Kids` longontsteking skote help jonk en oud

Ingeënt kinders teen pneumokokkale longontsteking sny hospitalisasies vir die infeksie oor die afgelope dekade in byna alle ouderdomsgroepe, veral die jongste en oudste, `n landwye studie het getoon.

Jaarlikse hospitalisasies vir longontsteking het met 10% in totaal - `n ouderdom aangepas 55 per 100,000 mense - na byvoeging van die 7-valent pneumokokkale toegevoegde entstof om die kinderjare immuniseringsprogram in 2000, Marie R. Griffin, MD, MPH, van Vanderbilt Universiteit in Nashville, Tenn., en kollegas gevind.

Dat KORTING Van 1997-1999 tot 2007-2009 vertaal na `n groot absolute impak van 168,000 minder hospitalisasies vir longontsteking per jaar, die groep het in die 11 Julie-uitgawe van die New England Journal of Medicine.

Hierdie bevindinge lê aan die vrees dat voordele sou word weggekalwe deur ander stamme geleidelik oor te neem vir die kinders geblokkeer deur die entstof rus, het gesê Robert Jacobson, besturende direkteur, `n pediater en entstof navorser by die Mayo Clinic Children`s Centre in Rochester, Minn.

"Ons is nie aangesien stamme nie gedek deur die entstof ontsnap en veroorsaak siekte vervanging van die entstof-voorkombare siektes," het hy MedPage Vandag.

Binne die algehele afname was `n vroeë en volgehoue ​​vermindering van 43% onder kinders onder die ouderdom van 2 jaar (551 minder jaarlikse longontsteking hospitalisasies per 100,000), in ooreenstemming met die kliniese proef resultate.

Kudde-immuniteit vir volwassenes was stadiger te voorskyn kom, maar toegegee `n afname van 23% in jaarlikse longontsteking hospitalisasies oor die dekade bestudeer vir die ander mees kwesbare groep, dié ouderdomme 85 en ouer (1300 minder per 100,000).

"Dit is `n aangename verrassing," sê Jacobson. "Niemand is regtig verwag om die dramatiese afname in hospitalisasies onder die bejaardes sien."

Die dalings was meer beskeie, maar nog steeds beduidende by die meeste ouderdomsgroepe in tussen:

• 13% vir diegene ouderdom 2 tot 4 jaar (51 minder per 100,000)
• 8% vir diegene ouderdomme 18-39 (8 minder per 100,000)
• 7% vir diegene 65-74 (85 minder per 100,000)
• 13% vir diegene 75-84 (360 minder per 100,000)

Die lae tariewe in kinders 5-17 is nie beduidend beïnvloed. Daar was `n toename van 10% in tariewe onder middeljarige ouderdom volwassenes 40-64 gedurende die studietydperk.

Vroeër skattings het `n soortgelyke vermindering in longontsteking hospitalisasies vir sopies maar `n beduidende impak onder volwassenes net in die 18-39 ouderdomsgroep aangedui, Griffin se groep opgemerk.

Hul studie ontleed die Nationwide Binnepasiënt monster, wat sowat 20% van Amerikaanse hospitale dek, in die dekade rondom aanneming van die 7-valent pneumokokkale entstof maar voor die skakelaar aan die 13-valent pneumokokkale toegevoegde entstof in 2010.

"Die resultate is waarskynlik nou beter as wat gemeet in hierdie studie, gegee dat ons met behulp van `n beter entstof," Jacobson voorgestel.

Die studie het data op byna 18 miljoen euro hospitalisasies vir longontsteking vanaf 1997 deur middel van 2009, wat 4,1% van alle Amerikaanse hospitalisasies nie verband hou met geboorte.

Die studie het staatgemaak op administratiewe faktuur kodes maar was waarskynlik nie geraak is deur kodering veranderinge sedert die definisie van `n hospitalisasie vir longontsteking ingesluit dit as `n eerste diagnose of `n tweede met sepsis, meningitis, of empieem as die eerste diagnose.

Ander steun vir `n oorsaaklike vereniging was die tydelike skakel met inleiding die entstof se dat longontsteking was die enigste algemene kindersiektes toestand waarvoor hospitalisasies afgeneem tydens die studietydperk, en `n gebrek aan `n "kompenserende" toename in buitepasiëntbesoeke vir longontsteking, gebaseer op ander navorsing , het die navorsers gesê.

Beskeie dalings in lengte van hospitalisasie en stabiliteit van in-hospitaal sterftes weens longontsteking gesien in die studie het ook voorgestel geen groot verandering in toelating drempels wat die resultate kon die skande gekom, die groep het daarop gewys.

Die griep-entstof was waarskynlik nie `n groot bydraer tot die impak op die kind longontsteking hospitalisasies óf te gewees het, as die pryse van gebruik lae voor CDC aanbevelings vir dit was in 2004 en 2006 en nog minder as `n derde bly, het hulle bygevoeg.