Om sin te maak van die nuutste riglyne mammogram

Deur Electra Paskett, PhD, Spesiale na Everyday Health

Die aanbevelings vir wanneer en hoe dikwels vroue moet begin om mammogramme te skerm vir borskanker het relatief konsekwent sedert 2002 - tot onlangs

Dan, in `n span van net 90 dae in die vroeë 2016, `n paar mediese groepe hersiene hul riglyne, verlaat miljoene vroue verwar.

As `n kanker beheer navorser by die Ohio State University Omvattende Cancer Center in Columbus, ek verstaan ​​die verskillende redes agter die hersiene riglyne - baie van wat daarop dui dat vroue langer wag om te begin om gereelde mammogramme, en dat hulle kry hulle minder dikwels.

Maar as `n borskanker oorlewende, ek beslis waardeer die waardevolle impak die vertonings kan hê: My borskanker is deur `n mammogram op die ouderdom van 40 opgespoor.

My professionele navorsing en my persoonlike ervarings gee my `n unieke perspektief in hierdie deurlopende debat. Hoewel daar is `n baie om te oorweeg, is daar `n paar baie belangrike punte wat alle vroue moet onthou.

In die eerste plek `n herhaling van wat verander.

Wat is anders aan die New Mammogram riglyne

In `n Oktober 2015-uitgawe van Die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging, die Amerikaanse Kankervereniging (ACS) gepubliseer nuwe riglyne vir vroue met `n gemiddelde risiko vir borskanker, stoot terug die ouderdom waarop mammogramme moet begin vanaf 40 tot 45. Die ACS het ook voorgestel dat baie vroue ouderdomme 55 en ouer moet oorweeg om mammogramme net elke ander jaar, en `n beroep vir `n einde aan kliniese bors eksamen in dokters se kantore vir alle vroue .

Minder as drie maande later, nog drie groepe - insluitende die Amerikaanse Kongres - geweeg met hul menings.

• In Januarie 2016, die Amerikaanse Kongres van Obstetrici en Ginekoloe in `n verklaring gesê hulle staan ​​by hul vorige aanbevelings wat vroue kry `n mammogram elke jaar begin op die ouderdom van 40.
• `N Dag later het die Amerikaanse voorkomende dienste Task Force (USPSTF), `n paneel van die federale regering aangestel onafhanklike kundiges, vrygestel aanbevelings wat daarop dui dat vroue met `n gemiddelde risiko van borskanker kry mammogramme tot die ouderdom van 50 af kan sit, en dat die meeste vroue hulle elke ander jaar kon kry. Die USPSTF het ook voorgestel om `n einde te maak aan die onderrig van vroue aan die bors self-eksamens doen.
• Ten slotte, die Kongres lui in, bestel versekeraars om die nuwe riglyne van die USPSTF ignoreer - die heel groep die regering aangestel is om aanbevelings te doen oor voorkomende gesondheid vertonings - en in plaas hou by die oorspronklike riglyne vrygestel meer as `n dekade vroeër, wat genoem word vir jaarlikse screenings begin op die ouderdom van 40.

Hierdie onenigheid onder hoogs aangeskrewe liggame wat veronderstel is om leiding te gee aan verbruikers gesondheidsorg verstaanbaar links baie vroue verwar.

Voor-en nadele van mammogramme

Voordat hy in die redenasie agter al die verskillende riglyne, laat my al die vroue van twee belangrike punte te herinner:

In die eerste plek dit is alles net aanbevelings gebaseer op `n groot data bevolking, en is slegs bedoel vir vroue wat by gemiddelde risiko van borskanker.

Onthou dat elke vrou is anders. In plaas van vertroue op `n breë grondslag aanbevelings, moet jy baseer jou besluite oor die tydsberekening en frekwensie van mammogramme op jou familiegeskiedenis, jou persoonlike risikofaktore, en gesprekke met jou dokter.

Mammogramme het bewys dat dit uiters nuttig in die opsporing van borskanker te wees, dikwels in die vroeë stadiums, gee vroue en hul dokters meer tyd en opsies vir behandeling.

So hoekom sou iemand raai doen minder van hulle?

Die waarheid is dat mammogramme is nie volmaak nie, en hulle kan lei tot onnodige behandelings en onbedoelde gevolge. Die National Cancer Institute raam dat helfte van alle vroue wat jaarlikse mammogramme oor `n tydperk van 10 jaar kry sal ervaar `n vals positiewe - wat beteken dat hulle sal terug genoem word vir bykomende beelding of `n biopsie vir wat eindig `n nie-kankeragtige letsels. Ongeveer een uit elke ses van dié vroue sal biopsies ondergaan, maar slegs 5 persent van vroue teruggeroep vir verdere toetse is gevind om kanker te hê.

In ander gevalle word borskanker wat asimptomaties is en nie `n bedreiging vir die lewe van `n vrou opgespoor en behandel word. Hierdie gevalle word algemeen overtreated, onderwerp vroue om die pyn, koste, en blywende effekte van chirurgie, bestraling, hormoonterapie, of chemoterapie.

In sommige gevalle, kan behandelings veroorsaak vroue om lymphedema (onomkeerbaar swelsel in die arms en bene), hartprobleme, of ander vorme van kanker as gevolg van blootstelling aan bestraling te ontwikkel - dit alles as gevolg gewasse aggressief en onnodig behandel.

Soos vir die idee om mammogramme elke ander jaar, is dit belangrik om te onthou dat, vir die grootste deel, bors kanker is stadig groei. Selfs as `n vrou ontwikkel `n gewas in die 24 maande tussen mammogramme, daar is dikwels nog tyd om dit effektief te hanteer.

Hoe om jou eie Mammogram besluit te neem

Die riglyne ook daarop dui weg te doen met kliniese bors eksamen, en stel voor dat ons ophou leer vroue hoe om die bors self-eksamens doen. Wat kan uiterste lyk, maar die waarheid is daar is geen bewyse dat eksamens van enige aard het ooit konsekwent voorkom sterftes.

Dit is nie te sê dat jy nie bewus van jou liggaam, natuurlik moet wees. Indien u enige veranderinge in jou borste, soos dimpling, rooi, seer, rimpeling, of veranderinge in grootte, met alle middele sien sien jou dokter.

Die bottom line is dat elke vrou uniek is. Voor ooit jou eerste mammogram skedulering, moet jy jou familiegeskiedenis ken en verstaan jou risiko`s.

Ek was nie verbaas om te verneem ek het borskanker, maar dit was `n verrassing om dit te hoor op die ouderdom van 40, na `n roetine mammogram. My ma was `n borskanker oorlewende, en so was my ouma. In dié opsig, was ek nie by `n "gemiddelde" vrou vir wie hierdie riglyne geskryf word.

Ek het geweet dat my risiko`s, het my gesondheid in my eie hande, en werk nou saam met my dokter elke stap van die pad. En ongeag van jou neem op die nuutste veranderinge aan die riglyne mammogram, moet jy dieselfde doen.

Electra Paskett, PhD, is `n kanker beheer navorser by die Arthur G. James Kanker Hospitaal en Richard J. Solove Navorsingsinstituut aan die Ohio State University Omvattende Cancer Center in Columbus.

Foto krediet: B.Boissonnet / Getty Images