Is te veel ouer mense gekeur vir kanker?

Maandag, 12 Desember, 2011 (HealthDay News) - Baie ouer Amerikaners kry gekeur vir kolon, bors, prostaat en servikskanker alhoewel riglyne beveel teen roetine sifting bejaardes, `n nuwe studie bevind.

As die bevolking van die Verenigde State van Amerika gaan voort om ouderdom, balansering goeie gesondheidsorg met koste sal `n voortdurende stryd wees, sê kenners. "In `n era van stygende gesondheidsorg benutting en uitgawes in die Verenigde State van Amerika, die identifisering van areas vir kostebeperkings terwyl gelyktydig verbetering van die gehalte van sorg in ons gesondheidsorg stelsel is toenemend voorop," het hoofnavorser Keith Bellizzi, `n assistent-professor van menslike ontwikkeling en familie studies aan die Universiteit van Connecticut in Storrs.

"Miskien is dit gebied van gesondheidsorg lasbriewe verdere aandag," Bellizzi bygevoeg.

Op die oomblik is byna 37 miljoen mense in die Verenigde State van Amerika is 65 en ouer, en dat die getal sal waarskynlik verdubbel teen 2030. In die verlede, het ouer volwassenes is uitgesluit van kanker kliniese toetse, so wat bekend is oor die effektiwiteit van die vertoning in seniors is beperk, hy het gesê.

Die Amerikaanse voorkomende dienste taakmag beveel teen roetine sifting vir borskanker, kolorektale, en prostaatkanker op die ouderdom van 75 en verder, en beveel teen servikale kanker toets na 65, volgens die studie.

Maar baie ouer volwassenes vandag leef langer, gesonder lewe as vorige geslagte, so dit is waarskynlik dat voortgegaan keuring vir sekere segmente van die ouer volwasse bevolking is geregverdig, het hy gesê.

"Terselfdertyd is daar segmente van die ouer volwasse bevolking met `n beperkte lewensverwagting, swak gesondheidstatus en gepaardgaande gesondheid toestande wat waarskynlik nie sal baat vind by keuring. Die uitdaging is, hoe maak ons ​​hierdie bepaling?" Bellizzi gesê.

Om die voorkoms van screening esels onder die bejaardes, Bellizzi se span data wat ingesamel is op byna 50,000 mans en vroue wat deelgeneem het aan die Amerikaanse Nasionale Gezondheidsenquête.

Onder die vroue 75-79 jaar oud, het 62 persent `n mammogram te skerm vir borskanker in die afgelope twee jaar ontvang, as het 50 persent van vroue 80 jaar en ouer. Pap skerms vir servikskanker is gedoen op 53 persent van vroue 75-79, en 38 persent van vroue 80 jaar en ouer, het die navorsers bevind.

Sewe en vyftig persent van mans en vroue 75-79 is gekeur vir kolonkanker in die vorige twee jaar.

Prostaat kanker is onderneem met 57 persent van diegene 75 tot 79- 42 persent van mans 80 en older- en 40 persent van diegene 50-74, het die navorsers bevind.

Video: You Bet Your Life: Secret Word - Door / Heart / Water

Die studie is gepubliseer in die Desember 12/26 kwessie van die Archives of Internal Medicine.

Mense ouer as 75 was die meeste geneig om te word gekeur vir bors, kolorektale, en prostaatkanker as n dokter aanbeveel het, Bellizzi se span bevind. Ook,-kollege opgevoed mans en vroue was die meeste geneig om te word gekeur, terwyl diegene sonder `n hoërskool diploma was minste geneig om te kry gekeur.

Daar is geen "one size fits all oplossing," sê Bellizzi. "Screening besluite moet geïndividualiseer gebaseer op lewensverwagting, gesondheidstatus, `n ingeligte gesprek met die pasiënt oor die potensiaal Harms en voordele, en pasiënt waardes en voorkeure."

Dr. Louise C. Walter, `n assistent-professor van medisyne by die Universiteit van Kalifornië, San Francisco, en skrywer van `n meegaande joernaal redaksionele, het saamgestem dat ouderdom nie die enigste determinant van sifting moet wees.

"Wat jy regtig wil doen, is individuele besluite te moedig," sê Walter, wat daarop dui dat dokters weeg algemene gesondheid en lewensverwagting voor te beveel kanker.

"Daar is baie baie gesonde mense wat lank lewensverwagting het, en kanker verhoog as jy ouer word, sodat dit sinvol om ontslae gekeur," het sy gesê.

Maar daar is ook `n baie baie siek mense vir wie vertoning kan skadelik wees, het sy bygevoeg, met verwysing na die gevare van sekere prosedures en behandelings wat nie lewe kan red.

Dr Otis Brawley, hoof mediese beampte by die Amerikaanse Kankervereniging, het toegegee `n paar bejaarde Amerikaners dalk kandidate vir keuring, maar het gesê "die oorweldigende meerderheid van mense ouer as 75 moet nie wees om hierdie siftingstoetse, want ons het geen wetenskap dat hierdie toon toetse gaan hierdie mense bevoordeel deur hulle leef langer. "

"Dit is `n voorbeeld van afval," het hy gesê. "Ons moet na te dink oor die rasionele gebruik van gesondheidsorg en uitgepraat raak oor die rantsoenering van gesondheidsorg.

"Baie dokumente bestel hierdie toets suiwer om hulself te dek" van `n regsgeding, het hy bygevoeg.