Migraine gekoppel aan hoër beroerte risiko na die operasie

Migraine-lyers kan `n effens hoër risiko van `n beroerte in die gesig staar nadat `n operasie, `n nuwe studie dui daarop.

Die risiko verskyn grootste onder diegene wat migraine ervaar met aura, waar die hoofpyn sluit ook `n visuele versteuring, soos die voorkoms van flitsende ligte.

Mense met hierdie tipe van migraine het meer as dubbel die risiko van `n beroerte na `n operasie in vergelyking met mense sonder migraine, die studie het bevind.

En die kans dat iemand wat migraine het sonder aura sal `n beroerte na die operasie is nog 75 persent hoër as mense nie getref deur migraine het, die studie het bevind.

Maar kenners beklemtoon dat die absolute risiko van iemand `n beroerte ná `n operasie is nog baie laag is, sodat mense met migraine nie moet bekommerd wees. Selfs met die verhoogde risiko, sal slegs sowat ses uit elke 1000 pasiënte met migraine met aura `n beroerte na `n operasie ervaar, die studie span opgemerk.

"Die risiko is laag, gelukkig," het hoofnavorser Dr. Matthias Eikermann, `n medeprofessor van narkose aan die Harvard Mediese Skool in Boston. "Die meeste van die [migraine-lyers] wat `n operasie ondergaan het nog nooit `n beroerte," het hy gesê.

VERWANTE: `n lang, Stabiele Huwelik kan hupstoot beroerte oorlewing

Ook hierdie bevindinge `n assosiasie tussen migraine en `n groter risiko vir `n beroerte na `n operasie te wys net - hulle kan nie bewys dat chirurgie veroorsaak beroerte in hierdie pasiënte. Eikermann glo egter dat die vereniging is so sterk dit grens aan oorsaak en gevolg.

"Pasiënte moet ingelig word oor die risiko," het hy gesê. Dokters moet ook bewus wees van hierdie verhoogde risiko, veral in pasiënte met migraine wat nie tradisionele risikofaktore vir beroerte, het gesê Eikermann.

Die navorsers het gespekuleer dat mense wat ly aan migraine n geneties gebaseer hoër risiko vir `n beroerte kan hê, het hy gesê.

Daarbenewens Eikermann gesê sy span het `n verband tussen dwelms genoem vasopressors, wat gebruik word om bloeddruk te stabiliseer tydens chirurgie, met `n verhoogde risiko van `n beroerte in migraine-lyers.

Die studie het ook bevind dat `n pre-bestaande hart shunt wat toelaat dat bloed uit die regte hart te vloei na links hart kan ook die risiko van `n beroerte in migraine pasiënte verhoog, het hy gesê.

"Maar, is addisionele studies wat nodig is om te bewys hierdie invloed op die risiko van `n beroerte voordat enige verandering aan die kliniese praktyk," het Eikermann.

Die verslag is gepubliseer 10 Januarie in die BMJ.

Elke jaar, meer as 50 miljoen Amerikaners ondergaan chirurgie en beroerte is een moontlike komplikasie. Beroerte is `n voorste oorsaak van langtermyn-gestremdheid, het die navorsers gesê.

"Ons het altyd geweet dat migraine pasiënte, veral dié met aura, het `n effens verhoogde risiko van beroertes," sê dr Salman Azhar. Hy is direkteur van `n beroerte by Lenox Hill-hospitaal in New York City.

Dokters nie net die roetine risiko`s vir `n beroerte in ag neem na `n operasie, het gesê Azhar. "Nou moet ons in ag neem migraine," het hy opgemerk.

En, het hy gesê, is dit veral belangrik omdat migraine gewoonlik jonger mense aantas.

"Baie van die risiko in `n operasie kom as ons ouer word. In hierdie geval, egter, dit is `n risiko vir jong mense met `n operasie. Hul risiko is nie meer `n minimale, dit gestamp `n bietjie," sê Azhar.

Vir die studie, Eikermann en kollegas data wat ingesamel is op byna 125,000 chirurgiese pasiënte by Massachusetts General Hospital en twee geaffilieerde gemeenskap hospitale tussen Januarie 2007 en Augustus 2014.

Onder al die pasiënte, minder as 1 persent `n beroerte binne 30 dae na die operasie. Van al beroerte pasiënte die sowat 8 persent gehad migraine. Van hierdie 13 persent het migraine met aura, en 87 persent het migraine sonder aura, het die navorsers gesê.

Eikermann se span na raming effens meer as twee houe sou gesien word vir elke 1000 chirurgiese pasiënte.

Die absolute risiko van `n beroerte vir iemand met migraine na `n operasie was `n gemiddeld van vier houe vir elke 1000 pasiënte. Wat koers is soortgelyk vir mense met migraine sonder aura. Vir diegene met migraine met aura, die absolute risiko was net meer as ses houe per 1000 pasiënte, het gesê Eikermann.

Die skakel tussen migraine en beroerte gebly ná aanpassing vir die rede vir die operasie, die prosedure self en faktore soos ouderdom, geslag en pre-bestaande bloedvat siekte wat dalk `n verhoogde risiko van `n beroerte.

Die kans om hertoelating was ook hoër vir pasiënte met migraine as vir diegene sonder, het die navorsers bevind.