Landelike kinders in die gesig staar spesiale uitdagings wanneer ernstig siek

Siek kinders uit die landelike gebiede in die Verenigde State van Amerika het meer komplekse mediese probleme en meer kos om te behandel as stedelike of voorstedelike kinders, `n nuwe hospitaal studie bevind.

Navorsers wat toelatings by hospitale se 41 kinders ontleed gevind beduidende verskille tussen stad kinders en hul land eweknieë. Plattelandse kinders, byvoorbeeld, is meer geneig om hertoelating vereis, geneig om te wees uit armer huise en gereis vyf keer so ver gemiddeld vir gespesialiseerde gesondheidsorg.

"Kinders se hospitale en landelike gesondheidsorg verskaffers in die gesig staar uitdagings wanneer die koördinering van dienste vir landelike kinders, veral kinders met chroniese siektes," het hoofnavorser die studie se, Dr. Alon Peltz.

Nuwe, innoverende benaderings is nodig om voorsiening te maak meer gesondheidsorg ondersteun om landelike gebiede, sê Peltz, `n nadoktorale genoot by die Yale University School of Medicine, in New Haven, Conn.

Maar, hierdie probleem is nie nuut nie, sê dr Mario Reyes, wie se met Nicklaus-kinderhospitaal in Miami, en was nie betrokke by die studie. Hospitale in arm landelike gebiede word dikwels swak toegerus om te gaan met komplekse mediese probleme by kinders, het hy gesê.

So, moet die sickest kinders om te gaan na hospitale se gespesialiseerde kinders, het gesê Reyes. "En hulle het tot `n gemiddeld van 68 myl reis om daar te kom," het hy bygevoeg. Vir stad en voorstedelike kinders, die gemiddelde afstand na die hospitaal `n kinderhuis was 12 myl, die studie het bevind.

Komplekse mediese toestande behandel by hospitale se kinders insluit hartprobleme, aangebore hartsiektes, sistiese fibrose, Down-sindroom en verskeie lewenslange gesondheid uitdagings wat veroorsaak word deur prematuriteit, volgens die Children`s Hospital Association.

Peltz glo groter koördinasie van dienste wat deur die gemeenskap en pediatriese hospitale sal help dienste.

"Dit kan `n beter gebruik van tegnologie, soos telemedisyne, of beleid wat beter integrasie tussen hospitale se kinders en landelike dokters en gemeenskap hospitale ondersteun sluit," het hy gesê.

Maar Reyes het daarop gewys dat baie van die dienste wat hospitale se kinders kon bied om landelike gebiede, soos telemedisyne, word nie gedek deur versekering.

Die verslag is gepubliseer 11 April aanlyn in die joernaal Pediatrics.

VERWANTE: tekens van depressie in kinders

Vir die studie, Peltz en sy kollegas data wat ingesamel is op meer as 672,000 opname in die hospitaal te se 41 kinders hospitale in die Verenigde State van Amerika in 2012.

Hulle het bevind dat landelike kinders bestaan ​​uit 12 persent van opnames, en dat 20 persent van die land kinders woon in gebiede met `n paar professionele gesondheidswerkers, in vergelyking met net 4 persent van kinders in meer bevolkte gebiede.

Behalwe reis 56 myl verder, gemiddeld, vir noodsaaklike sorg, die plattelandse kinders was meer as twee keer meer geneig uit gemeenskappe lae-inkomste te kom - 53 persent teenoor 24 persent.

Die landelike kinders was ook meer geneig om komplekse chroniese mediese toestande het - 44 persent in vergelyking met 37 persent van stedelike / voorstedelike kinders.

En plattelandse kinders kos `n gemiddelde van $ 8500 om te sorg vir, in vergelyking met sowat $ 7800 vir hul stedelike en voorstedelike eweknieë, Peltz se span bevind. Landelike kinders was ook meer geneig binne 30 dae na hertoegelaat word tot die hospitaal.

Die betrokkenheid van die plaaslike dokters is van kritieke belang, veral nadat `n hospitalisasie, sê Reyes. "Ons moet hospitale se kinders beter te verbind met landelike gesondheidsorg verskaffers," het hy gesê.

`N wetsontwerp op die oomblik in die Kongres sal befondsing te help skakel die twee te voorsien, sê Reyes. Die voorstel - bekend as die bevordering van Care vir Uitsonderlike Wet Kids - is ontwerp om toegang en koördinering van sorg aan kinders met komplekse mediese toestande op Medicaid, die openbaar befondsde versekering program vir die armes te verbeter. Die wetsontwerp is ook daarop gemik om Medicaid koste te verminder, volgens die Children`s Hospital Association.