Postpartum OCD: veel meer as net `n nuwe ma stress

Katherine Stone gevoel dat daar iets was nie heeltemal reg ná die geboorte van haar eerste kind. Sy was uiters gespanne en nie in staat is om te ontspan oor enigiets. Toe haar seun geelsug gehad het, was sy oortuig dat hy gaan sterf. En sy het geweier om die hospitaal te verlaat sonder dat hy selfs ná sy vrygelaat is.

Stone se bekommernisse oor haar seun ontsteld haar, maar sy het gedink, "Jy is `n splinternuwe ma, so natuurlik jy `n moeilike tyd, reg?" Gou het sy gevoel erger, en kon nie eet of slaap. Twee maande later, egter, Stone begin met indringende gedagtes. "Ons was in die wiegstoel en ek het begin om hom burp, en die gedagte gekom wat in my hart? Wat gebeur as ek versmoor hom met `n burp lap" onthou sy.

As `n direkteur van bemarking vir `n drankie maatskappy in Atlanta, dan 32-jarige Stone het `n suksesvolle loopbaan, en haar swangerskap het uitstekend gevaar. Nou voel sy asof sy nooit `n moeder moes word - dat sy nie in staat was om dit te hanteer, wat haar seun haar nooit sou graag, dat sy gebrekkige was. "Ek het net geweet dat dit nie normaal - en ek was in soveel pyn," vertrou sy gesê.

Wat Stone het nie besef op die oomblik dat sy postpartum obsessiewe-kompulsiewe versteuring (OKV). "Dit was 2001," het sy gesê. "Ons het nie eens bespreek dinge soos postpartum angs of OCD. Ek het net gedink dat ek mal gegaan het."

Wat is die simptome van Postpartum OCD?

"Die No 1 risikofaktor [van postpartum OCD] sou vorige OCD simptome of kenmerke," sê Samantha Meltzer-Brody, besturende direkteur, mede-professor en direkteur van die Perinatale Psigiatrie aan die Universiteit van Noord-Carolina School of Medicine se Sentrum vir Vroue se gemoedsversteurings in Chapel Hill, NC Sy het verduidelik dat vroue met postpartum OCD, wat na raming beïnvloed tot vyf persent van postpartum vroue, mag nie formeel gediagnoseer met OKS, maar dit is duidelik was iets daar, meer as `n oorlas. Die OCD vererger en raak verlammende na geboorte - " `n kwesbare tyd vir vroue biologies as gevolg van al die veranderinge wat aangaan," het sy opgemerk. Ander risikofaktore sluit in vorige geskiedenis van `n psigiatriese siekte soos depressie of `n angsversteuring.

Stone het simptome wat sy nie as ongewone het erken tot ná haar diagnose. "Ek het altyd gedink ek is net ek, en ek was normaal," het sy gesê. "Ek het nie `n verwysing punt om te weet dat ek waarskynlik altyd `n sagte OCD my hele lewe."

Een van die mees algemene simptome van postpartum OCD is "obsessie-agtige gedagtes wat indringende voel, en hulle het dikwels te doen met iets verskriklik gebeur met die baba," sê dr Meltzer-Brody. "Moeders sal rapporteer loop die trappe af en word verskrik dat hulle gaan die baba te laat val ... of hulle kan bekommerd dat die baba gaan om te sterf van SIDS [wiegiedood] wees."

Vroue is bekommerd dat hierdie gedagtes dat hulle wil hê dat die baba seer, maar Meltzer-Brody gesê dit is hoogs onwaarskynlik om te gebeur - dis meer die vrees self dit is so oorweldigend. Tog, Stone se indringende gedagtes, wat meer gereeld geword, bang haar dood. "Daar is werklik geen woorde om die terreur beskryf," het sy gesê. "So baie van dit is regtig ly in stilte ... Ek was nie komende oor die indringende gedagtes, want wie wil iemand wat vertel?"

Met OCD, is die obsessiewe gedagtes vergesel deur kompulsiewe gedrag. "In die vroue met postpartum OCD, is dit dikwels oor die ondersoek na die baba ... of wat ook al-angs vermindering rituele wat hulle moet verrig," het Meltzer-Brody. "Jy sal sien mammas wat nie in staat is om te slaap is, want hulle het om te kyk die baba asemhaal hele nag." Hierdie neutraliseer strategieë kry regtig uitputtend, het sy bygevoeg.

Die strategieë kan ook invloed op die vermoë van die moeder se voldoende band met haar kind. "As jy `n baie angstige ma wat is voortdurend nagaan en in `n toestand wat is regtig ongemaklik, is sy nie van plan om in staat wees om die baba te geniet," het sy verduidelik.

Vir `n paar mammas, was saam met die baba is so stresvol dat hulle vermy al kontak met hul kind, Meltzer-Brody voortgegaan. "Vir ander is dit die opposite- hulle kan nie weg van die baba wees vir selfs `n sekonde, sodat jy uiteindelik met `n baie angstig beslaglegging."

