Hoekom fibromialgie pyn voel anders

Vir Amy Mullholand, kan eenvoudig take soos skottelgoed was of die maak van ontbyt ongelooflik uitdagend wees. "Op `n goeie dag, kan ek deur die koppies en die silwerware, dan moet ek sit vir ten minste 15 tot 20 minute. Toe ek pak die bakke. Toe ek sit en rus, "sê Mullholand. "Op `n slegte dag, het ek letterlik gehuil van die pyn van staan ​​lank genoeg om `n eier braai."

Voor sy gediagnoseer met fibromialgie twee jaar gelede, Mullholand - soos `n klomp mense - het gedink simptome van die siekte se was n ligte pyne en skete. "Hoe kan ek in soveel pyn en het dit net wees fibromialgie? "Die belangrikste simptoom is chroniese, wydverspreide pyn, maar dit kan ook hoofpyn, slaap probleme, moegheid, en prikkelbare derm-sindroom veroorsaak.

Mullholand, 42, het erge pyn in haar skouers, nek, rug, en heupe. Sy voel voortdurend soos sy nie enige energie hê. "Ek wil mense weet meer oor die dag-tot-dag lewe dat mense met fibromialgie moet saamleef, en verstaan ​​die werklike pyn en siekte wat ons voel," het sy gesê.

Soveel as 12 miljoen Amerikaners weet wat dit beteken om te lewe met fibromialgie, volgens die Amerikaanse Chroniese Pyn Association (ACPA). Dokters weet nie wat dit veroorsaak, maar stres, infeksie, of fisiese trauma kan soms veroorsaak simptome. Die feit dat 9 uit 10 mense met fibromialgie is vroue dui daarop dat vroulike hormone `n bydraende faktor kan wees.

Navorsing dui op veranderinge in die pyn paaie in die hele liggaam van pasiënte met fibromialgie. `N studie Augustus in die joernaal Pyn het bevind dat die helfte van `n groep van 27 fibromialgie pasiente het skade aan senuweevesels in hul vel. "Dit bied `n paar van die eerste objektiewe bewyse van `n meganisme agter `n paar gevalle van fibromialgie, en die identifisering van `n onderliggende oorsaak is die eerste stap in die rigting om beter behandeling," sê studie skrywer Anne Louise Oaklander, MD, PhD, direkteur van die senuwee besering Eenheid by Massachusetts General Hospital.

Die diagnose dit kan lastig wees omdat simptome dikwels kom en gaan en lyk ander toestande soos rumatoïede artritis en osteoartritis. `N ACPA opname het bevind dat 77 persent van die gevalle neem drie jaar of meer behoorlik gediagnoseer. Mullholand se primêre sorg-dokter by die eerste vermoed sy het die outo-immuun toestand lupus.

"Al wat jy het om te maak die diagnose is gewoonlik `n sterk konstellasie van simptome sonder om iets anders agtergrond it up," sê Richard Danehower, MD, `n rumatoloog by Greenwich Hospital in Connecticut. "Dit dryf `n paar pasiënte en dokters gek, maar dit is net die manier waarop dit is."

Om fibromialgie te diagnoseer, dokters gewoonlik staatmaak op sekere riglyne van die Amerikaanse Kollege van Rumatologie:

Die totale aantal tender punte op die liggaam wat beseer toe gedruk. Daar is 18 (of 9 pare) punte, soos die elmboë en knieë, dat dokters ondersoek. Ten minste 11 van die 18 punte moet pynlik wees om fibromialgie te diagnoseer.

Die vlak van moegheid `n pasiënt voel, as hulle wakker moeg, of wat kognitiewe probleme.

As die simptome voortduur ten minste drie maande.

Of `n ander gesondheidstoestand kan wees wat veroorsaak dat die simptome.

In staat is om verskille in simptome raak te sien en die beslissing uit ander moontlike siektes is die sleutel tot die diagnose, volgens dr Danehower.

Byvoorbeeld, sal iemand met rumatoïede artritis moeilikheid beweeg hul gewrigte het en het swelsel in die hand en pols, terwyl fibromialgie pasiente het `n goeie verskeidenheid van beweging. Osteoartritis pasiënte voel meer pyn te oefen, terwyl fibromialgie pasiente voel erger as hulle in rus. Mense met lupus ook tipies kortasem, borspyn, en `n skoenlapper-vormige uitslag oor die brug van hul neus.

"Daar is `n wanopvatting onder sommige pasiënte wat fibromialgie is `n bedrieër siekte. Dit gaan terug na die idee dat so baie van die diagnose is subjektiewe, "sê Danehower. "Sommige pasiënte sal vir my te kry en sê hul oorspronklike dokter dink nie dit bestaan, en hulle is bly om `n diagnose te kry en dit verstaan."

Sodra gediagnoseer, kan fibromialgie nie genees word nie. Maar daar is medikasie wat jou kan help verminder die simptome. Jou dokter kan antidepressante of anti-beslaglegging dwelms voorskryf, en beveel oor-die-toonbank medisyne soos ibuprofen of acetaminophen om die pyn te bestuur.

Volgens die American College of Rumatologie, kan ontspanning tegnieke soos joga, kognitiewe gedragsterapie, en alternatiewe behandelings soos akupunktuur help. Mullholand bevind dat warm water vergemaklik haar pyn, so sy neem gereeld bad. Daar is nie baie navorsing om baie van doeltreffendheid van hierdie metodes te ondersteun, en pasiënte moet enige behandeling opsies met hul dokter te bespreek.

`N Studie in die joernaal Artritis Care Navorsing het bevind dat doen lig tot matige oefening oor `n lang tydperk van die tyd kan moegheid en slaap probleme te verminder sonder om pyn.

"Vir baie mense met fibromialgie, sal hulle uit te oefen vir `n week of twee en dan begin seer en dink dat oefening is verswarende hul pyn, so hulle ophou oefen," het senior skrywer Dennis Ang, besturende direkteur, mede-professor van interne medisyne by Wake Forest Baptiste. "Ons hoop dat ons bevindinge sal help verminder vrees pasiënte en gerus te stel wat oefening sal hul algemene gesondheid te verbeter en hul simptome te verminder sonder verslegtende hul pyn gely."

Selfs met behandeling, fibromialgie is `n realiteit dat mense soos Mullholand moet elke dag in die gesig staar.

"Die mees misverstaan ​​ding oor fibromialgie is dat dit werklik, is dit nie in ons koppe," sê Mullholand. "Ons kan nie siek lyk aan die buitekant, maar ons is siek aan die binnekant."