Eksperimentele behandeling gee parkinson`s pasiënt `n nuwe lewe

Bob Van Housen, 69, was nog altyd gelei `n baie aktiewe, atletiek lewenstyl. Hy het basketbal, vlugbal, tennis - al diep in sy vyftigs. Maar dan, in 2000, sy handskrif het Messier. Sy stem het stiller. Klein veranderinge, op die eerste.

"Ek het hom gevra om te praat. Ek kon hom nie geluister nie, "het sy vrou, Carole, herinner. "Vriende van ons het later gesê hulle het geweet dat iets verkeerd was, maar hulle het nie geweet wat, omdat hy gestop wat uitdrukking op sy gesig. Maar bly by hom, het ek nie besef wat aan die gang. Ek het gedink hy is net beklemtoon as gevolg van die werk. "

Dit was nie die geval nie. Een middag, Bob en Carole uiteengesit om `n kamer in hul huis te verf. Dit was `n eenvoudige projek, of dit moes gewees het. Maar Bob kan `n greep op die kwas nie.

"Ons het gedink dat hy dalk iets uit belyning in sy nek gehad het," Carole verduidelik. "Ons het nie geweet."

`N lewensveranderende Diagnose

Bob het die probleem nagegaan deur sy gereelde dokter, wat aanbeveel het dat hy `n afspraak met `n neuroloog so gou as moontlik te maak. "Ek het nie eens saam met hom" om die eerste ondersoeke, Carole sê, herhaal dat beide sy en haar man het gedink dat die kwessie was relatief onbelangrik. "Maar toe kom hy terug en sê:" Hy dink dit is regtig ernstig. Dit kan `n breingewas, of is dit dalk iets anders regtig sleg wees. ""

Die "iets anders regtig `n slegte" blyk te wees Parkinson se siekte, `n degeneratiewe siekte van die sentrale senuweestelsel wat bewing, onstabiliteit, spraakprobleme, en verlies van beweging veroorsaak word. Soveel as 1000000 Amerikaners leef met die toestand, en `n bykomende 60,000 is nuut gediagnoseerde elke jaar, volgens Stigting siekte die Parkinson se.

Behandeling vir die siekte is hoogs geïndividualiseerde maar oor die algemeen sluit `n kombinasie van orale medikasie, soos Ropinirol, pramipexole, levodopa, en karbidopa. In gevorderde gevalle kan breinoperasie ook nodig wees.

Bob het begin met die gewone mengsel van dwelms Parkinson se, wat goed gewerk het - in die begin.

"Dit pretty much my simptome verwyder," sê Bob. "Vir `n paar jaar, is ek baie goed doen."

"Toe hy die eerste keer op die medikasie was, het hy gesê," Jy weet, dit is nie te sleg nie. Ek weet nie eens ek het Parkinson se, "Carole voeg. "Maar ná `n tydperk van jare, dit het gevorder tot die punt waar hy met tot vyf pille elke drie ure neem. En ongeveer `n uur en `n half later, sou hy doen wat hy noem `val `n krans af. "Ons sou iewers wees, en almal van `n skielike, sou sy simptome net uitbars. Dit was regtig `n slegte. Hy kon sy regterhand gebruik nie. Hy is buk oor. Hy kon nie baie goed praat. Soms het ons ry, en hy sou hê om oor te trek en oorhandig my die sleutels. Dit gebeur so skielik, en dit gebeur dikwels.

"In die tydperk van `n dag, toe hy wakker miskien 16 of 17 uur was, simptomaties was hy vir sewe van dié," Carole voort. "Sewe ure van die dag, kon hy nie funksioneer. Dit is `n baie ure. "

Teen daardie punt in beproewing Bob se het die Van Housens van New York verhuis na Ohio, waar hulle nader aan familie kan wees - en waar hulle binne ry-afstand van een van die beste hospitale in die land, die Cleveland Clinic. Bob se dokters daar het vir hom gesê hy het drie opsies: Hy kon niks doen en leer om adjust- hy brein surgery- kan hê of hy kan deelneem aan `n kliniese proef van `n eksperimentele nuwe behandeling.

`N stap vorentoe in Parkinson se Treatment

Die behandeling wat gebruik word in Europa, pompe `n gel vorm van levodopa in die bloedstroom deur middel van die dunderm. Levodopa in tablet vorm doeltreffend teen Parkinson se siekte bewys en is standaard vir die meeste pasiënte. Maar dit het `n paar beperkings, naamlik, dit is geneig om af te dra en teenstrydig. Hierdie kwessies word grootliks toegeskryf aan hoe die dwelm is gelewer.

