Ketamien-agtige dwelm toon meer belofte vir depressie verligting

Dinsdag, Oktober 15, 2013 - `N Nuwe klas van dwelms toon potensiële voordeel vir mense in nood van alternatiewe behandeling opsies vir depressie. Die dwelm, lanicemine, tree op soortgelyke wyse te ketamien - `n bekende partytjie dwelm wat ook bestudeer vir die uitwerking daarvan op depressie - maar sonder kragtige psigose-agtige newe-effekte ketamien se.

`N Klein Nasionale Instituut vir Geestesgesondheid (NIMH) studie, gepubliseer in Desember 2012 in die tydskrif biologiese Psychiatry, gevind dat `n enkele dosis van lanicemine verskaf vinnige maar kort verligting van depressie simptome met min newe-effekte. Die resultate van `n nuwe placebo-beheerde verhoor, vandag aanlyn gepubliseer in die joernaal molekulêre Psychiatry, bied meer ondersteuning vir die doeltreffendheid van lanicemine. In teenstelling met die NIMH studie, die nuwe studie geëvalueer of herhaalde toediening van lanicemine langduriger depressie verligting sal produseer.

Wat tans beskikbaar is antidepressante, insluitend SSRIs (selektiewe serotonien heropname inhibeerders) en MAOIs (monoamienoksiedaseremmers), kan te lank om te werk te neem, verloor hul doeltreffendheid met verloop van tyd, of produseer onaangename of onaanvaarbare newe-effekte wat sommige mense kan veroorsaak met hierdie gemoedsversteuring te ophou om hierdie medikasie.

Lanicemine, `n sogenaamde NMDA reseptor antagonis, werk aan depressie te verlig deur die sluit van die binding van `n aminosuur genaamd glutamaat om `n proteïen wat op senuwee selle. Glutamaat word beskou as die belangrikste neurotransmitter, of senuwee sel boodskapper, vir `n normale breinfunksie wees.

"Dit is die grootste studie tot op hede die evaluering van die antidepressant effekte van `n NMDA reseptor antagonis," sê Gerard Sanacora, PhD, besturende direkteur, professor in psigiatrie en Direkteur van die Yale Depressie navorsingsprogram by Yale Universiteit. Sanacora en ander ondersoekers wat ingeskryf is 152 mans en vroue 18-65 ouderdomme met `n matige tot ernstige major depressiewe versteuring, of MDD, en `n geskiedenis van mislukte behandeling met verskeie antidepressante. Deelnemers in staat was om te bly op hul agtergrond antidepressante en behandel word as buitepasiënte tydens die studie. Beide die navorsers en deelnemers studie was onbewus van wat deelnemers drie keer per week na óf `n 100 mg of 150 mg infusie van lanicemine of `n placebo is opgedra vir drie weke. Behandeling is dan gestaak toe te laat om ondersoekbeamptes te studeer of die gevolge van lanicemine tydens `n opvolg tydperk van vyf weke sal verduur.

In ooreenstemming met die resultate van die vorige NMDA reseptor antagonis studies, die nuwe studie het bevind dat lanicemine geproduseer robuuste en beduidende antidepressant effekte sonder die groot beperking van die newe-effekte wat verband hou met ketamien, wat gebruik word as `n verdowingsmiddel in diere en mense. Die navorsers het ook bevind dat hierdie verligting opgedoen met herhaalde dosisse van lanicemine, en dat die effek volgehou vir `n paar weke na die behandeling beëindig. Hoewel die 100 mg dosis van lanicemine verskyn om beter resultate as die 150 mg dosis wys, is die studie nie ontwerp om `n direkte vergelyking tussen die twee verskillende dosisse maak. Navorsers het bevind dat die newe-effekte as gevolg van lanicemine was nie klinies verskil van dié as gevolg van die placebo, met die mees algemene newe-effek om tydelik duiseligheid rondom die tyd van infusie. Geen ernstige newe-effekte is aangemeld nie.

"Enige nuwe dwelm wat depressie simptome kan verlig is `n goeie ding, veral wanneer dit is gemik op diegene ernstige gevalle waar ander medikasie nie werk nie. Die vroeë aanduidings is dat lanicemine, deur middel van sy unieke eienskappe, kan so `n dwelm te wees," sê Nick Krasner, MRCGP, `n kenner op depressie en `n alledaagse Gesondheid rubriekskrywer wat `n mediese praktyk in Sydney, Australië het. Dr. Krasner was nie betrokke by die navorsing vir die studie.

As bemoedigend as hierdie resultate is vir mense wat nie voldoende resultate met klassieke antidepressante het, Dr. Sanacora wys daarop dat "... selfs hierdie studie moet herhaal en uitgebrei in `n groter aantal mense voor ons ten volle die volle omvang van die kliniese kan verstaan voordele en potensiële risiko`s wat verband hou met hierdie roman klas van dwelms. " Deurlopende navorsing sal poog om beter te verstaan ​​die veiligheid langtermyn en doeltreffendheid van lanicemine in die behandeling van depressie.