Hart kwale in vetsugtig mag meer as vet

NASIONALE HARBOR, besturende direkteur -. Vrydag 6 Julie, 2012 (MedPage Vandag) - Meer as `n kwart van pasiënte gestuur vir prebariatric chirurgie stres eggokardiografie het diastoliese disfunksie, maar vetsug kan nie die risiko faktor wees, het navorsers bevind.

Van 646 agtereenvolgende pasiënte wat preoperatiewe evaluering voor obesitas chirurgie ondergaan, is 26 persent gekry om diastoliese disfunksie het, berig Matthew Pierce, MD, van St Luke se Roosevelt-hospitaal in New York City, en kollegas.

Interessant genoeg, liggaamsmassa-indeks was nie `n voorspeller van diastoliese disfunksie in hierdie pasiënte, Pierce gesê hier by die Amerikaanse Vereniging van Eggokardiografie vergadering.

Inteendeel, die enigste voorspellers van diastoliese disfunksie in die meerveranderlike analise was soos volg:

• ouderdom
• Diabetes mellitus
• Linker ventrikulêre hipertrofie

"Dit is interessant die BMI nie ooreenstem met diastoliese disfunksie, want as jy kyk na die voorspellende veranderlikes, dit lyk soos `n prentjie van metaboliese sindroom," Pierce gesê MedPage Vandag.

Van kennis, Pierce het daarop gewys, is dat in die eenveranderlike ontleding, hoë bloeddruk en hiperlipiedemie was aansienlik verskil tussen diegene met en sonder diastoliese disfunksie, maar dit het nie beduidende bly in die meerveranderlike analise.

Miskien met `n groter bevolking pasiënt, sou BMI beduidende geword, Pierce geredeneer.

Ander faktore wat nie voorspellende van diastoliese disfunksie was ingesluit linker atriale grootte, pulmonêre hipertensie, en modus van stres toets, sê Pierce.

"Dit het ons gevind `n hoë voorkoms van diastoliese disfunksie onder hierdie pasiënte is `n kans bevinding," het Pierce.

Die voorkoms van diastoliese disfunksie in die algemene bevolking is tussen 15 persent en 25 persent. Meer navorsing moet gedoen word om die ware voorkoms van diastoliese disfunksie bepaal onder die morbied vetsugtig, sê Pierce.

A toekoms laan van navorsing sou wees om te sien of obesitas chirurgie het `n impak op diastoliese disfunksie, het hy gesê. Daar is `n bewys dat obesitas chirurgie in tieners het gelei tot diastoliese funksie verbetering, selfs al is die maatreëls abnormale nog.

"Op `n baie basiese vlak, die diastoliese disfunksie beteken dat hierdie pasiënte het een of ander vorm van hartversaking, maar dit alleen is nie genoeg om hulle uit obesitas chirurgie uit te sluit," het hy gesê.

Word uitgesluit van chirurgie, sou die obesitas span in ag neem die erns van die diastoliese disfunksie, sowel as die teenwoordigheid van ander comorbidities.

Oorlewing onder pasiënte in die algemeen met diastoliese disfunksie is afhanklik van die bestuur van risiko faktore, insluitend chirurgie vir morbiede vetsug, Pierce en sy span het. Egter beperk data is beskikbaar vir die voorkoms en voorspellers van diastoliese disfunksie in morbied vetsugtig pasiënte.

Vir hierdie studie het navorsers terugwerkend ondersoek 646 agtereenvolgende pasiënte vanaf Januarie 2002 tot Desember 2010. Die gemiddelde ouderdom was 47 en 16 persent was mans.

Alle pasiënte ondergaan `n stres eggo eksamen, óf treadmill oefening of dobutamien stres. Navorsers gebruik eggo teenstelling agente om die endokardiale grens beter te definieer in pasiënte met swak akoestiese vensters.

Pierce en die span aangeteken miokardiale snelhede deur die gebruik van kleur weefsel Doppler. Hulle verkry drie siklusse van Doppler data in die apikale vier-kamer oog. Hulle het ook gebruik pols-golf Doppler van die septale en laterale annulus te vroeg piek diastoliese mitrale ringvormig snelheid meet.

Hulle gevolgtrekking was dat eggokardiografie is `n nuttige beelding modaliteit om diastoliese disfunksie te diagnoseer in `n oorgewig groep.

Die beperkinge van die studie sluit in sy terugwerkende aard en die subjektiewe aard van muur beweging abnormaliteit analise.

Bron: Heart Wantoestande in Obese kan meer as Fat