Vrae te vra oor bloedoortapping en hartoperasie

As jy `n hart operasie vir boezemfibrilleren of `n ander toestand, kan jy bekommerd is oor die moontlikheid van dat daar `n bloedoortapping te wees. Hoewel die bloedtoevoer is veilig en oortappings kan lewensreddende wees, hulle kan ook ernstige gesondheidsrisiko`s dra. Toenemend, bloedoortapping medisyne kenners sê dat die weerhouding van `n bloedoortapping is dikwels die beste medisyne.

Bloedverlies en ander faktore tydens hartchirurgie kan anemie, `n tekort aan suurstofdraende rooibloedselle veroorsaak. Tydens `n operasie, die chirurgiese span monitor jou hemoglobien of hematokrit vlak om seker te maak dat jy nie besig om te anemies. As dokters besluit jou vlakke is te laag is, kan jy `n bloedoortapping kry.

Konvensionele wysheid kan jy lei om te glo jy sal beter vaar as jy `n bloedoortapping kry, maar dit is nie altyd die geval is, het Colleen Koch, besturende direkteur, vise-voorsitter vir navorsing en opvoeding in kardiotorakale anesthesiologie by die Cleveland Clinic in Ohio. Trouens, hart chirurgie pasiënte wat bloedoortappings ontvang is geneig sowel nie te doen as diegene wat hulle nie ontvang nie, Dr. Koch opgemerk.

Is Bloedoortappingsdiens Soms veelvuldig?

In onlangse jare, het mediese navorsing getoon dat sommige hart chirurgie pasiënte hemoglobien / hematokritvlakke laer is as wat voorheen geglo is om veilig te wees kan verdra, Koch verduidelik. Nasionaal, het sy gesê, het oortapping tariewe tydens en na hartchirurgie afgegaan. Dit is `n goeie ding, want die bloed toevoer wyd kan wissel in verskillende dele van die land en op sekere tye van die jaar.

By die Cleveland Clinic en baie ander sentra, hart chirurge gaan baie moeite gedoen om te verhoed dat transfusing pasiënte terwyl hy nog om seker te maak anemie nie gevaarlik geword, sê Koch. Praktyke wissel tussen hospitale en streke van die land al is. Tydens `n koronêre arterie omleiding ent (hartomleiding) chirurgie, byvoorbeeld, `n pasiënt by een hospitaal gegee kon word twee eenhede bloed, terwyl dokters by `n ander sentrum kan besluit om nie `n soortgelyke pasiënt `n bloedoortapping te gee.

"Sommige stel voor dat variasie middel of suggereer dat dit dalk `n paar sentrums is overusing bloed," het sy gesê. Volgens `n Mei 2013 studie in die joernaal Lancet, `n gebrek aan duidelike aanbevelings oor wanneer om bydra oor giet om hierdie verskille in praktyk.

Vrae te vra oor Bloedoortappings en hartoperasie

Voordat jy kop na die operasie saal, dit is slim om jou mediese span vra oor die moontlikheid van dat daar `n bloedoortapping en of dit kan vermy word. Hier is `n paar belangrike vrae:

Wat is die risiko`s verbonde aan Aan `n bloedoortapping?

Die grootste risiko vir `n bloedoortapping (hoewel dit steeds skaars) is `n bloedoortapping reaksie, verduidelik Stephanie Moore, besturende direkteur, `n kardioloog in die hartversaking en Hart Oorplanting Program by Massachusetts General Hospital in Boston. "Dit is baie soos `n allergiese reaksie - jy het `n lae bloeddruk en `n vinnige hartklop," het sy gesê. Dit vereis `n reis na die intensiewe sorgeenheid behoorlik om ontslae te behandel. Nog `n seldsame, ernstige reaksie staan ​​bekend as-oortapping verwant akute long besering (TRALI), wat lewensgevaarlik kan wees. Beide toestande gewoonlik gebeur met mense wat die vorige bloedoortappings gehad het, sê dr Moore.

Sedert die bloedtoevoer streng is gekeur, bloed-oordraagbare infeksies is skaars na `n bloedoortapping, maar die ontvangs van `n bloedoortapping kan nog `n mens se immuunstelsel en kort termyn vermoë om te beveg infeksies affekteer. `N Studie in die annale van torakschirurgie, wat in Mei 2013 het bevind dat hart chirurgie pasiënte wat rooibloedsel oortappings ontvang het 5 persent meer geneig om `n groot infeksie ontwikkel, insluitend C. difficile kolitis, longontsteking, en ander bakteriële infeksies. Ook, Koch het gesê dat mense wat bloedoortappings ontvang meer tyd te spandeer op die ventilator na oop hart chirurgie. "Wanneer jy meer komplikasies soos infeksie en meer tyd op `n ventilator, jy is geneig om `n langer verblyf in die hospitaal het," het sy opgemerk.

Mense wat bloedoortappings ontvang tydens `n operasie ook `n verhoogde risiko vir die ontwikkeling van die tyd boezemfibrilleren gesig, Koch bygevoeg.

Wat is die verwagte Bedrag van bloedverlies vir My chirurgie?

Dit is `n goeie idee om jou chirurg vra of die beplande prosedure is die mees minimaal invasieve vir jou spesifieke toestand en hoeveel bloed jy dalk verloor, Moore voorgestel. Bloedverlies hang dikwels op jou algemene gesondheid en of jy `n operasie voor gehad het. Mense op bloed verdunner vir boezemfibrilleren en diegene met `n lewersiekte of `n bloed plaatjie wanorde is by `n hoër risiko vir meer bloeding. A re-do chirurgie kan ook lei tot meer bloedverlies.

Wat kan gedoen word tydens hartchirurgie om bloedverlies te verminder?

Behalwe minimaal invasieve, klein-snit hart chirurgie, is daar ander dinge chirurge kan doen om oormatige bloedverlies te vermy. In die operasie saal, kan die chirurgiese span stappe neem om seker te maak jou bloed nie te kry verdun met vloeistowwe, wat hematokritvlakke verlaag. Ook, `n masjien genaamd `n sel saver vang gestorte bloed en skoon dit so dit kan teruggestuur word aan die pasiënt. Vermy sekere medikasie kan verminder bloeding risiko as well. By die Cleveland Clinic, dokters versigtig te herstel selfs die kleinste gebiede van bloeding voor die einde van `n operasie om die behoefte aan `n later bloedoortapping of `n ander reis na die operasie saal te verminder, sê Koch.

Is daar enigiets wat ek kan doen voor die operasie om die behoefte aan `n bloedoortapping te verminder?

As jy anemies, is die kanse van dat daar `n bloedoortapping tydens chirurgie toename. So, Koch het gesê, is dit belangrik om die bron van anemie vind en kry dit behandel voordat hulle onder die mes, indien moontlik.

As jy neem bloed verdunner vir boezemfibrilleren of ander rede, maak seker jy verstaan ​​wanneer om jou medikasie te stop voor die operasie. Vermy NSAIDs soos ibuprofen (Advil, Motrin, en ander) as hulle ook bloeding probleme na `n operasie kan veroorsaak. As jy `n daaglikse aspirien neem, seker wees om te gesels met jou chirurg of jy dit voor moet staak om `n operasie.

Moore het voorgestel nader chirurgie soos jy in opleiding. Maak seker dat jy op hoogte te bly met jou medikasie, goed eet, en om behoorlike oefening. Bly so gesond as moontlik voor die operasie, het sy gesê, kan vertaal in `n goeie uitslag daarna.