Kan die narkose ketamien verlig selfmoordgedagtes?

Lae dosisse van die narkose ketamien kan vinnig selfmoordgedagtes in mense te verminder met langdurige depressie, `n klein studie dui daarop.

Teen die einde van drie weke van terapie, die meeste van die 14 studie vrywilligers het `n afname in selfmoord gedagtes en sewe beland sonder enige sulke gedagtes, het die navorsers bevind.

Om in die studie, het pasiënte selfmoordgedagtes gehad het vir ten minste drie maande, plus aanhoudende depressie. "So, die feit dat hulle ervaar `n vermindering in selfmoord denke, wat nog te sê vergifnis, is baie opwindend," het hoofnavorser Dr. Dawn Ionescu, `n instrukteur in psigiatrie aan die Harvard Mediese Skool in Boston.

Ten spyte van hierdie resultate, baie verborgenhede nog steeds oor die dwelm, sê Ionescu. Byvoorbeeld, "ons weet nog nie hoe die dwelm werk," het sy gesê. "Daarbenewens het ons nie weet of die dosisse van ketamien gebruik vir depressie en selfmoord sal lei tot verslawing - meer navorsing is nodig in hierdie gebied."

Die studie word slegs binneaarse ketamien, maar mondelinge en intranasale dosisse kan ook werk, het sy bygevoeg.

Of ketamien kan ooit `n standaard terapie vir depressie en selfmoord gedagtes word ook in die lug. "Dit is iets wat ons nodig het om te ondersoek," het Ionescu.

Al die studie vrywilligers is behandel vir ernstige depressie op `n buitepasiënt basis. Hulle het al ervaar selfmoordgedagtes vir drie maande of meer, en was bestand teen ander behandelings, het die navorsers gesê. Elf van die 14 vrywilligers was vroulik, en hul gemiddelde ouderdom was 50 jaar.

Ketamien, wat is in die eerste plek `n narkose, het getoon is in ander studies om vinnig te verlig simptome van depressie, sê Ionescu.

Vir die studie is twee weeklikse binneaarse infusie van ketamien gegee oor drie weke. Die eerste drie dosisse van ketamien was vyf keer laer as gewoonlik gegee wanneer die dwelm is gebruik as `n narkose. Na aanvanklike behandeling, is die dosis verhoog.

VERWANTE: Hoe om `n Depressie Behandeling Plan Skep

Pasiënte is voor nagegaan, tydens en na die behandeling, en elke ander week tydens drie maande van follow-up. Aanslae ingesluit meting van selfmoord denke, waarin pasiënte is gevra hoe gereeld en hoe intens hulle selfmoord gedagtes was, die studie se skrywers gesê.

Van die sewe pasiënte wat gestop met selfmoord gedagtes, twee voortgegaan sonder beide gedagtes van selfmoord en simptome van depressie tydens die drie-maande follow-up te wees, die bevindinge getoon.

Geen ernstige newe-effekte van die dwelm het sigbaar geword, het die navorsers gesê.

"Die mees algemene newe-effekte is `n toename in hartklop en bloeddruk, en veranderinge in die manier waarop mense sien hul omgewing. Byvoorbeeld, sal `n paar mense distansieer en voel soos hul omgewing anders lyk of dit deel van hul liggaam anders lyk. Oor die algemeen die newe-effekte is sag en slegs vir een tot twee uur, "het Ionescu.

Twee pasiënte val uit die studie. Een val uit as gevolg van die dwelm se newe-effekte, en die ander het `n skedulering konflik, het die navorsers gesê.

Al die pasiënte het geweet hulle was om ketamien. Die navorsers is nou klaar `n studie waarin sommige pasiënte ontvang die dwelm en ander het `n placebo.

Middels wat tans gebruik word om selfmoord denke te behandel sluit litium en clozapine, maar hierdie dwelms kan ernstige newe-effekte wat sorgvuldige monitering van die bloed beïnvloed. Elektrokonvulsiewe terapie kan ook verminder selfmoordgedagtes, maar sy beskikbaarheid is beperk en dit kan ernstige newe-effekte, soos geheueverlies het, het die navorsers gesê.

Kognitiewe gedragsterapie, `n tipe van "talk" terapie, kan ook `n doeltreffende behandeling vir selfmoord denke wees, maar kan weke neem om maande om doeltreffend te wees, die studie se skrywers daarop gewys.

Dr. Ami Baxi is direkteur van volwasse binnepasiënt dienste in die departement van psigiatrie aan Lenox Hill-hospitaal in New York City. Sy het gesê, "Ketamien, dikwels gebruik as `n verdowingsmiddel in medisyne, is onlangs getoon dat `n vinnige antidepressant effek veroorsaak en verminder selfmoordgedagtes in pasiënte met behandeling-weerstandige depressie."

Maar hierdie studie het baie beperkings, het sy bygevoeg. In die eerste plek was dit `n baie klein studie en "net twee van die 14 pasiënte in staat was om hierdie vermindering drie maande na die inkorporering in stand te hou," het Baxi.

In die tweede plek het geweet pasiënte hulle ontvang het ketamien, "waarna hulle blootgestel word aan `n moontlike placebo effek," het sy verduidelik.

Baxi ooreengekom dit is `n belowende studie, maar dit is nog te vroeg om die gevolge van ketamien op selfmoord denke weet. "Bykomende studies bly noodsaaklik om ons kennis te verbeter op die psigiatriese voordele van ketamien," het sy gesê.

Die verslag is gepubliseer in die Mei 10 aanlyn-uitgawe van die Journal of Clinical Psychiatry.