Een-derde van die dokters mis elektroniese toetsuitslae

Pasiënte kan aanvaar dat hul dokters naby die spoor van hul gesondheid rekords hou, maar `n nuwe opname toon `n groot persentasie van dokters ontbreek belangrike elektroniese waarskuwings, moontlik as gevolg van die feit dat hulle te veel kennisgewings om `n betroubare hou van ontvang.

Navorsers ondervra 2590 primêre sorg geneeshere in die Veterane Sake (VA) stelsel van Junie tot November 2010. In die opname, byna 30 persent van die dokters as vermis aangemeld toetsuitslae gepos deur `n elektroniese mediese rekords (EHR) stelsel.

Die opname het bevind dat die gemiddelde aantal waarskuwings die dokters ontvang het, was 63 per dag. Ses en tagtig persent van die dokters beskou die aantal waarskuwings oormatige te wees, en byna 70 persent berig hulle meer waarskuwings ontvang as hulle doeltreffend kan bestuur, volgens `n ondersoek brief deur Hardeep Singh, MD, MPH van die Michael E. DeBakey veterane sake Mediese Sentrum in Houston, online gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.

Hierdie getal het nie verras Tejal Gandhi, MD, MPH, mede-professor van medisyne by Harvard Mediese Skool, wat nie betrokke was in die opname.

"Ek dink ons ​​het `n lang pad om te gaan om uit te vind die beste maniere om verskaffers oor belangrik toetsuitslae te waarsku," sê dr Gandhi.

As dokters tydige inligting oor mediese toetse nie ontvang, kan dit moontlik beteken ernstige gevolge vir alle pasiënte, sê sy, en nie net diegene in die VA stelsel.

"Daar kan ernstige gevolge wees indien dit is `n belangrike toetsuitslag en die dokter mis dit - byvoorbeeld, wat lei tot `n gemis of vertraag diagnose van `n paar toestand," sê Gandhi.

Sy noem werklading kwessies, oor-waarskuwing, en bruikbaarheid as `n paar van die faktore wat kan bydra tot dokters ontbreek toetsuitslae.

"Dokters kry soveel waarskuwings dit hul workflow te onderbreek, en hulle kan blaas deur hulle omdat hulle probeer om iets anders te doen," sê Gandhi.

Wanneer dit kom by die bruikbaarheid, volgens Gandhi, "In die algemeen, moenie gesondheid rekords [stelsels] nie `n groot taak van die maak van doen seker belangrike dinge staan ​​uit meer as mindere belangrike dinge. Wat bydra tot ontbreek belangrike waarskuwings. "

Sy stel voor verskillende maniere van triaging waarskuwings kan help dokters makliker Vlag die kinders hulle weet wat hulle nodig het om te kyk na. "Daar kan `n paar beter strategieë, byvoorbeeld [toeken] een persoon wie se werk dit is om te kyk na hierdie waarskuwings beter as om dokters kan wees moet hierdie waarskuwings te bestuur bykomend tot alles wat gaan aan in hul kliniek," het sy sê.

Algehele, Elektroniese Kennisgewings Beter as papier

Ten spyte van die probleme met EHRs, Gandhi sê elektroniese rekords en kennisgewings is beter as die papier stelsels dokters wat in die verlede (en dat sommige nog steeds gebruik) waarin vraestelle baie maklik kan verdwaal.

"Dit is `n interessante tyd, want dit is reg wanneer so baie mense is die aanneming van hierdie elektroniese mediese rekords. Dit is `n vroeë tyd vir baie hospitale om hierdie stelsels te neem, so ek is hoopvol dinge sal beter raak as meer studies uitkom en meer verskaffers werk om hul produkte te verbeter, "sê sy.

Diana Warner, MS, RHIA, SMPW, FAHIMA, Direkteur van HOM Practice Uitnemendheid by die Amerikaanse Health Information Management Association, gehelp uitrol n EHR stelsel aan die Universiteit van Minnesota dokters. Sy het gesê dokters was gefrustreerd met die aantal waarskuwings hulle het op die eerste, so sy gehelp te bestuur wat waarskuwings die dokters het en watter kan afgeskakel word.

Vir diegene wat in hospitale werk, Warner beveel om saam `n kliniese ondersteuningsgroep om te kyk na hoe kennisgewings word opgestel, en die instellings te verander om die praktyk te pas of kontak die EHR verkoper om waarskuwings op maat aan die spesialiteit of selfs om spesifieke dokters.

"Een ding hospitale moet doen is om bewysgebaseerde waarskuwings. Wat hulle nodig het om seker te maak daar is `n bewys agter die behoefte om sekere vorme van waarskuwings het, "sê Warner.

Hoe Pasiënte kan beskerm hulself

EHR stelsels Friends in sommige gevalle, aangesien sommige laboratoriums nog noem pasiënte in situasies waar dit is dringend dat hulle sekere toets resultate te kry. Maar in baie gevalle, kan pasiënte nie reken op laboratoriums, apteke, of dokters te bly op die top van hul mediese toetse en geskiedenis. Die beste ding pasiënte kan vir hulself doen, is om betrokke te wees in hul eie gesondheidsorg. As jy `n mediese toets, bel jou dokter se kantoor om die resultate te kry as jy nie van hulle hoor binne `n redelike tyd.

"Hulle [pasiënte] moet verstaan ​​wat hulle allergieë is, wat medikasie wat hulle neem, en indien hulle kry `n nuwe medikasie, wat dit vir of hoe dit in wisselwerking met ander medikasie. Jy kan nie staatmaak op jou apteek of jou primêre sorg dokter, "sê Warner.

"As jy onseker oor enige iets is, vra. Moenie net aanneem jou dokter weet wat hulle doen. Hulle is menslike ook of dit nou op papier of in die elektroniese wêreld, pasiënte moet nog die leisels neem en in beheer van hul eie gesondheidsorg. "

Krediet: Rick Gomez / Corbis