Bloedtoets kan dood risiko na `n operasie te meet

`N Hoogs sensitiewe bloedtoets kan pasiënte te identifiseer met `n verhoogde risiko van dood in die maand na die operasie, `n groot studie dui daarop.

Gemiddeld 1 persent van pasiënte sterf binne 30 dae na noncardiac chirurgie - die meeste van `n hartaanval, het gesê navorser Dr. P. J. Devereaux, `n professor by McMaster Universiteit in Ontario, Kanada.

Video: Causes of excess calcium in the blood and how to treat it | Natural Health

Toets vir `n proteïen genaamd troponien dit is gevind in hartspier kan help identifiseer die post-op pasiente grootste risiko, Devereaux en `n internasionale span navorsers berig.

Dit kan egter die studie nie bewys `n direkte oorsaak-en-gevolg verhouding tussen troponien vlakke en dood risiko.

Chirurgie is `n groot stres te organe van die liggaam. Troponien is in die bloed vrygestel word wanneer die hartspier beskadig, Devereaux verduidelik.

Video: The Widowmaker - it could save your life ! #KnowYourScore #CAC

"Die meeste van die hart beserings gebeur in die eerste dag-en-`n-half na `n operasie, wanneer die meeste pasiënte kry dwelms wat kan masker tipiese hart simptome," sê Devereaux, wat spesialiseer in gesondheid navorsingsmetodes, bewyse en impak.

Die Amerikaanse Food and Drug Administration onlangs goedgekeur is `n hoë-sensitiwiteit troponien toets. Devereaux se span het gevind dat dit akkuraat vasgestel op-risiko pasiënte - selfs diegene met geen ooglopende simptome van hart skade.

Op sy hoogste vlakke in die eerste drie dae na die operasie, kan troponien n byna 30 persent verhoogde risiko van `n hartaanval binne `n maand aandui, het die navorsers bevind.

Die meting van troponien ná `n operasie moet deel van standaard sorg wees, Devereaux gesê, en bygevoeg die toets is relatief goedkoop.

VERWANTE: Baie Hartaanval pasiënte nie vashou aan Statins

Terwyl beïndruk met die studie bevindinge, ander kenners het gesê die toets sal alleen nie lewens te red.

"Een van die grootste risiko`s met enige vorm van chirurgie is `n hartaanval tydens of onmiddellik na die operasie," sê dr Byron Lee, `n professor van medisyne en direkteur van elektrofisiologie laboratoriums en klinieke by die Universiteit van Kalifornië, San Francisco.

Hierdie nuwe toets optel geringe beserings aan die hart dat ongesiens kon gaan, het hy gesê.

Video: Dragnet: Helen Corday / Red Light Bandit / City Hall Bombing

Maar, "ten einde vir hierdie werklik baanbrekerswerk te wees, ons sal moet maniere vind om die pasiënte wat positief toets te beskerm te vind," sê Lee.

Dr. Gregg Fonarow, `n professor van kardiologie aan die Universiteit van Kalifornië, Los Angeles, het saamgestem dat die toets op sigself is nie genoeg om pasiënte in die lewe te hou.

"Terwyl hierdie biomerker identifiseer pasiënte by `n hoër risiko vir sterf, is verdere studies nodig om te bepaal of hierdie inligting kan gebruik word in `n manier dat die risiko sal verander en uitkomste in postoperatiewe pasiënte te verbeter," sê Fonarow.

Vir die studie het die navorsers het data oor meer as 21.800 manne en vroue van 13 lande, ouderdomme 45 en ouer, wat `n groot operasie nie met betrekking tot die hart ondergaan.

Hul bedrywighede het gewissel van hip en knievervanging te abdominale, bors en bors chirurgie.

Om die akkuraatheid van troponien toets meet in die opsporing van hart skade, is proteïen vlakke gemeet ses tot 12 uur na die operasie en daagliks vir drie dae.

Sowat 18 persent van die pasiënte is gevind ter harte besering nie verband hou met hul toestand voor die operasie het. Wat hart skade sou gewees het gemis in byna alle gevalle (93 persent) as troponien nie gemeet, die studie se skrywers gesê.

Binne 30 dae na die operasie, 266 moes pasiënte gesterf het, het gesê Devereaux.

Wanneer troponien vlakke was tussen 20 en 65 nanogram per liter (ng / L) van bloed, die kans om te sterf binne `n maand na die operasie was 3 persent. Risiko van die dood opgestaan ​​het saam met die proteïen, die bereiking van sowat 30 persent op vlakke van 1000 ng / L of meer, het die navorsers gesê.

Daarbenewens is `n verandering in troponien vlakke van 5 ng / L of meer ook gekoppel met `n verhoogde risiko om te sterf in die 30 dae na die operasie.

Selfs sonder simptome soos pyn op die bors of `n abnormale EKG (elektrokardiogram), die risiko van dood verbind met troponien was voorspellende, het die navorsers bevind.

Die verslag is 25 April gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.