Diastoliese disfunksie algemeen in ra

Pasiënte met rumatoïede artritis (RA) het `n verhoogde voorkoms van diastoliese disfunksie, wat verdere hul reeds `n hoë risiko vir kongestiewe hartversaking kan in te samel, `n meta-analise voorgestel.

Beteken links atriale grootte was groter in RA pasiënte as in beheer, met `n gemiddelde verskil van 0,09 cm, volgens Mahboob Alam, MD, van Baylor College of Medicine in Houston, en kollegas.

Daarbenewens longslagaar druk was hoër, met `n gemiddelde verskil van 5,87 mm Hg, het die navorsers berig in die April-uitgawe van artritis Care navorsing.

Pasiënte met RA het dubbel die voorkoms van hartversaking in vergelyking met die groter bevolking, en hierdie bevinding het belangstelling in die bepaling van die oorsprong van hartversaking in hierdie pasiënte gevra.

"Die belangrikheid van diastoliese disfunksie lê in die feit dat dit kan dien as `n voorloper tot sistoliese en diastoliese kongestiewe hartversaking en ook kan morbiditeit en mortaliteit veroorsaak op sy eie," waargeneem hulle.

`N Totaal van 80% van die RA pasiënte was vroue, en beteken duur siekte was 8,45 jaar.

`N Totaal van 21 van die studies gevind bewyse van diastoliese disfunksie in pasiënte, soos met langdurige isovolumetric ontspanning tyd of mitrale klep verlangsaming tyd en verhogings in grootte van die linkeratrium.

Die teenwoordigheid van `n enkele eienskap echocardiographic veranderlike beskou diagnostiese vir diastoliese disfunksie in die analise.

Van besondere belang was die waarnemings van verhoogde linker atriale dimensie, `n risikofaktor vir boezemfibrilleren, en hoër longslagaar druk.

Die verhoogde longslagaar druk "het belangrike kliniese implikasies omdat die oorsaak van moegheid of dispnee in `n RA pasiënt [kroonslagaarsiekte] kan wees, longsiekte, pulmonêre hipertensie, of [diastoliese disfunksie], opgemerk hulle.

Bykomende navorsing sal nodig wees om hierdie implikasies te verduidelik, en om vas te stel of roetine monitering gedoen moet word.

Verdere studie sal ook nodig wees om die natuurlike geskiedenis van diastoliese disfunksie te verduidelik in RA.

"Of die tempo van vordering van diastoliese disfunksie in pasiënte met RA is hoër, of diastoliese disfunksie in RA geassosieer word met `n groter morbiditeit en mortaliteit, en of die erns van diastoliese disfunksie in RA het `n soortgelyke prognostiese waarde as in individue uit die algemene bevolking moet nagevors word, "skryf Alam en kollegas.

Ander gebiede vir toekomstige navorsing sluit in die bepaling van watter invloed siekte aktiwiteit en ontsteking RA het op diastoliese disfunksie, of C-reaktiewe proteïen of anti-sikliese citrullinated peptied titers is voorspellende, en as tipiese werklike wêreld comorbidities in RA pasiënte bydra.

Beperkinge van die studie sluit in moontlike vooroordeel uit confounding, vermiste data in `n paar studies, en afhanklikheid van `n enkele echocardiographic mate van diastoliese disfunksie.

Bron: Diastoliese disfunksie Common in RA