Moet ek my eierstokke verwyder word om te behandel borskanker?

Die afgelope jaar het ek gediagnoseer met metastatiese borskanker. Ek is estrogeen positief. Ek is 37 met geen kinders. Die behandeling wat ek tot dusver was lumpectomy, okselstandige node disseksie met `n volledige verwydering, chemoterapie en tamoxifen het - geen bestraling. Ek is in kennis gestel deur my onkoloog om my eierstokke verwyder word. Is daar enige statistiese bewyse uit enige studie wat daarop dui dat hierdie opsie verhoog survivability?

Video: 134th Knowledge Seekers Workshop Aug 25 2016

Dit is `n lang debat vraag, maar die meeste van ons guns om die estrogeen produseer eierstokke uit die prentjie - hetsy deur die gebruik van medikasie om hulle te onderdruk of met `n operasie - wanneer `n premenopausal vrou het metastatiese estrogeen reseptor positiewe borskanker. Dit is opmerklik dat chemies onderdruk die eierstokke met medisyne is biologies gelykstaande aan met die eierstokke eenvoudig verwyder word deur chirurgie. Baie vroue verkies chirurgie omdat die neem van die medisyne vereis diep inspuitings een keer per maand. Verder estrogeen-positiewe borskanker graag die opstel van winkel (metastaseer) in die eierstokke (dit is `n estrogeen-ryk omgewing), en `n paar vroue sal ook die ontwikkeling van primêre eierstokkanker. Beide van hierdie moontlikhede is vermy word as die eierstokke chirurgies verwyder word.

Video: Hysteroscopie - Wat kun je verwachten?

Video: Suspense: Sorry, Wrong Number - West Coast / Banquo`s Chair / Five Canaries in the Room

Video: The Great Gildersleeve: New Neighbors / Letters to Servicemen / Leroy Sells Seeds

Tamoxifen is `n dwelm wat werk deur die blokkering van die estrogeen reseptor, maar met verloop van tyd `n paar borskanker selle in staat kan wees om tamoxifen ontsnap (met ander woorde, hulle raak bestand). Alternatiewelik, `n paar vroue metabolize tamoxifen in so `n manier dat sy doeltreffendheid verminder. Om hierdie rede, het ondersoekbeamptes bestudeer of onderdruk die eierstokke in kombinasie met tamoxifen is beter as alleen tamoxifen. En die antwoord is ja. Vroue geneig om beter te doen, in terme van borskanker beheer, op gekombineerde terapie.

Meer onlangs, het ons bestudeer of chemies onderdruk die eierstokke en dan die behandeling van vroue met `n klas van medisyne bekend as aroma inhibeerders is effektief endokriene terapie vir metastatiese borskanker. Terwyl ons nie bo alle twyfel dat hierdie antwoord nog het, is daar baie van die rede om te dink dit is `n sterker benadering. In die postmenopousale vroue, die aroma inhibeerder dwelms beter presteer as tamoxifen. Ons vermoed dit sal ook so wees vir premenopausal vroue, op voorwaarde dat die eierstokke verwyder word of onderdruk. Aroma inhibeerders kan pynlike siste in die eierstokke in premenopausal vroue veroorsaak so dit is hoekom die meeste van ons voorskryf in plaas tamoxifen wanneer die eierstokke is steeds funksionele. As jou kinders te baar dae gedoen word, die verwydering van die eierstokke kan `n belangrike opsie om te oorweeg.