CT-skanderings kan hart probleme vinnig raak te sien

Die meeste mense wat na die ongevalle-afdeling met borspyn is nie `n hartaanval, maar dit kan ure of dae neem om `n definitiewe diagnose te maak.

Video: Leap Motion SDK

Maar `n nuwe studie bevind dat `n spesiale soort van CT-skandering gegee in die ongevalle-afdeling lyk na `n hartaanval te identifiseer vinniger as die tradisionele metodes, so pasiënte veilig tuis gouer kan gestuur word.

"Jy kan gaan na `n noodgeval departement met borspyn, wees bekommerd dat dit dalk `n hartaanval wees - kry `n CT-skandering, soos ons vir alles anders in die ongevalle-afdeling doen - en ons kan sê dit is nie jou hart en jy kan huis toe gaan binne `n paar uur, "sê navorser Dr. Judd Hollander, kliniese navorsing direkteur van die departement van nood medisyne aan die Universiteit van Pennsylvania, in Philadelphia.

"Ons kan nou vinniger beantwoord die vrae, en laat mense huis toe gaan gouer," het hy gesê.

Die gebruik van die CT scan is vinniger, Hollander gesê en daarop gewys dit kan 25 uur neem om die resultate van bloedtoetse wat aandui of `n pasiënt `n hartaanval gehad het nie.

Video: Kent Hovind - Seminar 3 - Dinosaurs in the Bible [MULTISUBS]

"En `n EKG wys net as jy met die groot een," Hollander bygevoeg. "So, as dit negatief is dit nie vir jou sê as jy met `n kleiner hartaanval, en twee-derdes van hartaanvalle sal `n EKG dis nie diagnostiese het."

Vir elke 100 pasiënte wat na `n ER met borspyn, net 10 of 15 het hartsiekte, sê Hollander. "Die ander 90 persent einde met niks ernstigs," het hy bygevoeg.

Daarbenewens ERS is besig en vol, en dit is `n manier om pasiënte uit vinniger te beweeg en die verhoging van die vermoë om meer pasiënte sien hoe gouer, het hy gesê.

Die bevindings is aangebied Maandag by die American College of Cardiology jaarvergadering in Chicago. Hulle sal ook gelyktydig in die gepubliseer New England Journal of Medicine.

Vir die studie, Hollander se span ewekansig toegewys meer as 1300 pasiënte met pyn op die bors, maar geen vorige geskiedenis van hartsiektes of risikofaktore soos hoë bloeddruk of diabetes, om CT skanderings of gereelde versorging.

Die skanderings genereer drie-dimensionele beelde van die hart en die bloedvate rondom dit, het die navorsers gesê.

Onder diegene wat met `n normale scan, niemand gesterf of `n hartaanval gehad binne `n maand nadat hy gesien in die ER. Daarbenewens, meer van hierdie pasiënte is huis toe gestuur is as dié wat gewoonlik sorg ontvang - sowat 50 persent teenoor 23 persent, het die navorsers bevind.

Diegene wat skanderings ontvang het minder tyd in die hospitaal en het hartprobleme vinniger gediagnoseer.

Skanderings is ook koste-effektiewe, sê Hollander. Die toetse, wat soos `n standaard CT-skandering, kos sowat $ 1500. Pasiënte wat `n normale scan kan huis toe gestuur word binne `n paar uur. `N pasiënt wat in die hospitaal opgeneem kan aanloop wetsontwerpe van meer as $ 4000 vir stres toetse en alleen die monitering, het die navorsers gesê.

Borspyn is een van die mees algemene redes waarom mense gaan na die ongevalle-afdeling in die Verenigde State van Amerika, rekeningkunde vir soveel as 8 miljoen besoeke per jaar, teen `n koste van `n paar miljard dollar, het opgemerk hulle.

Baie pasiënte met pyn op die bors ly as gevolg van angs, longontsteking of slegte spysvertering wat dieselfde simptome as `n hartaanval kan veroorsaak, het die navorsers gesê. Nog meer as die helfte van pasiënte met pyn op die bors is in die hospitaal opgeneem vir waarneming of toets soos kardiale kateterisering of `n stress toets.

In sy kommentaar op die studie, dr Gregg Fonarow, direkteur van die Ahmanson-UCLA Kardiomiopatie Center en mede-direkteur van die UCLA Voorkomende Kardiologie Program, het gesê dat "daar is 8 miljoen mans en vroue wat elke jaar aan te bied aan nood mediese sentrums met borspyn . "

Daar is groot belangstelling in die ontwikkeling van strategieë om hierdie pasiënte meer doeltreffend te evalueer en identifiseer watter veilig kan ontslaan word, het hy gesê.

Die verhoor het getoon dat hierdie skanderings nuttig om lae- skerm om matige risiko pasiënte mag wees, sê Fonarow.

"Maar verdere studies is nodig om die koste-effektiwiteit van hierdie strategie te evalueer en hoe dit vergelyk word met protokolle met behulp van `n hoë-sensitiwiteit troponien toetse," het hy bygevoeg.

A troponien toets meet die vlakke van een van twee proteïene, troponien T of troponien ek, in bloed, Fonarow verduidelik. Hierdie proteïene is vrygestel word wanneer die hart beskadig, soos tydens `n hartaanval. Tog is hierdie toets gewoonlik herhaal oor 12 tot 16 uur, so die resultate nie terug so gou kom as `n CT-skandering.