Nuwe behandeling toon belofte in jonger borskankerpasiënte

A behandeling bekend as ovariale onderdrukking gebruik saam met `n anti-estrogeen dwelm gewoonlik gegee word aan ouer vroue verskyn om die risiko van borskanker herhaling in sommige jonger vroue grootliks verminder, luidens nuwe navorsing.

Hierdie kombinasie benadering - met behulp van estrogeen-blokkers bekend as aroma inhibeerders - was die mees doeltreffende van drie getoets in vroue met vroeë stadium borskanker behandelings, sê dr Prudence Francis, hoof van bors mediese onkologie aan die Peter MacCallum Cancer Center in Victoria, Australië .

Sy is geskeduleer om haar bevindinge aan te bied Donderdag om `n borskanker vergadering in San Antonio. Die resultate sal aanlyn gelyktydig gepubliseer in die New England Journal of Medicine.

Hormoonreseptor-positiewe borskanker - die mees algemene tipe van borskanker - moet óf estrogeen of progesteroon om te groei.

Aroma inhibeerders is tipies gebruik net in vroue afgelope menopouse. Oor die algemeen, is dit geglo dat "aroma inhibeerders werk nie in jonger vroue omdat [premenopausal vroue produseer] te veel estrogeen," sê Francis.

Francis en kollegas van die Internasionale Borskanker Studie Groep vergelyk met die verskillende behandelings in meer as 3000 vroue.

Almal het hormoonreseptor-positiewe borskanker. Ongeveer een derde was tamoxifen opgedra - nog `n estrogeen-blokker - terwyl `n derde ontvang tamoxifen plus ovariale onderdrukking. Die ander het `n aroma inhibeerder, exemestane (Aromasin), plus ovariale onderdrukking. Elke regimen het vyf jaar geduur.

Die meeste vroue aan ovariale onderdrukking verkies `n maandelikse inspuiting om estrogeen produksie die eierstokke `onderdruk. Ander opsies is chirurgiese verwydering van die eierstokke of bestraling van die eierstokke.

VERWANTE: Hoe Man Borskanker Is Verskillende

Vroue wat ovariale onderdrukking ondergaan het `n beter resultate as dié wat alleen tamoxifen. En die voordele is die mees uitgespreek in vroue jonger as 35. Maar is die beste resultate gesien toe ovariale onderdrukking was saam met die aroma inhibeerder, sê Francis.

In pasiënte wat chemoterapie gehad en gebly premenopausal en bygevoeg ovariale onderdrukking te tamoxifen gelei tot vier of vyf minder pasiënte in 100 met `n herhaling binne vyf jaar, het die navorsers bevind.

Maar in die groep wat ovariale onderdrukking plus exemestane ontvang, sewe of agt minder pasiënte in 100 het `n herhaling binne daardie tyd raam.

Die navorsers die gevolgtrekking gekom dat premenopausal vroue wat chemo gehad en dan het exemestane met ovariale onderdrukking het `n 35 persent afname in die risiko van herhaling in vergelyking met vroue wat alleen tamoxifen.

Nog `n kenner uitgespreek sommige bespreking oor hierdie nuwe benadering.

"Dit is `n interessante idee," sê dr George Somlo, professor van mediese onkologie by die Stad van Hoop Cancer Center in Duarte, Kalifornië., Wat nie betrokke was in die studie.

Maar hy het gesê dat `n studie gepubliseer aanlyn November in Annale van Onkologie het `n hoër risiko van die dood in jonger vroue behandel word met `n aroma inhibeerder.

Ovariale onderdrukking word meer dikwels gebruik, Somlo bygevoeg.

Terwyl die toevoeging van verskillende elemente om behandeling kan koste te verhoog, Francis gesê aroma inhibeerders is nou meestal generiese, sodat hulle is goedkoper as baie nuwer middels kanker.

In `n ander studie word aangebied by die vergadering, navorsers van die Internasionale Borskanker Intervensie Studie-1 gemeld dat tamoxifen aansienlik verminder die risiko van borskanker in vroue op `n hoë risiko wat dit voorkomend het.

Die studie wat ingeskryf is meer as 7000 vroue, beide voor- en postmenopousale, wat teen `n hoë risiko vir borskanker meestal as gevolg van familiegeskiedenis was. Helfte het 20 mg tamoxifen daagliks vir vyf jaar en die ander het `n onaktiewe placebo vir vyf jaar.

Die vroue is gevolg vir `n gemiddelde van 16 jaar (half langer, half minder).

Die tamoxifen verminder algehele borskanker met 29 persent, maar geen uitwerking gesien vir indringende estrogeen reseptor-negatiewe borskanker, volgens die studie. Ook onder die vroue wat nie borskanker te ontwikkel, geen verskille in borskanker sterftes gesien tussen die twee groepe, so waarde tamoxifen se te verminder borskanker dood risiko is onseker, het die navorsers gesê.