Is `n ICD reg vir jou?

Baie mense ervaar onreëlmatige hartklop, ook bekend as aritmieë. Aritmieë kan voorkom in die twee boonste kamers van die hart (die atria) of die twee onderste kamers (die ventrikels). Vinnige hartklop bekend as ventrikulêre tagikardie (VT), `n nog `n vinnige vaste ritme, of ventrikulêre fibrillasie (VF), `n vinnige en chaotiese klop, kan veroorsaak dat jou hart te stop klop skielik, genoem hartstilstand. Sonder onmiddellike resussitasie, hartstilstand is dodelik. Dit lei tot meer as 300,000 sterftes in die Verenigde State van Amerika elke jaar.

Onthou, `n hartstilstand is nie `n hartaanval, en hart spesialiste genoem electrophysiologists is die beste dokters om mense wat hartstilstand ervaar behandel. Een behandeling opsie is `n implant cardioverter defibrillator (OKD), `n elektroniese toestel wat voortdurend monitor hartritme. Moet `n ICD spoor `n gevaarlike aritmie, sal dit `n skok te lewer aan jou hartspier, hopelik herstel van die beat na sy normale ritme.

Wanneer `n ICD Oorweeg

Nie alle hartpasiënte is kandidate vir implant cardioverter defibrillators, sê Bruce Wilkoff, MD, president van die hartritme Society en direkteur van Kardiale Tempo en Tachyarrhythmia toestelle en `n electrophysiologist by die Cleveland Clinic. Pasiënte moet self besluit, met raad se hul dokter.

Hier is omstandighede wat `n ICD toepaslike kon maak vir julle:

• `N Persoonlike of familiegeskiedenis van skielike hart dood. As jy of iemand in jou familie skielike hartstilstand gely, kan jy by `n hoër risiko vir dit met jou gebeur, sê Wilkoff. Maar weet hierdie stuk familiegeskiedenis is nie altyd voor die hand liggend. In sommige gevalle is mense wat sterf van skielike hart dood geglo het verdrink of gesterf van `n beslaglegging. Bespreek die omstandighede van hierdie sterftes met jou dokter as jy jou familiegeskiedenis te hersien.
• Genetiese afwykings van elektriese aktiwiteit van die hart se. `N Aantal van genetiese afwykings kan aritmieë veroorsaak. Een so `n toestand is lank QT-sindroom, wat ontstaan ​​wanneer daar probleme met die klein porieë op die oppervlak van hartspierselle.
• In `n vorige hartaanval of ander hart gebeurtenis. Hartaanvalle en hart stilstand verskil. A hartaanval vind plaas wanneer bloedvate word geblokkeer en suurstofryke bloed kan `n gedeelte van die hartspier nie bereik. Hartaanvalle kan letsels veroorsaak, Wilkoff sê, en vers hartspier is meer geneig om abnormale hartritme wat kan lei tot `n hartaanval.
• Hospitalisasie vir hartversaking. Hartversaking vind plaas wanneer jou hart nie behoorlik vul met bloed of kan genoeg bloed nie te pomp om die res van jou liggaam.
• Kardiomiopatie of `n vergrote hart. Kardiomiopatie is `n progressiewe siekte wat veroorsaak dat die hartspier te vergroot te word, om te verdik, of om styf. Die toestand kan ventrikulêre aritmie veroorsaak en is soms die gevolg van `n genetiese afwyking.

Hoe `n ICD Werke

`N implant cardioverter defibrillator is soortgelyk aan `n pasaangeër. Pasaangeërs is oor die algemeen gebruik word om hartritme wat plaasvind in die boonste kamers behandel, maar ICD kan optree as beide `n pasaangeër en defibrillator - sodat hulle kan aritmieë in beide die boonste en onderste kamers van die hart spreek.

Wilkoff beskryf die ICD as `n klein metaal boks of blikkie met `n battery, rekenaar, antenna, en verlengkoorde. Dit is chirurgies ingeplant, soms as `n dieselfde dag prosedure of met `n oornag in die hospitaal. "Jy prop die defibrillator in die hart deur die loop van sy lei deur die are, wat die paaie wat die bloed terug na die hart dra nie," verduidelik hy.

Die defibrillator monitor voortdurend jou hart ritme. Moet jou hart begin om te race, binne sekondes sal dit `n lae-energie elektriese pols te stuur na jou hart om dit te kry weer normaal klop. Maar soms die lae-energie pulse is nie genoeg om jou normale hartritme te herstel. As jou ventrikels eerder pylkoker as kontrak, sal die OKD stuur `n hoë-energie elektriese pulse na jou hart ritme te herstel. In beide gevalle, die polse duur slegs `n fraksie van `n sekonde.

Mense met `n defibrillator weet onmiddellik as dit stuur skokke hul hart, want dit is pynlik. "Hulle voel `n stomp in hul bors," sê Wilkoff. "Hulle kan lighoofdig voel of selfs flou word." Lae-energie pulse, aan die ander kant, kan ongemerk gaan totdat mense hul dokter, wat kan kyk na die rekords voortdurend gehou deur die toestel te sien.

`N omstrede Studie

`N Studie in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging onlangs berig dat 22,5 persent van die meer as 111,000 pasiënte wat `n ICD vanaf 2006 ontvang tot 2009 het nie voldoen aan wat die skrywers genoem getuienis-gebaseerde aanduidings vir die kry van een.

Wilkoff sê die studie is ietwat misleidend. "Jy is veronderstel om behandel te word vir drie maande met medikasie om seker te maak jou hart funksie nie verbeter voor inplanting `n ICD, en `n paar van die pasiënte in die studie is ingeplant in minder as drie maande, dikwels vir `n spesifieke rede, "hy wys daarop.

Video: Nick India - DAB

Dit is onmoontlik om te sê of die pasiënte te aggressief behandel, sê Wilkoff. "Dit is nie dat dit was nie `n goeie idee om die ICD plant in hierdie pasiënte -. Dit is net dat daar nie was, volgens die riglyne, `n aanvaarbare rede vir hulle in die vroeë"

Wilkoff sê dis fine konserwatief te wees wanneer dit kom by die ingrypende prosedures, "maar riglyne impliseer oordeel, en dit is die dokter en pasiënt wat moet maak van die besluit, gebaseer op die riglyne en hul oordeel en individuele omstandighede." Maar net omdat meer pasiënte het ICD as die riglyne sou dui is noodsaaklik beteken nie dat hulle ontvang onbehoorlike sorg, sê hy.

"Dis nie werk om die betekenis van sy simptome besluit die pasiënt se," sê Wilkoff, "maar dit is sy verantwoordelikheid om hulle onder die aandag van sy dokter bring en laat hom of haar sorteer deur middel van hulle." Praat met jou dokter oor die hele jou simptome en oor die vraag of `n ICD die regte behandeling vir jou individuele toestand kan wees. Soos enige mediese behandeling, moet jy bespreek en versigtig kyk na die risiko`s en voordele van `n ICD.

Video: Charging a Lithium 18650 Cell using the TP4056

Video: Mental Illness and Psychiatry in Russia: Diagnosis, Management, Treatment, History

Vir die jongste nuus en inligting oor die lewe `n hart-gesonde leefstyl volg @HeartDiseases op Twitter uit die redakteurs van @EverydayHealth.