Levodopa omgeskakel word na dopamien in die brein, maar om daar te kom, moet dit eers navigeer die bloedstroom, `n taak wat is ingewikkeld deur vertering en ander liggaamsfunksies. Met die Levodopa-karbidopa Intestinal Gel (LCIG) pomp, maar die dwelm is direk in die derm, waar dit makliker in die bloedstroom geabsorbeer kan word en, uiteindelik, die brein afgelewer.

Bob het al met behulp van die LCIG pomp sedert April 2011. In die oggend, toe hy wakker word, Carole gekry een van die gel patrone uit die yskas en haak dit tot sy pomp, wat gekoppel is aan `n chirurgies geplaas buis in sy maag muur ( bekend as `n gastronomie buis, of g-buis) dat die dwelm voed in sy dunderm. Binne 45 minute, Bob gaan van `n staat van byna totale immobiliteit te loop, hardloop, tuinmaak, speel met sy ses kleinkinders, en selfs golf.

"Baie van die mense wat Bob sien is verbaas oor hoe goed hy doen," sê Carole, en bygevoeg dat hulle `n vriend met Parkinson se wat meer onlangs gediagnoseer is, maar wie se simptome is baie meer uitgesproke. "Hy lei `n redelik aktiewe lewenstyl nou."

Die LCIG pomp is nie `n wonderkuur, van uiteraard ook of is dit `n perfekte uitvinding. Op die dag waarop die Van Housens het met Everyday Health, het hulle `n probleem met die toestel en wat nodig is om `n onverwagte reis na die Cleveland Clinic maak. Verder kan die pomp, en die tuig wat dit inhou, omslagtig en lomp wees: Saam met die medikasie, hulle weeg byna vier pond. Bob liefdevol noem die uitvindsel "Thorn," as in "die doring in sy kant." Maar as Carole notas, die voordele wat hulle ervaar het ver enige nadele swaarder.

Vir een ding, het Bob nie soseer oor bekommerd oor wat en wanneer hy eet met die levodopa. Chemies gesproke levodopa is soortgelyk aan `n paar aminosure, wat die boustene van proteïene is. As gevolg van hierdie, die eet van `n hoë-proteïen maaltyd te naby aan wanneer jy neem die pil kan die medikasie oorweldig en die gevolge daarvan tot niet. Die pomp vermy hierdie probleem deur omleiding die maag, waar die proteïen tipies meng met die dwelm, en leegmaak die levodopa direk in die dunderm.

Nog `n voordeel, Bob sê, is konsekwentheid. Die buis voed levodopa in sy stelsel in gereelde dosisse - met die opsie van `n "bonus" dosis op die druk van `n knoppie - so hy het nooit bekommerd te wees oor die medikasie dra af.

"My lewensgehalte beter," het hy verduidelik. "Dit is meer konsekwent. Die pille was op en af ​​te veel. Ek het nie geweet wanneer ek gaan op wees en wanneer ek gaan af wees. Met hierdie pomp, kan ek my simptome baie makliker voorspel. Ek kan voorspel wanneer ek gaan om te wees en wanneer ek gaan om af te wees. "

Die toekoms van Parkinson se Treatment

Die Van Housens is in fase II van die kliniese proef. Tydens fase I, Bob besoek die Cleveland Clinic ten minste een keer `n maand om in Nou kyk, al is hy nog `n reis na optel die medikasie, hy sy dokter sien net een keer elke drie tot ses maande, of wanneer daar `n probleem. - wat is nie dikwels.

Tot dusver, sê hy, die LCIG pomp het aansienlik beter as die pille was. Op baie maniere, is dit sy lewe verander. En hy hoop dit sal ander se lewens te verander.

"Ons het besluit op hierdie verhoor in die hoop dat dit ons nie net sal baat vind nie, maar ook ander gee `n alternatief vir breinoperasie," Bob verduidelik. "So ek is hoopvol dat dit `n opsie wat ander sal baat vind in die pad af sal wees."

"Ons hoop dit sal `n aanmoediging om ander met `n gevorderde Parkinson se wat dink op hierdie punt dat die medikasie nie help, is nie vashou nie," Carole voeg. "Dit kan baie ontmoedigend wees wanneer jy in die gesig staar is hierdie simptome en die behandeling nie werk nie. Ons voel baie geseënd. "