Baie ouer Amerikaners kan onnodige bors, prostaatkanker screenings kry

Baie ouer Amerikaners is onnodig gekeur vir bors en prostaatkanker, wat kan lei tot behandelings hulle hoef nie, `n nuwe studie beweer.

Die praktyk kan ook kos die Amerikaanse gesondheidsorg stelsel $ 1,2 miljard per jaar, het die navorsers gesê.

Byna 16 persent van diegene 65 en ouer word gekeur vir bors of prostaatkanker selfs al is hulle minder as 10 jaar om te lewe mag hê, die studie het bevind. `N 10-jaar lewensverwagting is `n maatstaf om te besluit of om nie te skerm of. En riglyne beveel teen keuring vir hierdie kankers in mense met `n lewensverwagting minder as 10 jaar, het die navorsers gesê.

"Dokters, asook pasiënte, moet lewensverwagting oorweeg wanneer jy moet besluit die noodsaaklikheid van prostaatkanker of bors kanker," het hoofnavorser Dr. Firas Abdollah, van die Henry Ford Health System in Detroit.

"Om hierdie doel te bereik, moet ons baie hekkies oorkom," het hy gesê, wat die gebrek aan maklik-om-te gebruik en akkurate lewensverwagting sakrekenaars om dokters te lei in die maak van sifting aanbevelings insluit.

Ook, kan besig dokters vind dit moeilik om die konsep van lewensverwagting en waarom keuring nie, word aanbeveel vir sekere individue, het hy bygevoeg verduidelik.

Robert Smith, vise-president vir kanker by die Amerikaanse Kankervereniging, het gesê: "Dit kan `n harde gesprek vir dokters te hê met pasiënte Indien `n pasiënt toon `n paar entoesiasme vir die kry van hierdie toetse, dit is net makliker om die toets te doen as dit. is om die gesprek te hê, veral as jy nie dat `n goeie by om dit te doen. "

Daarbenewens, dit is moeilik om te skat of iemand het 10 jaar om te leef, het Smith gesê.

Die verslag is aanlyn 21 Januarie in die joernaal gepubliseer JAMA Onkologie.

Smith het gesê dat die Amerikaanse voorkomende dienste taakmag beveel mammogramme vir vroue tot die ouderdom van 74. Die taakmag nie aanbeveel screening vir prostaatkanker glad, het hy gesê.

Die gebruik van 10-jaar langslewendheid as `n maatstaf vir keuring is die Amerikaanse Kankervereniging se riglyn, het Smith gesê.

"Ons beveel aan dat mense nie moet aangebied word prostaat kanker as hulle nie het 10 jaar van die lewe gelaat," het hy gesê. "Ons borskanker riglyn is dieselfde."

VERWANTE: mammogramme Nou of Later? Kundige antwoorde op jou vrae

Abdollah gesê kanker het ten doel om gewasse vroeg op te spoor, voordat simptome verskyn. "Bewyse dui daarop dat die opsporing en behandeling van vroeë stadium gewasse kanker sterftes onder gekeur individue kan verminder," het hy gesê.

Ten spyte van hierdie voordeel, kan keuring ook skade veroorsaak, het hy gesê. Vertoning kan `n lae-risiko gewasse wat nooit lewensgevaarlike sou word, maar onderhewig pasiënte te identifiseer om die skade van onnodige behandeling, soos newe-effekte van terapie en `n verminderde kwaliteit van lewe, het hy bygevoeg.

Vir die verslag, Abdollah en sy kollegas data wat ingesamel is op byna 150,000 mense 65 en ouer wat in 2012 aan die Gedragswetenskappe Risikofaktore Surveillance System opname gereageer.

Onder hierdie mense, het 51 persent `n prostaat-spesifieke antigeen (PSA) toets of mammografie in die afgelope jaar gehad het. Van diegene wat gekeur, byna 31 persent het `n lewensverwagting van minder as 10 jaar. Die koers van nie-aanbevole vertoning was 15,7 persent, het gesê Abdollah.

Hierdie koers het gewissel regoor die land, van 11,6 persent in Colorado tot net meer as 20 persent in Georgia, het die navorsers bevind. State met `n hoë voorkoms van nie-aanbevole sifting vir prostaatkanker het ook `n hoë koers van nie-aanbevole sifting vir borskanker.

Smith het gesê die ander kant van die munt is dat baie dokters nie aanbeveel screening vir pasiënte wat duidelik het 10 jaar om te leef of meer.

Ongeveer een derde van die vroue wat aan borskanker sterf jaarliks ​​meer as 70, het Smith gesê. "Dit beteken dat daar `n beduidende fraksie van hierdie sterftes wat vermy kon word as vroue is gekeur," het hy gesê.

Smith het bygevoeg dat baie dokters is nie bewus van die gereedskap wat beskikbaar is om lang lewe voorspel en baie mense wat bewus is nie hulle gebruik. "Dokters moet beter voorbereid te wees om lang lewe te skat, en het gesprekke met pasiënte oor kanker," het hy gesê.

Smith het daarop dat as pasiënte ouer is hulle geneig om belangstelling in screening verloor.

"Daar is `n natuurlike uitvloei as jy ouer word - pasiënte verloor belangstelling in die voorkoming en dokters word besig met die bestuur van die lewe beperk toestande," het hy verduidelik.