Entstof vir kinderjare diarree help kinders, spaar dollars

Sedert die 2006 bekendstelling van roetine inenting teen rotavirus - `n voorste oorsaak van diarree by babas en jong kinders - byna 65.000 minder Amerikaanse kinders is in die hospitaal opgeneem en sowat $ 278.000.000 in gesondheidsorgkoste is gered, volgens nuwe navorsing.

Die entstof teikens rotavirus, `n gemeenskaplike en maklik oorgedra patogeen. Die nuwe studie, uit `n span by die Amerikaanse Centers for Disease Control & Prevention (CDC), het bevind dat daar 89 persent minder rotavirus-spesifieke hospitalisasies in kinders wat die entstof gekry in vergelyking met ingeënt kinders.

"Diarree veroorsaak deur rotavirus is een van die mees algemene siektes in kinders. Dis gewoonlik self-beperkte en behandel by die huis, maar voordat die entstof is ingestel, die virus was verantwoordelik vir sowat 200,000 nood kamer besoek en 400,000 dokter kantoor besoek `n jaar, "opgemerk senior skrywer die studie se, Dr. Umesh Parashar, `n mediese epidemioloog en spanleier van die virale gastro-enteritis span by die CDC in Atlanta.

Voor roetine rotavirus inentings in 2006, is die virus wat verband hou met 20-60 sterftes per jaar in kinders jonger as 5 in die Verenigde State van Amerika - hoewel dié syfer was veel hoër in ontwikkelende lande. "In die VSA, met `n goeie toegang tot gesondheidsorg, kan ons verhoed dat die erger uitkomste van diarree siekte. Wêreldwyd is daar ongeveer `n half miljoen sterftes wat veroorsaak word deur hierdie patogeen," Parashar bygevoeg.

Resultate van die studie is gepubliseer in die 22 September-uitgawe van die New England Journal of Medicine.

In 1998, het die eerste rotavirus-entstof beskikbaar. Daar is egter vinnig onttrek uit die mark wanneer andersins gesonde babas begin om `n toestand bekend as opzwelling ontwikkel. Hierdie toestand veroorsaak dat die derm te vou in homself, net soos `n teleskoop, verwek `n dikwels lewensgevaarlike derm obstruksie. Die entstof is uit die mark onttrek in 1999, toe die CDC hierdie gevalle gekoppel met die administrasie van die entstof. Die CDC beraam dat vir elke 10,000 dosisse entstof, ongeveer een tot twee sake van intussusceptions plaasgevind.

Maar rotavirus self is `n risiko faktor vir die ontwikkeling van opzwelling, volgens inligting van die CDC, en om aansteeklike siektes spesialis, dr Marian Michaels, uit Children`s Hospital van Pittsburgh, Penn.

Michaels het gesê dat voor die huidige, veiliger weergawes van die rotavirus-entstof kom na die mark, studies, insluitend tienduisende kinders gedoen. "Dit was regtig iets wat mense het baie ernstig op. Hulle wou seker maak dat ons die eerste keer veroorsaak geen skade," het sy gesê.

So, sedert 2006, twee nuwe weergawes van rotavirus-entstof is ingestel. Die entstof is mondelings gegee word aan twee, vier en ses maande oud, volgens agtergrondinligting in die studie. Parashar gesê die huidige studie het nie kyk na pryse van opzwelling, maar navorsing in Latyns-Amerika en Australië het bevind dat die voorkoms was daar ongeveer een of twee per 100,000 babas ingeënt.

Die studie beraam dat indien hierdie bevinding van toepassing op die Verenigde State van Amerika en alle babas in die land is ingeënt, daar sal `n bykomende 50 gevalle van opzwelling en bykomende koste van gesondheidsorg van sowat $ 500,000 wees, in teenstelling met die tienduisende hospitalisasies voorkom en miljoene dollars gered deur inenting teen rotavirus.

"Die belangrikste ding is dat hierdie entstof verminder die risiko van `n kind kry rotavirus, en moontlik nodig hospitalisasie as gevolg van dehidrasie. Die voordele van hierdie entstof swaarder as die risiko`s," sê Michaels.

Parashar en sy kollegas in vergelyking 2007-2009 data van Amerikaanse versekering databasisse teen soortgelyke data vanaf 2001 deur middel van 2006, om tendense in rotavirus hospitalisasies, ER besoeke en dokter-kantoor besoek met verloop van tyd te bepaal.

Teen die einde van 2008, het 73 persent van kinders ten minste een dosis van rotavirus-entstof, 64 persent van kinders tussen een en twee jaar oud was ten minste die aanvanklike dosis van die entstof, en 8 persent van kinders tussen twee en vier gekry jaar oud was ten minste een dosis. Parashar gesê die entstof moet gegee word voordat kinders is agt maande oud.

Die navorsers het bevind dat hospitalisasie tariewe vir diarree afgegaan soveel as 33 persent na bekendstelling van die entstof. Vir rotavirus-spesifieke hospitalisasies, die tempo het afgegaan soveel as 75 persent, volgens die studie.

Wanneer die navorsers in vergelyking ingeënt en ingeënt kinders, het hulle die tempo van rotavirus-spesifieke hospitalisasies was 89 persent minder vir ingeënt kinders. Die aantal ER besoeke was sowat 48 persent laer vir ingeënt kinders, en dokter kantoor besoeke was sowat 12 persent laer vir kinders wat die entstof ontvang.

"Rotavirus is die mees algemene oorsaak van erge diarree siekte. Die entstof kan voorkom en aansienlik verminder die siektelas," sê Parashar.

"Hierdie entstof die risiko van `n kind kry rotavirus en hoef hospitalisasie verminder. Ek dink dit is uiters opwindend, en ons het reeds die vermindering in die ER gesien," sê Michaels.