Dit se moontlik om vetsugtig en hart-gesonde wees

Sommige oorgewig mense het geen groter risiko van kardiovaskulêre siekte of kanker as normale gewig mense, `n nuwe studie dui daarop.

Video: Michelle Obama: White House Hangout on Healthy Families with Kelly Ripa (2013)

Verder, vir pasiënte met hartsiekte, om vetsugtig kan die risiko van die dood eintlik verminder, `n verskynsel bekend as die "vetsug paradoks," `n ander studie bevind.

"Dit is moontlik om vet en fiks - maar relatief min mense is," sê dr David Katz, direkteur van die Voorkoming Research Center by Yale University School of Medicine. Hy het geen deel in óf studie.

"Vir die grootste deel, die gedrag wat fiksheid bevorder meeste effektief te verdedig teen vet in die winskoop. Dit is seker moontlik dun en ongesonde te wees, en dit is waarom die gesondheid, nie `n spesifieke gewig, is dit wat ons moet streef na as beide individue en `n samelewing, "het hy gesê.

Beide verslae is aanlyn 5 September gepubliseer in die European Heart Journal.

Vir die eerste studie, `n span onder leiding van Francisco Ortega, van die departement van BIOSCIENCES en voeding by die Karolinska-instituut in Stockholm, wat versamel data op meer as 43.000 mense wat deel van die Aerobics Center longitudinale studie was.

Studie deelnemers was meestal wit (98 persent), en was goed opgevoed en het in uitvoerende of professionele posisies.

Elke deelnemer beantwoord vrae oor mediese geskiedenis en lewenstyl, en het `n trapmeul toets om hul kardiovaskulêre fiksheid te evalueer. Daarbenewens, hulle lengte, gewig, persent van die liggaam vet en middellyf grootte is gemeet, asook bloeddruk, cholesterol en bloedsuiker.

Studie deelnemers gewerf tussen 1979 en 2003, en gevolg tot aan die einde van 2003 of totdat hulle gesterf het.

Die navorsers het bevind dat onder oorgewig mense, 46 persent was hart gesond en het `n 38 persent laer risiko om te sterf as diegene oorgewig mense wat nie hart gesond was.

Verder het die gesonde oorgewig het dieselfde laer risiko van hartsiektes en kanker as `n gesonde normale gewig mense, het hulle bygevoeg. Beide groepe het `n 30 persent tot 50 persent vermindering in die risiko vir kardiovaskulêre siekte of kanker in vergelyking met oorgewig mense wat nie hart gesond was, het die navorsers bevind.

"Nie elke oorgewig persoon is ewe gesond / ongesonde," sê Ortega. "Daar is `n relatief groot subset van vetsugtige mense wat metabolies gesond is, en as vetsug word gedefinieer met behulp van liggaam-vet persent (in plaas van liggaamsmassa-indeks) en hart-respiratoriese fiksheid in ag geneem word, die toekoms prognose van metabolies gesonde maar oorgewig mense is soortgelyk aan dié van normale gewig mense, "het hy gesê.

Dokters moet in ag neem dat nie alle oorgewig mense het dieselfde voorspelling, sê Ortega.

"Dokters kon fiksheid, vet en metaboliese merkers te evalueer om `n beter skatting van die risiko van kardiovaskulêre siekte en kanker van vetsugtige pasiënte te doen," verduidelik Ortega. "Ons data ondersteun die idee dat ingrypings meer dringend dalk nodig in metabolies ongesonde en ongeskik oorgewig mense, want hulle is op `n hoër risiko," het hy gesê.

Dr. Gregg Fonarow, `n woordvoerder vir die American Heart Association en professor van kardiologie aan die Universiteit van Kalifornië, Los Angeles, het gesê die studie opvolg tydperk was te kort om werklik te bepaal of vetsugtig mense in die studie was hart gesond.

"Hierdie studie gevolg individue vir 15 jaar - verdere studies is nodig om die langtermyn-gevolge vir die gesondheid van vetsug in hierdie individue te bepaal," het hy gesê.

In die tweede studie, dr Oskar Angeras, `n konsultant kardioloog by die Sahlgrenska Akademie van die Universiteit van Gotenburg in Swede, en kollegas data wat ingesamel is op meer as 64.000 mense in die Sweedse Koronêre Angiografie en Angioplastie Register, wat hartsiektes gehad of het `n hartaanval tussen Mei 2005 en Desember 2008.

span Angeras `gevind dié met die laagste risiko om te sterf ná akute koronêre sindroom oorgewig en matig oorgewig was, terwyl die hoogste risiko was onder die ondergewig en die morbied vetsugtig.

Konvensionele wysheid sê om gewig te verloor gesondheid verbeter, maar dat mag nie die geval vir oorgewig mense wat reeds hartsiektes ontwikkel word, het die navorsers sê.

"In akute koronêre sindroom, die vetsug paradoks dui daarop dat daar sprake kan wees beskermende meganismes in óf vetweefsel of in [individuele make-up] oorgewig pasiënte se dat die risiko van sterfte te verminder. Dit is natuurlik spekulatiewe en moet verdere ondersoek," het Angeras.

"Ons glo dat dit belangrik is om te fokus op sekondêre voorkoming soos die behandeling van [ `n hoë bloeddruk] en [ `n hoë vet vlakke in die bloed], ophou rook, oefening en eet `n gesonde dieet, wat soliede bewyse in die literatuur het," het hy bygevoeg. "Gewigsverlies is egter dalk nie so belangrik in self, meer `n oorsaak van angs onder pasiënte."

Angeras het bygevoeg dat die vetsug paradoks bestaan ​​en moet in riglyne gesondheidsorg vir akute koronêre sindroom word erken.

Fonarow daarop gewys dat verskeie verduidelikings en potensiële meganismes is gevorder tot die vetsug paradoks verduidelik, maar die presiese meganismes is nie bekend en verdere studies is nodig.

"Tog, pasiënte wat oorgewig teenwoordig met akute koronêre gebeure by `n ouderdom van 8 tot 10 jaar jonger, in vergelyking met `n gesonde en ondergewig individue, [wat] toon die nadelige gevolge van vetsug in die ontwikkeling van kardiovaskulêre gebeure in die eerste plek," sê Fonarow.

En Katz het bygevoeg dat daar lank reeds bewys dat die algehele verhouding tussen liggaamsgewig en alle oorsake sterfte, toe getrek as `n grafiek, neem die vorm van `n J of U, met `n laer sterftesyfer naby die middel, en hoër sterftesyfer by beide die laagste en hoogste gewigte.

"Maar daar is geen teenstrydigheid in hierdie," het Katz. . "Siek mense om gewig te verloor, en die sickest mense verloor die meeste gewig van al Soms, dit is die siekte Soms, dit is die terapie -. Soos kankerchemoterapie En soms, dit is `n verskeidenheid van faktore soos isolasie, eensaamheid en wanhoop. . In teenstelling hiermee het mense met `n reserwe van vitaliteit, en hoop, hou die eet van. "