Delf in die geheim van troosmiddels

Woensdag 13 Julie (HealthDay News) - `n Nuwe studie het bevind dat die krag van die placebo effek links asma pasiënte dink dat ware en valse dwelms besig was om dieselfde vlak van goeie, selfs al is die werklike medikasie eintlik `n veel groter fisiese uitwerking op hul longe gehad.

Die effek was so sterk dat dit oortuig pasiënte hulle asemhaling baie beter selfs as hulle nie `n werklike dwelms geneem het en het nie eintlik veel verbeter, soos gemeet deur `n asemhaling toets.

"Die placebo nie die werklike asemhaling verander in asma pasiënte. Maar dit verander mense se ervaring van wat aangaan soveel as `n werklike dwelms doen, "sê studie mede-skrywer Dr. Ted J. Kaptchuk, `n mede-professor van medisyne by Harvard Mediese Skool.

Kaptchuk het opgemerk dat die ritueel van behandeling self is baie kragtig, en dat in die studie "was dit duidelik dat die placebo was so effektief soos die aktiewe middel in die maak van mense beter voel."

As navorsers lank geken het, kan jy `n suiker of fopspeen pil om iemand te gee en hulle sal dikwels beter voel. Placebo nie siektes te genees soos kanker. Maar hulle kan verligting bied van pyn, te verlig maag versteurings en laer bloeddruk `n pasiënt se, al is hulle nie `n aktiewe bestanddeel behalwe alles wat `n pasiënt kies om te glo nie.

Die nuwe studie het ten doel om uit te vind hoe die effek van `n werklike dwelm kan vergelyk word met `n valse dwelms in twee gebiede: die werklike effek (in hierdie geval, op vermoë van `n pasiënt se om asem te haal) en die vermeende effek.

Die navorsers bestudeer 39 asma pasiënte wat ewekansig toegewys om behandel te word met `n Albuterol asma pompie ( `n gemeenskaplike behandeling), `n placebo inhaleerder en `n skyn (vals) akupunktuur behandeling (in wat akupunktuur naalde word gebruik, maar die klinikus geen bekende stimuleer akupunktuurpunte). Hulle ondergaan ook sessies van behandel met niks.

Die pasiënte is ewekansig blootgestel aan elke benadering tydens verskeie besoeke waartydens hul vermoë om te getuig getoets. Die besoeke was 3-7 dae uitmekaar vir `n totaal van 12 ingrypings in almal.

Algehele, die Albuterol inhaleerder verbeter uitaseming deur 20 persent. Elkeen van die ander benaderings (insluitend geen behandeling) verbeter dit deur net 7 persent algehele.

So wat het die pasiënte dink? Algehele, hulle het gedink albei inhalers (die werklike en valse mense) en die skyn akupunktuur hul asemhaling verbeter met ongeveer dieselfde bedrag (die Albuterol pompie met 50 persent, die valse pompie met 45 persent, en die skyn akupunktuur met 46 persent). Hulle het gedink niks doen net verbeter dit met 21 persent.

Die navorsing bring baie vrae, sê dr Len HOROVITZ, `n long spesialis by Lenox Hill-hospitaal in New York City. Vir een, het hy gesê, "hoe betroubaar is pasiënte in terme van hul subjektiewe verslaggewing van hul simptome? Wanneer `n pasiënt vir jou vertel dat hulle beter voel, en jy dink hulle regtig meer as wat jy doen moet, moet jy ophou? Dit werklik in die gedrang bring wat ons doen, of dit nou goed genoeg is om te help om die pasiënte beter voel. "

Die studie se skrywers het `n soortgelyke siening van die placebo effek. As gevolg van die wye gaping tussen asma pasiënte se self-verslae en hul werklike longfunksie, het die navorsers die gevolgtrekking gekom dat vir optimale asma sorg, moet die gesondheid verskaffers longfunksie toets eerder as om op pasiënte se self-evaluering.

En in kliniese toetse in die algemeen, die skrywers bygevoeg, "afhanklikheid uitsluitlik op subjektiewe uitkomste kan inherent onbetroubaar wees."

Die studie verskyn in die Julie 14 kwessie van die New England Journal of Medicine. Dit is moontlik gemaak deur die Nasionale Sentrum vir Aanvullende en Alternatiewe Medisyne.