Borskanker voorkoming kan kom in `n pil

 Tamoxifen het `n goue-standaard vir die behandeling van vroue met estrogeen reseptor-positiewe (ER-positief) borskanker, die mees algemene vorm van die siekte. Maar oor die afgelope dekade, tamoxifen, sowel as die minder algemeen gebruik raloxifene, word toenemend voorkomend voorgeskryf aan pasiënte wat geag `n hoë risiko vir borskanker, maar moenie `n geskiedenis van die siekte nie.

`N Nuwe studie, gepubliseer in die joernaal Lancet, het `n 38 persent algehele afname in borskanker gevalle onder hoë risiko vroue wat tamoxifen en raloxifene, die klas van dwelms bekend as selektiewe estrogeen reseptor modulators (SERMs) het. Navorsers sê hierdie bevindinge kan daarop dui dat SERMs `n plek as `n roetine-terapie vir die voorkoming van borskanker kan hê.

Video: Vaginale schimmelinfectie - Wat is het en hoe is het te behandelen?

"As ons `n beter by die identifisering van `n hoë risiko vroue kry, ek dink dit sal baie meer standaard geword," sê Jack Cuzick, PhD, professor van epidemiologie by Queen Mary Universiteit se Sentrum vir Kanker Voorkoming en Wolfson Instituut vir Voorkomende Geneeskunde in Londen en hoofskrywer van die studeerkamer. "Die gebruik van statins vir cholesterolverlagende en hartsiektes is die model moet ons werk aan."

Die studie het gekyk na data van nege kliniese toetse op voorkoming van borskanker oor die afgelope 25 jaar, wat tot by `n totaal van 83.399 vroue wat nagespoor vir `n gemiddelde van 65 maande. Daar was `n 42 persent vermindering in borskanker gevalle in die eerste vyf jaar vir diegene wat SERMs het, en 25 persent in opvolgwerk gedoen vyf tot 10 jaar later. Die skrywers bereken dat ten einde `n voorkoms van borskanker in `n dekade te voorkom, sal sowat 42 vroue moet behandel word met SERMs.

risiko van borskanker word bepaal deur verskeie faktore wat lewenstyl gedrag, soos sowel rook gesondheidsrisiko`s, soos obesity- en genetiese vatbaarheid, wat tipies is beoordeel deur of familie `n pasiënt se het `n geskiedenis van borskanker herhaling sluit. Dit kan die volgende insluit toets vir die BRCA 1 en BRCA 2 geenmutasies, die biomerkers wat `n vrou se risiko vir die ontwikkeling van borskanker verhoog.

Of gebruik vir die voorkoming of herhaling, is SERMs tipies geneem vir `n tydperk van vyf jaar, en is slegs effektief vir die behandeling van ER-positiewe borskanker, wat verantwoordelik is vir meer as 70 persent van alle borskanker gevalle. Borskanker dis DAAR-positief is afhanklik van die hormoon estrogeen te vermenigvuldig. SERMs werk deur te verhoed dat estrogeen uit te heg aan borskanker selle. Sluit van die hormoon stop die vordering van die kanker.

Tamoxifen is goedgekeur deur die Food and Drug Administration in 1977 vir die behandeling van metastatiese borskanker, en later as `n add-on terapie vir nie-metastatiese borskanker kankers. In 1998 is die dwelm ook goedgekeur as `n voorkomende terapie vir vroue met `n hoë risiko vir die siekte, `n gevolg van die bors kanker voorkoming verhoor, mede-geborg deur die National Institutes of Health, wat `n byna 50 persent vermindering in voorvalle van indringende, ER-positiewe borskanker. Raloxifene is `n dwelm wat aanvanklik ontwikkel vir die behandeling van osteoporose, maar is later gevind om effektief vir borskankerpasiënte.

Maar terwyl hierdie middels het bewys is om doeltreffend te wees dat hulle nie kom sonder risiko`s. Tamoxifen kan endometriale kanker, sowel as bloedklonte, wat lewensgevaarlik kan wees en het die potensiaal om beroertes veroorsaak veroorsaak. Sylvia Adams, besturende direkteur, mede-professor van medisyne by New York Universiteit se Skool vir Borskanker Medicine en Kanker Immunotherapie Programme en `n lid van die Amerikaanse Vereniging van Kliniese Onkologie, het gesê dat terwyl raloxifene is gevind om `n laer risiko vir newe-effekte as tamoxifen het, die dwelm is nie so effektief vir die voorkoming van borskanker.

Video: Libidoboost bij vrouwen die de pil gebruiken

Pasiënte wat oorgewig, het `n vorige geskiedenis van bloedklonte, of wat rook is `n groter risiko vir die ontwikkeling van die newe-effekte van die middels, sê dr Adams. Sy het gesê pasiënte teen `n hoë risiko vir die siekte moet dit ook oorweeg om lewenstyl verandering, soos gewigsverlies, dieetaanpassings, en rook.

"Daar is beslis risiko`s te SERMs, daarom is dit belangrik om terapie individualiseer gebaseer op die risiko en voordeel verhouding, wat inligting oor die vrou se ouderdom, risiko van borskanker, ras en teenwoordigheid of afwesigheid van `n baarmoeder sluit," sê Adams.