Net 3 drankies per dag veroorsaak geestelike agteruitgang in mans

Midde-ouderdom mans wat gemiddeld drie of meer drankies per dag het vinniger 10-jaar dalings in kognitiewe funksie as het ligter drinkers, maar dieselfde effek is nie gesien in vroue, navorsers gesê.

Opsomming tellings op vier toetse van kort termyn geheue en uitvoerende funksie het met 0,10 punte meer in die swaarste manlike drinkers (ten minste 36 g / dag van etanol, mediaan 46,9 g / dag) in `n vooruitwerkend gevolg kohort van Britse regering werkers as in diegene in beslag 0,1-19,9 g / dag van etanol, volgens Severine Inge, PhD, van die University College London, en kollegas.

Die effek is soortgelyk vir beide geheue en uitvoerende funksie wanneer afsonderlik ontleed, het die navorsers berig aanlyn in neurologie. Maar dalings in hierdie aspekte van kognitiewe funksie in vroulike groep lede gewissel bietjie oor die kategorieë van alkoholgebruik, met `n egter nie beduidend tendens koppeling van die swaarste drink met uitvoerende funksie, maar nie geheue.

"Ons bevindinge is in ooreenstemming met vorige studies wat toon dat matige alkoholgebruik is waarskynlik nie nadelig vir kognitiewe uitkomste, maar hulle wys ook dat swaar alkoholgebruik in die middeljare is waarskynlik skadelik vir kognitiewe veroudering te wees, ten minste in mans," Inge en kollegas geskryf het.

Hulle het aangebied om geen verduideliking vir die verskil tussen die resultate in mans versus vroue, behalwe vir basislyn verskille tussen hulle in beroepstatus en die definisies wat hulle gebruik om swaar drink kenmerk (by 19 g / dag of meer van etanol vir vroue, oor die helfte van die vlak vir mans).

interpretasies Varieer

Ander navorsers gekontak deur MedPage Vandag het hul eie idees oor die resultate.

Sam Gandy, MD, PhD, van die Icahn Skool vir Geneeskunde aan Mt. Sinai, het gesê dat vroue se hoër estrogeenvlakke n rol kan speel. "Oestrogenen kan beskerm sommige breinselle van beledigings van verskillende soorte," het hy geskryf het in `n e-pos, moontlik deur antioksidant gevolge "soortgelyk aan vitamien E." Laasgenoemde is onlangs bevind dat kognitiewe dalings in ouer mans met siekte vroeg Alzheimer se stadig.

Marc Gordon, besturende direkteur, hoof van neurologie by Zucker Hillside-hospitaal in Glen Oaks, N.Y., het opgemerk dat, bykomend tot die hoër-status werk wat vroue in die groep geneig om te hê, was daar ook rasseverskille in die verskillende drink kategorieë.

Hy het ook daarop gewys dat, afgesien van direkte giftige effekte van alkohol in die brein, ander faktore wat kan beïnvloed die resultate ingesluit "sekondêre voedingswaarde verskille wat verband hou met drink, ander ongesonde lewenstyl faktore [en] vatbaarheid vir beserings aan die hoof," nie een van wat was ondersoek in die studie. En, Gordon waargeneem, kon die navorsers nie onderskei gereelde daaglikse drinkers van diegene wat met tussenposes binged.

Tog, beide Gandy en Gordon het aangedui dat die vinniger kognitiewe inkorting gesien in die swaar-drink mans was klinies betekenisvol. Inge en kollegas wat gekenmerk word dit as gelykstaande aan 2.4 "ekstra jare" van kognitiewe agteruitgang teen normale tariewe vir die opsomming telling, 1.5 jaar vir uitvoerende funksie, en 5.7 jaar vir die geheue.

studie Design

Inge en kollegas ontleed data uit die Whitehall II cohort studie, wat in die middel-1980`s begin met `n paar 10,000 Britse staatsamptenare te stem met lewenstyl vraelyste te voltooi en `n fisiese eksamen ondergaan. Deur middel van 2009, was die deelnemers vrae gestel en nog vier keer ondersoek. Data op `n daaglikse alkoholgebruik het gekom van die vraelys antwoorde.

Kognitiewe toets begin met die tweede opvolg eksamen in 1997-1999 en herhaal met die daaropvolgende besoeke, sodat 10 jaar van follow-up. Dit het bestaan ​​uit `n woord-aanbieding-en-herroeping toets van kort termyn geheue plus drie woord-en-simbool gebaseer toetse van uitvoerende funksie. Gemiddelde tellings op die laaste drie toetse vir elke deelnemer saamgestel die telling vir uitvoerende funksie gebruik in statistiese ontledings.

