarsku dat behandeling nie altyd lei tot permanente sukses. "Aan die einde van die dag, het ons nie maagmondkramp genees," het hy erken. "Met die opening van die klep tussen die slukderm en die maag, laat ons die pasiënt te sluk. Die kos bly deur swaartekrag. "Maar vir baie pasiënte, sal hul prosedure moet in die toekoms herhaal word.

Verligting maagmondkramp is `n top prioriteit vir die kwaliteit van lewe. Neem die tyd om jou opsies, waaronder die beste behandeling benadering en die regte praktisyn om dit uit te voer na te vors.