Kanker dokumente dikwels hanteer eie hartseer, twyfel wanneer pasiënte sterf

Sommige dokters kanker kan opbou emosionele mure - afstand te neem van die pasiënte wat hulle nie kan red - om hartseer, hartseer en selfs wanhoop, nuwe navorsing toon vermy.

In `n beroep waar die dood en sterf "is deel van die werk," studie skrywer Leeat Granek gesê bedroefde gemeng met "gevoelens van self-twyfel, mislukking en magteloosheid wat kom uit die idee dat dokters is verantwoordelik vir lewens hul pasiënte se en vir die maak van hul besluite oor die behandeling. "

Twintig onkoloë by drie volwasse kanker sentrums in Ontario beskryf hoe hulle behandel - of nie te doen - met hartseer, en die uitwerking daarvan op hul professionele praktyk en persoonlike lewens. Die verslag is aanlyn gepubliseer 21 Mei in die Archives of Internal Medicine.

"Die probleem met doen onkologie is dat jy loop `n baie fyn lyn," sê `n dokter. "As jy ook betrokke by jou pasiënte kan jy nie funksioneer, want dit is te veel emosionele las om te dra, en as jy te ver van jou pasiënte dan dink ek nie jy `n baie goeie dokter, want die mense kies op daardie. "

"Soms is die hartseer by die huis kom met die onkoloog," sê Granek, `n nadoktorale genoot by die hospitaal vir siek kinders in Toronto. Alhoewel sommige dokters "gecompartimenteerde" om te kan funksioneer, ander het gesukkel om te slaap of geniet tyd saam met hul familie.

Maar daar was ook positiewe reaksies ook. Sommige dokters het bevind hulle het `n beter perspektief op die lewe van gereelde blootstelling aan pasiënt verlies. En `n paar voel gemotiveerd om beter sorg gee.

verwys die studie na die dokter se las van "hou hard kennis."

"Soms sal ek `n grafiek te neem en ek sal kyk na die beelding, en alles is erger en die nommers is nog erger," het `n dokter, "en ek het vir myself te sleep in die pasiënt se kamer en uit te vind wat kan ek bied dit dit is hoopvol en positief. Dit is moeilik. "

Video: 3000+ Common English Words with British Pronunciation

Verskeie onkoloë gesê hulle skreeu op die pad huis toe in hul motors. Maar gevoelens is privaat of onder die water.

"Verloor enige pasiënt is moeilik," sê dr Len Lichtenfeld, adjunk-hoof mediese beampte by die Amerikaanse Kankervereniging. "Maar daar is geen tyd om te treur. Jy het `n oomblik of twee om te besin en dan is jy op die volgende pasiënt wat jou hulp nodig het."

Granek gesê dat "selfs net te erken dat hartseer oor pasiënt verlies bestaan ​​en dat dit deel van die professie sal gesonder as wat nou gebeur nie. Daar is geen erkenning aan almal, en daar is ontkenning."

Ander pasiënte kan beïnvloed in die nasleep van `n verlies, `n paar respondente voorgestel.

"Miskien het ek so `n geval na iemand wat net gesterf het en ek was in `n meer aggressiewe af," sê `n dokter. "Of miskien undertreated ek iemand omdat ek net gesien `n pasiënt met verskriklike toksisiteit."

Video: 3000+ Common English Words with Pronunciation

Dokters gepraat oor die feit dat afgelei, minder gefokus. Wanneer pasiënte sterf, sommige fisies distansieer hulself, die voorkoms van die hospitaal en nag.

Pasiënte en familielede kan voel hierdie afstand. Lichtenfeld vertel van `n bedroefde man wat in hom vertrou nadat sy vrou gesterf het van borskanker.

Video: You Bet Your Life: Secret Word - Tree / Milk / Spoon / Sky

Omgee professionele "sou spandeer tyd saam met hom, praat met hom, kyk na hom, hou sy hand, vra hoe hy voel," sê Lichtenfeld. Maar ander "sou nie betrokke te raak in die gedrag - hulle sal na die ander kant kyk, hulle sou hom nie in die oë kyk, hulle sou staatmaak op `die data, die data, die data," in gesprekke.

"As jy ontsteld oor die manier waarop die dokter of lede van die span is wat verband hou met jou is," Lichtenfeld aanbeveel "bring it up as deel van die gesprek."

`N gepaardgaande joernaal kommentaar beskryf hoe `n instelling is die hantering van die situasie. Sedert 2008 het die Universiteit van Rochester Mediese Sentrum in Rochester, N.Y. gehou personeel ondersteuning vergaderings - verpligtend vir onkologie genote - waar praktisyns word aangemoedig om hul ervarings te bespreek met pasiënt verlies en verdriet.

"Gevoelens van frustrasie, woede, verlies, isolasie en onsekerheid dikwels na vore in `n omgewing wat nonjudgmental en ondersteunend," skryf onkoloë Dr. Michelle Shayne en Dr. Timothy Quill. "Aan die einde van elke een-uur sessie, `n oomblik van stilte waargeneem in gedagtenis pasiënte wat onlangs oorlede is, en die geleentheid om `n pasiënt wat gesterf het deur te sê sy of haar eerste naam is aangebied onthou en eer."

Onkoloë "werk baie hard en doen dit fenomenale werk met `n baie groot getalle pasiënte," sê Granek, "en hulle kan `n bietjie van ondersteuning te gebruik met hierdie stuk."