Sal postpartum depressie terugkeer vir die tweede keer rond?

Wat stel mammas-to-be `n risiko vir postpartum depressie?

Vir een, `n geskiedenis van die toestand: Vroue wat postpartum depressie het gesukkel in een swangerskap is meer op die spel vir die terugkeer in `n later swangerskap. So, natuurlik, baie mammas wonder of `n tweede kind is die moeite werd.

"In wese, as jy een episode van unipolêre depressie postpartum (wat is erger as die algemene en ligter gehad het" baby blues "), jou risiko is 30 persent," sê Sheila Marcus, MD, psigiater en kliniese professor in psigiatrie aan die Universiteit van Michigan in Ann Arbor.

"As jy het bipolêre depressie postpartum, jou risiko is ongeveer 50 persent, en as jy postpartum psigose het, jou risiko is 70 persent."

Video: Witness to War: Doctor Charlie Clements Interview

Dr. Marcus sê dat vir `n klein aantal vroue, hul eerste ronde van postpartum depressie of postpartum psigose was so ellendig dat hulle ernstig kan oorweeg nie `n tweede kind - maar in elk geval, dit is `n baie individuele besluit.

Video: Calling All Cars: Muerta en Buenaventura / The Greasy Trail / Turtle-Necked Murder

Gelukkig, as jy gereed is om `n ander lid van die gesin by te voeg is, daar is baie wat jy kan doen om jou risiko vir postpartum depressie verminder.

Hoe om jou risiko te verminder vir die terugkeer van postpartum depressie

Probeer hierdie depressie voorkoming wenke - beide tydens en na jou swangerskap:

• Vashou aan jou behandeling. As jy reeds terapie of op antidepressante, praat met jou dokter oor die vraag of jy moet aanhou om antidepressante te neem tydens swangerskap. Dit sal afhang van die erns en intensiteit van simptome, sê Marcus.
• Breek `n sweet. Swanger vroue word aangeraai om fisiek aktief te wees, en Marcus sê dat vroue wat hulle voel is `n risiko vir depressie na aflewering kan `n week baat vind by ten minste 30 tot 40 minute se oefening drie keer (om seker te maak die oefening is toepaslik en nie verhoog jou kerntemperatuur.)
• Stres minder. "In die mate wat jy kan, te minimaliseer ander stressors," Marcus beveel. Terapie kan veral nuttig in die identifisering van areas van stres in jou lewe wat jy kan beheer.
• Kry meer Zzzs. Marcus stel voor die skep van `n plan, by voorbaat, vir die geboorte en die tydperk ná die geboorte. Genoeg slaap nadat jou baba gebore is baie belangrik, en `n belangrike komponent van jou plan moet wees hoe jy dit sal doen. Marcus sê sommige vroue en hul vennote verdeel baba sorg in die nag, sodat hulle elke ses ure slaap kan kry. Ander paartjies wissel nagte. In sommige gevalle, die huur van iemand, soos `n verpleegstudent, om te help in die nag kan `n goeie opsie wees. Vroue wat wil om te borsvoed, maar moet hul slaap kan pomp gedurende die dag so die versorger die baba in plaas kan voed wakker ma.
• Leun op jou ondersteuningsnetwerk. Opbou van `n netwerk tydens jou swangerskap, sodat jy sal hê om hulle te daarna leun op. "Die tipiese postpartum depressie is `n angstige depressie," verduidelik Marcus. Dit beteken vroue bekommerd wees oor hoe dinge gaan weer gesin verlaat of hul man gaan terug na werk, maar dit bekommer verlig kan word deur die wete mense sal nagaan in op jou.
• Oorweeg voorkomende behandeling. Kliniese proewe het gemengde resultate opgelewer op die voordeel van die neem van antidepressante tydens swangerskap te postpartum depressie te voorkom. "Wat baie vroue doen, is om hul voorskrif na die hospitaal met hulle," sê Marcus, en dan begin hulle antidepressante na aflewering.

Hoe om jou risiko vir postpartum depressie Verminder

Depressie tydens swangerskap genoem peripartum depressie. Dit is `n risikofaktor vir postpartum depressie, maar dit is eintlik `n aparte gebeurtenis. As jy depressief tydens swangerskap, kan jou dokter om jou te praat oor die neem van antidepressante.

En antidepressante is veilig om te neem, sê psigiater Charlotte Ladd, MD, PhD, assistent professor in psigiatrie aan die Universiteit van Wisconsin in Madison. "As `n groep, hulle is waarskynlik die mees bestudeer dwelms op die mark." Die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging en die Amerikaanse Kollege van Obstetrici en Ginekoloe het saam riglyne vir die gebruik van antidepressante tydens swangerskap sit. "Sommige van die faktore wat gaan in [die besluit om antidepressante gebruik] is die erns van die depressie en of iemand het goed gereageer op psigoterapie in die verlede," het dr Ladd voeg.

Daar is twee basiese kategorieë van antidepressante wat tydens swangerskap voorgeskryf mag word: selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs) en trisikliese antidepressante.

• SSRIs. Volgens Ladd, studies toon geen langtermyn-effekte van die gebruik van SSRIs tydens swangerskap op die kind se ontwikkeling, hoewel daar `n effense vertraging in die bereiking van motoriese mylpale kan wees. Data op strukturele afwykings is minder afdoende. Babas van ma`s wat SSRIs het tydens swangerskap kan tydelike onttrekkingsimptome ervaar en ook `n ses-vou risiko vir `n seldsame toestand genaamd aanhoudende pulmonale hipertensie.
• Trisikliese antidepressante. Hierdie medikasie kan veiliger tydens swangerskap wees, sê Ladd- en, terwyl hulle doen dra `n risiko vir onttrekkingsimptome, het hulle nie verskyn om die risiko vir volgehoue ​​pulmonêre hipertensie, geboortedefekte, of vertraag ontwikkeling te verhoog.

Uiteindelik, sê Ladd, "dis `n individuele assessering. Baie vroue kies om medikasie te neem in swangerskap omdat hulle voel soveel beter met die medikasie wat hulle bereid is om hierdie bekende maar klein risiko`s te aanvaar. "

Die feit dat jy postpartum depressie of depressie het tydens swangerskap in die verlede beteken nie jou toekomstige swangerskappe sal ook nie ontsteld word nie - maar dit help beslis om voorbereid te wees. Vir vroue wat weet hulle het `n risiko van depressie wat verband hou met swangerskap, Ladd beveel om voorsorgmaatreëls te tref deur die vestiging van `n gesonde lewenstyl, die bou van ondersteuningsnetwerke en begin of die handhawing van terapie.