Algehele, data op oor 7150 van die oorspronklike deelnemers is gebruik in die studie-die gemiddelde ouderdom van die deelnemers aan die begin van kognitiewe toets was oor 56. Ongeveer twee-derdes was mans.

Deelnemers is gestratifiseerde in ses groepe volgens status drink: volledige onthou ders, diegene wat opgehou drink geheel en al op `n stadium tydens opvolg, "Sosiale" drinkers vir wie gemiddelde daaglikse inname is nie gekwantifiseer, en drie kategorieë van gereelde drinkers.

In mans, hierdie laaste drie kategorieë was daagliks etanol innames van 0,1-19,9 g, 20-35,9 g, en 36 g of meer. Kategorieë vir vroue was 0,1-9,9 g, 10-18,9 g, en 19 g of meer.

Ongeveer 5% van die mans en 15% van die vroue het in die af en toe of nondrinker groepe.

Ongeveer 60% van beide mans en vroue was in die lig-drink groepe, net minder as 20% was matige drinkers, en net minder as 10% was in die swaar-drink kategorieë. Die lig drinkers gedien as die verwysing groep vir die ontleding van drink en kognitiewe agteruitgang.

David Knopman, MD, van die Mayo Clinic in Rochester, Minn -. En ook `n redakteur by Neurologie wat die papier hanteer - vertel MedPage Vandag dat die definisies van swaar drink het die studie `n unieke krag.

"In die meeste epidemiologiese studies, sou swaar drinkers erg onder-verteenwoordig omdat hulle sou wou deelneem," het hy gesê in `n e-pos.

Resultate

Veranderinge in kognitiewe tellings oor die 10-jaar opvolg is uitgedruk as breuke van die standaard afwyking by basislyn van die hele manlike en vroulike groepe. Die gemiddelde daling in die kognitiewe opsomming telling vir mans was 0,42 en vir vroue was dit 0,39.

Met die lig-drink groepe stel as verwysings, punt skattings vir die gemiddelde relatiewe veranderinge in opsomming kognitiewe tellings (ook weerspieël die fraksie van die basislyn standaardafwyking) in die ander vyf kategorieë is soos volg. Almal was statisties egter nie beduidend nie, behalwe vir swaar drink in mans.

• Onthou ders: mans, -0.01- vroue, -0,21
• Quit: mans, -0.01- vroue, -0,09
• Sosiale drinkers: mans, -0.02- vroue, -0,03
• Matige drinkers: mans, 0.01- vroue, -0,07
• Swaar drinkers: mans, -0.10- vroue, -0,04

In die algemeen, veranderinge (meestal weier) in die geheue komponent was groter as vir uitvoerende funksie. Vir manlike swaar drinkers, die afname was 0,16 punte terwyl vir uitvoerende funksie was dit 0,06.

Onder die vroue, was daar eintlik `n neiging tot stadiger kort termyn geheueverlies in die swaar drinkers (toename van 0,14 vergeleke met ligte drinkers, 95% CI -0,06 tot 0,34).

Video: Natural Health and your Brain

Tipe Drink nie betekenisvol

Deelnemers is ook gevra in die vraelyste oor hul gewone gunsteling tipe van alkoholiese drank (bier, wyn, of gedistilleerde spiritualieë). Die navorsers het ontleed kognitiewe veranderinge in groepe gestratifiseerde deur bedrae van hierdie spesifieke tipes drank, en het geen groot verskille uit die algehele resultate. "Een tipe van alkohol het die vereniging tussen verbruik totale alkohol en kognitiewe agteruitgang nie ry," het hulle geskryf.

Inge en kollegas het opgemerk dat daar was relatief min volledige onthou ders en Quit van beide geslagte, met minder as 100 in elke groep, maak statistiese vergelykings in dié groepe onbetroubaar.

Ander beperkings sluit in die uitsluitlik siviele-kneg bevolking, `n neiging tot meer vermiste data vir deelnemers met `n laer kognitiewe tellings, en die keuse van kognitiewe toets instrumente gebruik in die studie. Die navorsers het ook opgemerk dat self-verslagdoening van alkoholgebruik is nie altyd akkuraat nie.

Knopman gesê laasgenoemde aspek van die studie saam met die onvermoë om binge drinkers identifiseer was die belangrikste beperkings.

Maar, het hy gesê, die grootte van die studie was `n belangrike krag.

Sê David Charles, besturende direkteur, hoof mediese beampte van die Vanderbilt Neuroscience Instituut in Nashville, "Die skrywers moet word geprys op hierdie studie, wat meer bewyse oor gesondheid uitkomste wat verband hou met swaar alkoholgebruik voeg."