Studie: kompetisie, nie nodig, dryf hospitaal hart sorg belegging

Amerikaanse hospitale deurgebring tot $ 4 miljard te voeg angioplastie dienste oor `n tydperk van vier jaar, maar die nuwe dienste het min gedoen om toegang tot tydige mediese sorg te verbeter, sê `n studie gepubliseer Dinsdag in die joernaal Circulation: Kardiovaskulêre Kwaliteit en uitkomste.

Tussen 2004 tot 2008, `n paar 251 hospitale het bygevoeg dat die indringende en dikwels lewe-besparing hart sorg, maar navorsers het bevind dat die nuwe programme hoofsaaklik gebou naby bestaande in mededingende gesondheidsorg markte, eerder as waar die behoefte aan die dienste was die grootste.

"Die tipiese sentrum het die sorg vir pasiënte in die Verenigde State van Amerika nie verbeter nie," het Thomas W. Concannon, hoofskrywer van die studie se, `n assistent-professor aan die Tufts University School of Medicine in Boston en `n beleid navorser by RAND, die nie-winsgewende navorsing organisasie. "Hospitale dink meer oor die mededingendheid kwessie as die gesondheid van die bevolking."

Die persent van die Amerikaanse bevolking met tydige toegang tot angioplastie - `n ry tyd van onder `n uur - met minder as 2 persent verbeter tydens die studietydperk. Terselfdertyd het die getal van hospitaalgebaseerde hart laboratoriums en klinieke het met 16 persent, die studie het bevind. Die miljoene dollars hospitale spandeer die toevoeging van die dienste gelei tot hoër versekeringspremies vir almal, navorsers gesluit.

"Dit is `n ongelooflike stelling dat ons gesondheidsorg stelsel is nie meer gekoördineerde en dat ons swak ons ​​hulpbronne gebruik te maak," sê dr Ralph Brindis, voormalige president van die Amerikaanse Kollege van Kardiologie. Hy het gesê die groep die dokters se betref die verspreiding van hospitale bied angioplastie het gelei tot te veel hospitale doen te min van die prosedures, wat die gehalte van sorg kan seermaak.

Ongeveer 1 miljoen angioplasties gedoen in die Verenigde State van Amerika elke jaar. Die aantal eintlik is om te daal as gevolg van dalende pryse van rook, verhoogde gebruik van statine dwelms en beter prosedures wat die behoefte aan herhaal angioplasties afneem, sê Brindis.

Angioplastie bly die top behandeling vir mense met `n hartaanval of diegene met simptome van `n koronêre verstopping. Dit behels threading `n kateter deur are en met behulp van `n klein ballon om `n Klomp oop te maak. Dit kan ook betrek gestut die slagaar oop met `n maas stent.

"Die probleem is almal toegang tot alles in hul plaaslike hospitaal wil ... en hulle nie verbind dat met die betaling van hoër koste," sê Paul Gionfriddo, `n konsultant gesondheid in Palm Beach County, Florida.

Video: Suspense: The Dead Sleep Lightly / Fire Burn and Cauldron Bubble / Fear Paints a Picture

Boca Raton Regional Hospital en Bethesda-gedenkhospitaal, beide in Palm Beach County, Florida., Is twee hospitale wat angioplastie dienste tussen 2004 bygevoeg tot 2008. Beide hospitale was binne `n 20-minute se ry van bestaande angioplastie sentrums. Wanneer hospitale bygevoeg die diens, beklemtoon hulle hoe hulle al hoe meer gerieflik vir pasiënte.

Boca Raton wou nie kommentaar lewer op die studie, en Bethesda het nie dadelik oproepe terugkeer.

Video: Words at War: Lifeline / Lend Lease Weapon for Victory / The Navy Hunts the CGR 3070

Die studie het bevind hospitale was die meeste geneig om te angioplastie voeg as hulle het min staat toesig van nuwe dienste en die hospitaal het `n hoë pryse van pasiënte met private gesondheid versekering, wat beter as die regering versekering programme soos Medicare en Medicaid betaal.

Sowat 80 persent van die land se bevolking woon in `n uur se ry van `n hospitaal met die diens, die studie gesê.

Video: 3000+ Common English Words with British Pronunciation

Daar was `n paar uitsonderings op die bevindinge in medies onderbediende gebiede. Toegang tot angioplastie in Mississippi gegroei skerp tydens die studietydperk, en in Missouri die groei in programme het gelei tot `n betekenisvolle afname in geprojekteer vervoer tye vir pasiënte.

Kaiser Gesondheid Nuus is `n redaksioneel onafhanklik program van die Henry J. Kaiser Family Foundation, `n nie-winsgewende, onpartydig gesondheidsbeleid navorsing en kommunikasie organisasie nie met Kaiser Permanente geaffilieer.