10 Jaar op tamoxifen: wat dokters en borskankerpasiënte dink

Vroue wat die borskanker dwelm Tamoxifen neem vir `n langer tydperk kan hul kanse op borskanker herhaling verder te verminder, Britse navorsers sê in `n nuwe studie. Ouer studies het aangedui dat vyf jaar na die aanvanklike borskanker behandeling was die ideale tyd vir vroue met estrogeen-positiewe borskanker om die dwelm te neem, maar die navorsing dui daarop dat die neem van die dwelm vir `n dekade kan verder die langtermyn risiko van te verminder borskanker herhaling en te sterf aan kanker. Die sterftesyfer vir vroue in die studie wat die dwelm het vir 10 jaar was 12 persent, in vergelyking met 15 persent vir diegene show het dit langer.

Tamoxifen is in `n klas van medikasie genoem antiestrogens dat die aktiwiteit van estrogeen te sluit. Hierdie middels is dalk die groei van `n paar bors gewasse wat estrogeen nodig om te groei stop - genoem estrogeen-positiewe gewasse. Tamoxifen, wat kom in tablet vorm, word gebruik vir die behandeling van borskanker wat versprei het na ander dele van die liggaam in beide mans en vroue, vir die behandeling van vroeë borskanker in vroue wat voorheen behandel vir dit, om die risiko van die ontwikkeling te verminder meer ernstige vorme van borskanker in `n paar vroue, en om die risiko van borskanker in vroue wat teen `n hoë risiko te verminder, volgens die National Institutes of Health.

"Tamoxifen is gebruik vir meer as 20 jaar vir vroue met sekere tipes van borskanker te behandel, maar dit is nog steeds nie presies duidelik hoe lank `n vrou dit moet neem," sê Mallika Marshall, besturende direkteur, mediese direkteur Everyday Health se. "Vroeër studies het getoon dat die neem van dit vir ten minste vyf jaar is beter as om dit vir net twee, nou is dit lyk soos die neem van dit vir selfs langer is selfs beter."

Tamoxifen: Nie sonder newe-effekte

Dit is egter moontlik die moontlikheid van die neem van die dwelm vir `n langer tydperk nie nagekom word met ope arms deur sommige pasiënte. Newe-effekte sluit in warm somer, vaginale droogheid, buierigheid, moegheid, en naarheid.

Meer ernstige newe-effekte sluit in kanker van die baarmoeder, bloedklonte, en beroertes. Die mees ernstige newe-effekte gesien in post-menopousale vroue, sê Stephanie Bernik, PhD, hoof van chirurgiese kanker by Lenox Hill-hospitaal in New York City. "Pre-menopousale vroue is beurtkrag die voering in die baarmoeder, dus is dit moeiliker vir hulle om kanker te ontwikkel. "

Maar vir sommige vroue, die warm somer en buierigheid is rede genoeg om op te hou om tamoxifen.

"Ek het pasiënte wat sê dat hulle depressief geword het. Dikwels genoeg hulle kom uit die middel en hulle beter voel, so dit is waarskynlik in een of ander manier verband hou, "sê dr Bernik. "Ek het ook `vroue my vertel hul warm somer is so erg dat hulle nie kan funksioneer."

"Tamoxifen kan `n aantal van die newe-effekte veroorsaak, en `n paar vroue kies om dit te vroeg ophou om daardie rede," sê dr Marshall. "Baie kanker kenners sê hul pasiënte te tel die dae af totdat hulle klaar hul vyf-jaar behandeling."

`N Paar Everyday Health lesers het op Facebook om hul ervarings te deel met tamoxifen. Kathy Hanlin McPherrin geskryf, "Ek is `n stadium 3c kankeroorlewende. Ses maande chemoterapie, mastektomie, ses weke bestraling en op `n jaargrondslag twee van vyf vir tamoxifen. Ek het gebly op dit, maar `n paar newe-effekte is taai. Emosionele rollercoaster, [en ervaar] hare dunner. Maar my onkoloog wil my op dit vir vyf jaar, gevolg deur `n lewenslange estrogeen blokkeer dwelms daarna. Versoeking om tamoxifen ophou by tye. "

Alledaagse Gesondheid Borskanker blogger Kathy-Ellen kups het `n ander ervaring. "Na net drie jaar op Tamoxifen, was ek voorgeskryf Arimidex maar bevind dié newe-effekte van gewrigspyn, moegheid, en malaise ondraaglik Ek dring daarop aan my dokter vir my terug te trek Tamoxifen vir `n laaste twee jaar .... Ek het tamoxifen vir vyf jaar met geen merkbare newe-effekte, "skryf sy in haar blog.

Ten spyte van die newe-effekte, baie kenners glo die voordele van tamoxifen swaarder as die risiko van ernstige komplikasies vir die meeste vroue.

Meer Risiko vir post-menopousale vroue

Die nuwe tamoxifen studie blyk te gewees het goed gedoen, sê Bernik, maar dit spreek nie wat om te doen as `n vrou gaan menopouse tydens behandeling.

As gevolg van verhoogde risiko`s, sê sy, tamoxifen is nie die eerste keuse dwelm in post-menopousale vroue. Diegene wat deur menopouse gegaan het gegee `n ander dwelm, genaamd `n aroma inhibeerder, wat minder nadelige gesondheidsrisiko`s het en werk beter in `n ouer ouderdomsgroep.

Sommige studies toon dat die neem van tamoxifen vir twee jaar gevolg deur `n aroma inhibeerder werk beter in post-menopousale vroue, maar hierdie onlangse studie nie te spreek oor te skakel na die aroma inhibeerder, sê Bernik.

"As iemand is 40 en hulle neem tamoxifen totdat hulle 45 en hulle is nog steeds hul tydperke, kan jy dit gebruik as `n brug en neem die aroma inhibeerder na?" Vra Bernik. "Dit is verkeerd om te aanvaar daar is `n voordeel as jy tamoxifen vir 10 jaar en aroma inhibeerders later neem. Jy kan nie net aanvaar dat, jy het om dit te wys met `n studie. "Sy glo studies gedoen moet word om te kyk na verskillende lengtes van die tyd vir elke dwelm, veral vir diegene wat menopouse tydens behandeling kan vaar.

Die lae koste van Tamoxifen

Tamoxifen, onder die handelsname Nolvadex en Soltamax verkoop, is goedkoper as ander hormonale behandelings wat gebruik word om te behandel borskanker, beide dokters sê. Volgens Susan G. Komen vir die Cure Stigting, tamoxifen kos sowat $ 100 per maand, maar is gewoonlik deur versekering gedek. As `n vrou nie versekering het nie of haar versekering dek nie die koste, daar is hulp-programme wat jou kan help.

Bernik wys op die voordeel van die neem van tamoxifen vir `n lang tydperk van die tyd is relatief klein.

"As jy die dwelm te gee aan 100 vroue, jy verander die aantal mense wat nie goed doen nie uit 15 persent tot 12 persent. Jy net die uitkoms vir drie uit elke 100 pasiënte verander, "sê sy.

Indien `n pasiënt voel dit is die moeite werd, moet hulle die tamoxifen opsie met hul dokter te bespreek, Bernik beveel. "Vroue moet verstaan ​​dat ... as hulle voel dat die verandering van die loop van drie mense is genoeg, want hulle dink dat hulle dalk een van daardie mense, as hulle dit in ag moet neem."