Wakende wag en prostaatkanker

"Hoe kan ons hanteer dit, en wanneer begin ons?" waarskynlik die eerste reaksies op `n prostaatkanker diagnose. Maar in sommige gevalle, kan die antwoord wees: "Ons doen nie."

Prostaatkanker en wakende wag

Wakende wag, ook bekend as aktiewe toesig, is een manier om "behandel" prostaatkanker. Dit beteken dat die prostaatkanker pasiënt het besluit om chirurgie, bestraling, hormoonterapie, en enige ander medikasie vir die behandeling van die prostaatkanker weier. In plaas daarvan, berus hy op prostaat-spesifieke antigeen (PSA) toetse en digitale rektale eksamen (DRE) om siekte progressie te monitor. As `n toets toon dat die kanker vorder, kan ander meer aktiewe behandeling opsies oorweeg word.

Omdat sekere tipes van prostaatkanker stadig te vorder kan wees, sal `n paar mense wat dit nog nooit ervaar enige simptome of probleme. In `n paar gevalle, die siekte is eintlik minder skadelik as die behandeling en kan gereeld gemonitor word met gereelde toetsing - omtrent elke ses maande - en sonder chirurgie of bestraling. Trouens, volgens PIVOT, `n groot, lang termyn studie van byna 800 mans met prostaatkanker, die kans om te sterf van `n "lae-risiko" gewas is soortgelyk of jy kies waarneming of behandeling.

Is wakende wag vir jou reg?

Wakende wag is nie die regte opsie vir alle pasiënte. Jonger mans of mans wat aggressiewe prostaatkanker moet `n meer pro-aktiewe benadering tot behandeling te neem, maar ouer mans wat bekommerd is oor die newe-effekte is - algemeen, impotensie en inkontinensie -Mei wil wakende wag oorweeg.

"Die ideale kandidaat is dat 70-plus-jarige ouer man wat verskeie gesondheidsprobleme in wie behandeling vir die siekte kan baie goed doen meer skade as goed," sê Durado Brooks, MD, direkteur van prostaat en kolorektale kanker by die Amerikaanse Kankervereniging. "Ander gesondheidsprobleme is geneig om sy lewensduur aansienlik verkort."

Daar is ander faktore wat kan aandui dat wakende wag is `n lewensvatbare behandeling metode vir `n prostaatkanker pasiënt:

• Gleason telling. Mans met `n lae Gleason telling - wat beteken dat die kanker is nie aggressief en is net stadig vorder - kan wakende wag as `n opsie oorweeg.
• Vroeë stadium diagnose. Hoe vroeër die stadium diagnose, hoe meer tyd `n prostaatkanker pasiënt kan hê in die bepaling van watter behandeling plan is die beste.
• Kort lewensverwagting. Mans met prostaatkanker gediagnoseer wat `n lewensverwagting van minder as vyf jaar vir ander redes kan kies vir wakende wag. Lewensverwagting kan beperk word omdat die man is ouer, of as gevolg van `n ander gesondheidstoestand.
• `N ander ernstige gesondheidsprobleme toestand. As jy sukkel `n ander siekte of gesondheid toestand, kan jy nie wil voortgaan met `n operasie of bestraling vir prostaatkanker terselfdertyd.

Neem tyd om jou besluit te neem

As jou dokter sê dit is veilig, moet jy nie haastig in `n besluit neem oor jou behandeling. Dit was die roete geneem deur `n prostaatkanker oorlewende van Kentucky wat verkies om anoniem te bly. Hy is twee jaar gelede gediagnoseer.

"Ek bestudeer waarskynlik dit vir vier tot ses maande voordat ek op my plan van aksie begin. Ek het besef dat ek `n baie behandelbaar vroeë stadium van prostaatkanker, en my dokter het net gesê neem jou tyd, so ek het eintlik vier verskillende dokters en gevra om `n verskeidenheid van vrae, "sê hy.

Elke dokter `n ander manier van die behandeling van sy kanker gehad het, het hy gesê. Hy lees ook boeke oor prostaatkanker. "Ek dink dit is baie belangrik vir enige mediese behandeling: dat jy die beste mediese behandeling gekies het eerder as wat opruk na iets wat jy spyt," sê hy.

Dr. Brooks sê dokters moet beter maniere om na prostaatkanker te verseker wakende wag vir wat reg vir `n pasiënt is.

"As daar `n manier was ons kan kyk na kanker en diegene kankers wat waarskynlik aggressief te wees is beoordeel, groei vinnig en veroorsaak skade, dan sal ons in `n baie beter posisie om in staat wees om die mense te vertel dat wakende wag is `n sterk verkies benadering, "sê hy.