Jou post-hartaanval oorleef kan afhang van die keuse van die hospitaal

Ouer hartaanval slagoffers wat onmiddellike hoë-gehalte sorg te ontvang van hul hospitaal dikwels die wind met `n langtermyn-oorlewing voordeel, `n nuwe studie verslae.

Medicare ontvangers kan soveel kry as `n jaar van addisionele lewe as hulle behandel word by `n hospitaal wat `n beter rekord van die behoud van al hartaanval pasiënte in die lewe vir die eerste 30 dae na hul nood het, het die navorsers bevind.

"Dit is regtig `n verskil maak waar jy gaan vir sorg," sê studie skrywer Dr. Emily Bucholz, `n inwoner dokter by Boston Children`s Hospital. "Dit gaan nie net oor oorlewing wat akute tydperk. Die voordele wat u ontvang deur behandel by `n hospitaal wat baie goed doen sal voortduur oor jou hele oorblywende lewensduur."

In die studie het navorsers hersien byna 120,000 Medicare-bedek hartaanval pasiënte behandel by 1824 hospitale in die Verenigde State van Amerika tussen 1994 en 1996. Die hersiening sluit `n gemiddelde 17-jaar opvolg op te spoor hoe lank die pasiënte het.

Hospitale is beskou as " `n hoë-presterende" of "lae-presterende" uitsluitlik op grond van die 30-dag oorlewing pryse van die hartaanval pasiënte, wat `n gemiddeld van 76 jaar oud was.

Die navorsingspan ontdek dat slagoffers behandel sogenaamde "hoë-presterende" hospitale het `n algehele toename in lewensverwagting, in vergelyking met ander behandel by hospitale waar meer pasiënte sterf tydens die eerste maand van sorg. Maar die studie het nie bewys dat `n oorsaak-en-gevolg verhouding tussen vlak van hospitaalsorg en langer lewe.

Die gemiddelde oorlewing voordeel beloop tussen nege maande en `n jaar, die ondersoekbeamptes gevind.

VERWANTE: 3 Heart-siekte Behandeling deurbrake wat verander Lives

"Een jaar is eintlik `n taamlik beduidende hoeveelheid tyd vir hierdie pasiënte," sê Bucholz. "Uit `n beleid vlak, belê in inisiatiewe wat korttermyn-prestasie te verbeter eintlik langtermynimplikasies vir pasiënt uitkomste."

Die studie het nie ondersoek wat gehelp sommige hospitale bied `n beter sorg vir `n hartaanval pasiënte, maar Bucholz gesê die "algemene konsensus is dit is `n baie faktore."

Een belangrike faktor kan wees of hospitale is nou die riglyne vir die behandeling van `n hartaanval volgende, sê dr Donald Lloyd-Jones, voorsitter van voorkomende medisyne vir die Noordwes-Universiteit Feinberg School of Medicine in Chicago.

Byvoorbeeld, moet hospitale dadelik kry pasiënte op `n veelvuldige-dwelm regimen wat hul risiko van `n tweede hartaanval verminder, en moet opvolg gereeld met pasiënte om seker te maak hulle is die neem van hul medisyne, sê Lloyd-Jones, `n woordvoerder vir die American Heart Association.

Bucholz voorgestel dat hierdie hospitale kan ook doen `n beter werk met kommunikasie. Studies het getoon pasiënte goed doen as daar `n sterk kommunikasie tussen paramedici, nood kamer dokters, kardioloë en verpleegpersoneel.

Daarbenewens, Lloyd-Jones het gesê, sosiale, ekonomiese en etniese verskille in die gemeenskappe bedien deur hospitale kan beïnvloed 30-dag oorlewing pryse. Maar die navorsers beheer vir wat in hierdie studie, het hy opgemerk. Dit is iets wat gedoen moet word wanneer vergelyk hospitale in verskillende dele van die Verenigde State van Amerika.

"Hulle het `n baie goeie werk gedoen, eerlik, probeer om verantwoording te doen nie," Lloyd-Jones het bygevoeg. "Jy moet probeer om aan te pas vir die agtergrond gesondheid van die pasiënte wat die aanbieding van `n hospitaal."

Lloyd-Jones het gesê die studie bied `n "interessante en dwingende" geval dat `n hartaanval pasiënte kry `n permanente been as hulle `n hoë-gehalte onmiddellike sorg ontvang.

"Dit gaping nooit sluit," het hy gesê. "As jy na `n beter begin in die eerste 30 dae deur behandel op `n hoë-presterende hospitaal, hierdie data dui daarop daar is `n aanhoudende voordeel."

Mense kan `n hoë-presterende hospitale naby hulle te vind deur te gaan na Medicare-hospitaal Vergelyk webwerf, het gesê Bucholz.

Die webwerf maak gebruik van jou adres na nabygeleë hospitale op te spoor, en dan vergelyk hulle met behulp van `n verskeidenheid van gehalte maatreëls, insluitende pasiënte se ervarings, tydige en doeltreffende sorg, komplikasies, readmissions en sterftes.

Die studie is 6 Oktober gepubliseer in die New England Journal of Medicine.