Boezemfibrilleren gekoppel aan skielike hart dood, te

Boezemfibrilleren kan die risiko van skielike hart dood in te samel, volgens die bevindinge van twee groot bevolkings-populaties.

Die risiko van skielike hart dood verhef 3,26-vou met voorval boezemfibrilleren in meerveranderlike analise van die Aric (Aterosklerose Risiko in Gemeenskappe) studie, Lin Y. Chen, MD, MS, van die Universiteit van Minnesota Mediese Skool in Minneapolis, en kollegas gevind.

En die risiko was 2,14 keer hoër ná aanvang van Afib in die kardiovaskulêre Health Study (CHS), die groep online berig in die Archives of Internal Medicine.

Indien dit bevestig word, die skielike hart dood bevinding "dra by tot ons groeiende begrip dat Afib is nie `n gunstige toestand," het hulle geskryf.

"Nie net het boezemfibrilleren predisponeer tot `n beroerte, hartversaking, en die dood, maar die aritmie per se mag die risiko van die dood van ventrikulêre tachyaritmie verhoog. Laasgenoemde is potensieel preventable- vir hierdie doel, bykomende navorsing te voorspellers van skielike hart dood te identifiseer in pasiënte met boezemfibrilleren is broodnodige. "

Die analise ingesluit 15.439 volwassenes ouderdomme 45-64 by basislyn in vier gemeenskappe in die Aric Studie gevolg van tyd tot tyd met eksamens en jaarliks ​​via telefoonoproepe en ander 5479 Medicare begunstigdes op vier plekke in die CHS groep, wat oorspronklik ontwerp is om te kyk vir koronêre hartsiekte risikofaktore en beroerte.

Voorkoms van skielike hart dood was:

• In Aric, 2,89 per 1000 persoon jaar met boezemfibrilleren versus 1.30 daarsonder
• In CHS, 12 per 1000 persoon-jaar met boezemfibrilleren teenoor 3,82 daarsonder

In die Aric studie, beide verenigings volgehou deur aanpassing vir ouderdom, ras, geslag, kardiovaskulêre risikofaktore, en faktore wat tydens opvolg totdat boezemfibrilleren diagnose met verloop van tyd verander.

Die nonsudden hart dood risiko het eers `n egter nie beduidend tendens na aanpassing vir veranderinge in veranderlikes soos hartklop en gebruik van beta-blokkers, digoksien, en antiarrhythmic dwelms al die pad deur opvolg, insluitend die tydperk ná boezemfibrilleren diagnose.

"Dit waarneming dui daarop dat die verband tussen boezemfibrilleren en skielike hart dood net gedeeltelik verklaar deur die gemeet gedeel risikofaktore," Chen se groep opgemerk in die koerant.

Nog `n moontlike verklaring is dat boezemfibrilleren fasiliteer ventrikulêre tachyaritmie, het hulle daarop gewys.

Aanpassing vir links; ventrikulêre ejeksie fraksie gemeet in die CHS groep net `n bietjie verswak die verenigings.

Aanpassing vir links; ventrikulêre fraksionele smeer, gemeet in `n subgroep van die Aric groep, eintlik versterk die verenigings om `n 14-vou risiko van skielike hart dood en 11-vou risiko van nonsudden hart dood met voorval boezemfibrilleren.

Die risiko`s verskyn dieselfde vir mans as vir vroue in beide groepe. Die skakel is sterker vir swart as wit deelnemers in Aric, maar nie in die CHS.

Beperkings sluit in die feit dat voorval boezemfibrilleren in beide groepe meestal is geïdentifiseer uit hospitalisasie ontlaai, wat asimptomaties gevalle en dié bestuur net op `n buitepasiënt basis sou mis.

Nie kon die studie sluit die moontlikheid van residuele confounding.

Bron: Afib Gekoppel aan skielike hart dood, Too