Waarom is Postpartum OCD nie baie bekend?

Wanneer mense dink van postpartum geestesongesteldheid, hulle gewoonlik dink van postpartum depressie, dalk selfs postpartum psigose. Maar postpartum OCD en ander postpartum angsversteurings, soos postpartum post-traumatiese stresversteuring (PTSV), is minder bekende, selfs onder professionele verskaffers van gesondheidsorg.

Trouens, Stone, en baie ander vroue soos sy, is nie gekeur vir enige postpartum geestesongesteldheid terug in 2001. So vertonings was skaars tot 2010, toe beide die Amerikaanse Kollege van Obstetrici en Ginekoloe (ACOG) en American Academy of Pediatrics geplaas groter belang op die behoefte aan voorsieners van gesondheidsorg vir vroue vir depressie skerm tydens en na swangerskap, en let op die potensiële voordele vir die gesondheid vir ma, kind, en familie. Sedertdien het postpartum depressie screening meer commonplace- postpartum OCD vertoning bly egter skaars.

Stone het voortgegaan om sieker en sieker kry, en by drie tot vier maande postpartum, het sy besluit sy kan nie leef soos hierdie nie. Sy het na hulp werknemer program se haar maatskappy (OBP), wat haar na `n terapeut, wat ook haar verbind met `n psigiater verwys. Sy is behandel met beide kognitiewe-gedragsterapie (CBT) en medikasie, `n gemeenskaplike behandeling kombinasie vir postpartum OCD.

"Wat ek sê pasiënte is dat die meds soort kan draai die volume op die intrusiveness van die gedagtes, en dan die CBT gee hulle spesifieke vaardighede te gebruik wanneer hulle gebeur," Meltzer-Brody verduidelik.

Vir OCD, "die SSRIs [selektiewe serotonien heropname inhibeerders], oor die algemeen by `n hoër dosisse, het een van die primêre staatmakers van behandeling," het sy gesê. Volgens Meltzer-Brody, kan SSRIs veilig postpartum gebruik word, en " `n paar van hulle, in die besonder, het `n baie lae transmissie in die bors melk." Antipsigotika kan baie nuttig vir vroue wat nie `n voldoende antwoord van die SSRIs doen kry, het sy bygevoeg.

"Aan die behandeling vir [postpartum OCD] kan `n enorme verskil in hul vermoë om hul baba te geniet maak en het baie verbeter funksionering," beklemtoon sy.

Hoewel Stone verduur `n ongelooflike uitdagende postpartum ervaring, gewenste sy aan haar familie uit te brei en het besluit om medikasie te neem terwyl hulle swanger is. "Dis nie `n maklike keuse, daar is voor-en nadele," het sy gesê, maar "Ek het geweet dat ek postpartum OCD weer sou kry, en ... daar is genoeg navorsing wat is besig om te wys dat dit ook nie in enige manier om gesond te wees lyding met depressie en angs tydens swangerskap. "

"Ek het ook nog `n kind te versorg, te neem" Stone bygevoeg, "en ek nodig het om daar te wees vir my familie en die nuwe baba." Haar moeilike besluit `n verskil gemaak: "Ek was absoluut fine."

VERWANTE: Pa`s Kry Postpartum Blues, Too

"Enigiemand wat die vorige OCD simptome gehad het moet regtig in kennis gestel word dat hulle versigtig moet gemonitor en gevolg," Meltzer-Brody aangeraai. Net so, vroue moet hul voorsieners van gesondheidsorg in te lig oor enige geskiedenis van OCD as hulle beplan om `n swangerskap.

Draai `n Mens se ervaring in die werk `n Lewe se

Stone het bevind dat haar persoonlike ervaring is min of meer na `n nuwe professionele roeping. Sy was bekommerd dat vroue weet nie of hulle ervaar normale nuwe ma stres teen `n werklike siekte wat professionele hulp nodig het. "Ons kan net nie deur sit en laat ander vroue ly óf in stilte of sonder inligting," het sy gesê.

In 2004, Stone geloods Postpartum Progress, wat nou die mees gelese blog op postpartum emosionele gesondheid. Die blog het ook geboorte gegee aan `n portuur- en-pasiënt gelei-winsgewende organisasie met dieselfde naam.

"Ons moet baie aktief in te samel bewustheid, ons moet ondersteuningsnetwerke baie aktief te skep, moet ons aktief op te lei ons dokters en help hulle in enige manier wat ons kan sodat hulle kan identifiseer en hierdie vroue behulpsaam" beklemtoon sy.

Nog belangriker, Stone wil vroue om te weet dat hulle is nie alleen nie. "Daar absoluut is hulp," het sy gesê. "Jy moet net om uit te reik en jy het om geduldig te wees. En jy sal beter raak."