Entstowwe en Crohn se: wat jy nodig het om te weet

Entstowwe is belangrik vir almal om goeie gesondheid te handhaaf. En dit is veral waar as jy `n inflammatoriese dermsiekte (IBD).

Mense met `n IBD soos Crohn se siekte is op `n verhoogde risiko van die ontwikkeling entstof-voorkombare siektes as gevolg van `n gedrang immuun reaksie wanneer `n infeksie vat. Wat meer is, medikasie om fakkels, soos steroïede en immuunonderdrukkers voorkom, kan infeksie risiko`s verder vererger.

Ten spyte van die belangrikheid van entstowwe, tariewe van inenting is laag in mense met IBD. Volgens `n studie gepubliseer in April 2015 in die Journal of Crohn se en colitis, lae inenting tariewe kan wees in deel as gevolg van `n gebrek aan kennis ten opsigte van entstowwe onder die IBD bevolking.

"Vir die grootste deel, inenting aanbevelings wat van toepassing is op mense sonder IBD is dieselfde as vir mense met IBD," sê Gil Melmed, besturende direkteur, die mediese direkteur van aangesteek derm by Cedars-Sinai in Los Angeles. Maar daar is spesiale oorwegings vir sekere inentings, soos entstowwe vir longontsteking, geelkoors, menslike papillomavirus (HPV), en herpes zoster.

Entstof riglyne As jy Crohn se

`N studie gepubliseer in September 2016 in die tydskrif Maag en Hepatologie uiteengesit riglyne vir ingeënt mense met IBD. As `n algemene reël, vermy dokters gee lewende entstowwe om mense met onderdrukte immuunstelsels, hoewel daar uitsonderings vir mense wat op reis is na die buiteland of diegene wat nie op immuunonderdrukkende terapie gewees in die onlangse verlede of is nie van plan om te begin kan wees dit in die nabye toekoms.

Die volgende is `n paar ander aanbevelings entstof.

pneumokokkale entstof Mense met IBD is op `n verhoogde risiko van die ontwikkeling pneumokokkale longontsteking, meer so as hulle neem kortikosteroïede, thiopurines, of biologiese terapie. Die Centers for Disease Control & Prevention (CDC) beveel pneumokokkale entstowwe vir babas en kinders onder die ouderdom van 2 en alle volwassenes ouderdom 65 en ouer, sowel as individue tussen die ouderdomme 2 en 64 met `n chroniese siekte soos Crohn se.

Longontsteking entstowwe toegedien word in twee dosisse: 13-valent pneumokokkale toegevoegde entstof (PCV13) vir volwassenes ouer as 19 met immuunonderdruk voorwaardes, gevolg deur die pneumokokkale polisakkaried entstof (PPSV23).

As jy neem anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) agente met immunomodulators, navorsing toon dat jy nie so goed kan reageer op PPSV23. Dr. Melmed beveel aan dat hierdie mense kry ingeënt vir longontsteking voor die begin van immuunonderdrukkende terapie indien moontlik. Maar, Melmed sê: "Dit is meer belangrik vir die behandeling van aktiewe siekte eerste, so in die meeste gevalle die behoefte om inentings te administreer nie moet vertraag aanvang van effektiewe IBD terapie."

Menslike papillomavirus (HPV) entstof Jonger mans en vroue met Crohn se siekte moet menslike papillomavirus inenting ontvang. Menslike papilloma virusse is `n groep van meer as 200 verwante virusse, waarvan sommige seksueel oorgedra kan word. Dit is die mees algemene seksueel oordraagbare virus in die Verenigde State van Amerika, volgens die Food and Drug Administration (FDA).

Die entstowwe teen HPV is byna 100 persent effektief in die voorkoming stamme van HPV wat verantwoordelik is vir meer as 70 persent van die infeksies wat hierdie siektes veroorsaak is. Daarbenewens het die entstowwe voorkom sowat 90 persent van disfiguring genitale vratte.

Vroue met Crohn se siekte is meer kwesbaar vir HPV as vroue met ulseratiewe kolitis. As jy op immuun terapie vir IBD, die risiko van infeksie met HPV is groter as in die algemene bevolking - nog `n rede wat jy nodig het om die HPV entstof kry.

Herpes zoster entstof Herpes zoster is die virus wat waterpokkies en gordelroos veroorsaak. As jy al ooit waterpokkies gehad het, herpes zoster oorleef in `n rustende vorm in jou liggaam. Wanneer dit reactiveert as gevolg van veranderinge in jou immuunstelsel, kan dit uitbars as gordelroos - `n uitslag wat op enige plek op die liggaam kan plaasvind nie, maar meestal behels die rug, bolyf en oë. Die pyn wat daarmee gepaard gaan, kan intens - en kan selfs voortgaan nadat die uitslag gaan weg.

Vir mense met Crohn se siekte, veral dié op immuun terapie, is `n entstof teen gordelroos aanbeveel.

In `n artikel gepubliseer in Augustus 2012 in Maag en Hepatologie, navorsers het opgemerk dat dokters voortgaan om te debatteer of die live herpes zoster entstof moet gegee word aan mense met Crohn se wat op immuunonderdrukkende terapie. Die algemene konsensus is dat mense wat kort termyn steroïede of lae-dosis van immuunonderdrukkende terapie veilig kan kry ingeënt teen gordelroos. "Die voordele van entstof administrasie moet opgeweeg word teen die risiko van infeksie op `n individuele basis," sê Melmed.

Geelkoorsentstof Geelkoors, `n siekte wat deur muskiete, is skaars in die Verenigde State. Maar dit is algemeen in tropiese en subtropiese gebiede in Suid-Amerika en Afrika. As jy `n wêreld reisiger met Crohn se siekte is, kan geelkoors `n fisiese en logistieke probleem skep omdat die entstof is live, `n verswakte vorm van die virus.

"Mense op immuunonderdrukkende terapie moet die live geelkoorsentstof nie kry nie," sê Melmed. As jy Crohn se en op reis na plekke waar geelkoors endemies - en die entstof word vereis vir toelating tot die land - moet jy `n kwytskelding kry van jou dokter om te verduidelik waarom jy nie ingeënt. Tydens `n besoek lande waar geelkoors aanwesig is, neem ekstra voorsorgmaatreëls te insekbyte te vermy.

Hoe om Bly op hoogte van Entstof Records

Jy moet `n rekord van jou inentings in geval hou jy dit nodig het vir die reis, werk, of skool. Die Crohn se en colitis Stigting het `n gedetailleerde "Hoekstene" checklist wat kan jou help om tred te hou van jou entstof skedule te hou.

As jy nie die huidige rekords van die entstowwe wat jy ontvang het, Len HOROVITZ, MD, `n internis en mediese inligting woordvoerder vir Lenox Hill-hospitaal in New York City het, sê dat `n eenvoudige bloedtoets kan bepaal of jy vir `n ingeënt spesifieke virus of as jou immuunstelsel vlakke vereis dat `n booster shot.

En hoewel die internet verskaf inligting oor die voor- en nadele van inenting, vir Dr. HOROVITZ daar is geen debat inenting. "Almal moet ingeënt word volgens CDC riglyne of jy siek of nie siek is - veral as jy Crohn se siekte," sê hy.