Hoe kan jy jou bloed verdunner en bloeding risiko`s te balanseer

Antikoagulante, aka bloed verdunner, is middels wat die vorming van bloedklonte te voorkom. Hulle kan ook verhoed dat die groei van bloedklonte wat noodlottig kan wees. Alhoewel hierdie dwelms jou risiko van lewensgevaarlike bloedklonte te verminder, hulle het die potensiaal newe-effek van oormatige bloeding.

Elke jaar, sal sowat twee tot drie miljoen mense in die Verenigde State van Amerika moet `n bloed-uitdunning medikasie te neem, volgens die Nasionale bloedklont Alliance. Hierdie middels help voorkom bloedklont komplikasies as jy `n gesondheidstoestand wat jy sit `n risiko vir bloedklonte. Hulle is `n belangrike deel van die behandeling van boezemfibrilleren, diep veneuse trombose, en pulmonale embolisme.

Algemeen gebruik bloed verdunner sluit Coumadin of Jantoven (warfarin), Pradaxa (dabigatran), Xarelto (rivaroxaban), Eliquis (apixaban), en Savaysa (edoxaban), onder andere.

Vir die meeste mense, "Die voordele van bloed verdunner swaarder as die risiko van `n gevaarlike snit," sê Andrew Freeman, MD, `n kardioloog by Nasionale Joodse Gesondheid in Denver en `n lid van die American College of Cardiology se pasiënt-gesentreerde sorg komitee.

"Bleeding risiko plaasvind op `n individuele vlak," sê dr Freeman. "So dokters moet `n gesprek met pasiënte oor hul risiko van val of hulself beseer het."

Bloeding risiko`s verbonde aan Warfarin

Vir dekades, warfarin was die steunpilaar van antistolmiddel behandeling. Die dwelm werk deur die fokus vitamien K-afhanklike faktore wat betrokke is in bloedstolling. Warfarin neem tyd om te werk in die liggaam en verg konstante toesig deur jou dokter, insluitend gereelde bloedtoetse, om seker te maak die dwelm vlak bly in die regte reeks om doeltreffend te werk.

`N Aantal ander algemeen gebruikte medisyne - insluitende lakseermiddels, aspirien en koue of allergie medisyne - kan gevaarlik interaksie met warfarin. Selfs kos en drinkgoed soos bosbessies, alkohol, en groen blaargroentes (want hulle bevat vitamien K) kan kommunikeer met warfarin en kan jy `n risiko vir oormatige bloeding.

Volgens die Mayo Clinic, as jy neem warfarin, "Jy is meer geneig om bloeding probleme hê as jy ouer as 75 of neem ander vorme van medikasie wat jou bloeding risiko kan verhoog is."

Die risiko van `n gevaarlike snit met warfarin verhoog ook indien u enige van die volgende:

• Hoë bloeddruk (hipertensie)
• nierprobleme
• Kanker
• alkoholisme
• Lewer siekte

Nuwer Antikoagulante en bloeding Risiko`s

Antistolmiddels pille wat bloedklonte belemmer sluit Xarelto, Eliquis, Pradaxa, en Savaysa. Elkeen van hierdie stadiger bloedstolling in `n meer gerig pad. Volgens `n studie gepubliseer in Desember 2015 in Die American Journal of Medicine, meer pasiënte wat `n onreëlmatige hartklop bekend as boezemfibrilleren is nou met behulp van die nuwer drug verdunner.

"Die nuwer middels almal lyk so effektief soos warfarin, of `n bietjie beter op die voorkoming van beroertes te wees," sê Mark Kozak, MD, `n kardioloog by die Penn State Hershey Mediese Sentrum in Hershey, Pennsylvania. Maar dit is nog nie bekend of die nuwer middels kom met `n afname in die voorkoms van bleeding- navorsing is aan die gang.

`N studie gepubliseer in April 2015 in die Tydskrif van die Amerikaanse Hartvereniging bevind dat Pradaxa meer effektief as warfarin in die voorkoming van beroerte in pasiënte met boezemfibrilleren kan wees. Maar dit het ook bevind Pradaxa is wat verband hou met `n hoër risiko van gastroïntestinale bloeding.

En `n studie gepubliseer in April 2015 in die BMJ in vergelyking Pradaxa, Xarelto, en warfarin, en gevind dat pryse van gastroïntestinale bloeding gewissel tussen die drie dwelms, maar nie genoeg statisties beduidend te wees.

Voordele van die nuwer antikoagulante sluit dat hulle:

• Begin werk binne enkele ure van die eerste dosis
• Dra af binne 24 tot 48 uur
• Het veel minder interaksie met medikasie en kos
• Verg min of geen pasiënt monitering

Middels wat Stop oormatige bloeding

As jy neem warfarin en het `n snit, vitamien K is `n teenmiddel wat blokke van die dwelm uit te tree. "Maar as die bloed van `n pasiënt se uitgedun van warfarin, sal dit 12 tot 24 uur vir vitamien K neem om die effek, en [die effek] omgekeerde vereis `n gesonde lewer," sê dr Kozak.

Daar is geen bekende direkte, onmiddellike omkeer dwelms vir die nuwer bloed verdunner Eliquis, Xarelto en Savaysa, al is `n baie navorsing gegaan het in die ontwerp van dwelms om te help met die omkeer van nuwer antikoagulante. In Oktober 2015, verleen aan die Food and Drug Administration versnelde goedkeuring aan Praxbind, `n dwelm wat die bloed dunner gevolge van Pradaxa in die geval van `n ernstige bloeding te verminder. Navorsers is tans besig met teenmiddels vir Eliquis en Xarelto.

Maar in die geval dat jy het `n gevaarlike bloeding by die gebruik van hierdie middels, dokters werk om "beheer oor die bloeding bron en die elemente van bloed wat verlore gaan, te vervang" soos plaatjies of plasma, sê Matthew Levy, HET, medeprofessor van nood medisyne aan die Johns Hopkins Universiteit in Baltimore en voorsitter van die Stop die bloeding te Koalisie.

VERWANTE: Hoe om wegbly van newe-effekte van bloed verdunner

Tekens sodat julle dit sal Bloeding Intern

As jy antikoagulante neem en val of is in `n ongeluk, moet jy bewys nie dadelik ongeag of jy `n eksterne bloeding. Mense neem antikoagulante moet hê " `n laer drempel om die dokter te bel of gaan na die ongevalle-afdeling," sê dr Levy.

Voeg Dr. Freeman, "Dit is beter om veilig te wees as jammer, want bloeding katastrofiese kan wees indien dit nie onmiddellik gehanteer word."

`N gevaarlike snit is dikwels interne, so dit is belangrik om bewus te wees van enige tekens of simptome. Dinge om op die uitkyk vir die volgende insluit:

• Versteurde visie
• Lighoofdigheid
• Abnormale bloeding wat begin om groter te kry
• Donker, teeragtige stoelgang
• Kort van asem
• hoofpyn
• diepgaande swakheid

As jy enige van hierdie simptome terwyl die neem van `n bloed-uitdunning medikasie, sien jou dokter.