Fakkels algemeen in Ankiloserende spondilitis

Woensdag 5 Mei, 2010 (MedPage Vandag) - Siekte fakkels is algemeen onder pasiënte met Ankiloserende spondilitis, en hul patroon kan die erns van onderliggende siekte weerspieël, `n Britse studie voorgestel.

In `n groep van pasiënte met ratjiologies bewys betrokkenheid van die sacroiliac gewrigte, 70 persent berig ondervind `n fakkel in enige gegewe week, volgens Roxanne Cooksey, PhD, en kollegas van Swansea-universiteit in Wallis.

"Die subjektiewe verslaggewing van fakkels gekorreleer met `n bekragtig mate van siekte aktiwiteit [die Bath Ankiloserende spondilitis siekte-aktiwiteit indeks], wat in klein / gelokaliseerde flare en met 90 persent tot 250 persent in groot / veralgemeen flare met 50 persent tot 90 persent toegeneem, "die ondersoekbeamptes het aanlyn in Rumatologie.

Die natuurlike geskiedenis van hierdie chroniese inflammatoriese siekte, wat hoofsaaklik invloed op die rug en sacroiliac gewrigte maar kan ook beteken die perifere gewrigte, oë, en derm, bly swak gekenmerk het.

Die verloop van die siekte wissel aansienlik tussen pasiënte, met die meeste geaffekteerde individue verslagdoening tydperke van gedeeltelike kwytskelding asook fakkels.

Maar min is bekend oor die frekwensie of erns van hierdie fakkels, sowel as hul verhouding tot die onderliggende siekte.

Om hierdie vrae te beantwoord, Cooksey en kollegas gewerf 134 pasiënte uit `n studie van probiotika in Ankiloserende spondilitis wat elke week `n aanlyn vraelys voltooi vir drie maande.

Deelnemers is gevra of hulle `n gelokaliseerde / klein flare beleef (pyn en swelling gelokaliseerde na een gebied, moegheid, en styfheid) of `n algemene / groot fakkel (wydverspreide pyn, warm brand gewrigte, spierspasma, koors, sweet, uiterste moegheid, en styfheid) gedurende daardie week.

Hulle voltooi ook die Bath Ankiloserende spondilitis siekte-aktiwiteit indeks (BASDAI) en die Bath Ankiloserende spondilitis Funksionele indeks (BASFI), en gegradeerde hul nag pyn op `n visuele analoog skaal.

Die meerderheid van die pasiënte was mans. Die gemiddelde ouderdom was 44 jaar en beteken duur siekte was 21 jaar.

Gemiddelde basislyn BASDAI was 3.7 (uit 10), en BASFI was 3.6.

Tydens `n totaal van 1216 persoon-weke van follow-up, die algehele flare koers was 71,4 per 100 persoon-weke.

In dié tydperk was daar 146 groot fakkels, vir `n groot fakkel koers van 12 per 100 persoon-weke. Daar was 723 klein fakkels sowel, vir `n klein flare koers van 59,4 per 100 persoon-weke.

Siekte aktiwiteit en funksie tellings gestyg aansienlik, selfs tydens geringe fakkels:

• Beteken BASDAI, 1,8-3,1, vir `n verskil van 1,26.
• Beteken BASFI, 2,5-3,1, vir `n verskil van 0,56.
• Nag pyn, 1,5-2,8, vir `n verskil van 1.3.

Tellings verder gestyg tydens groot fakkels:

• Beteken BASDAI, 2,5-5,5, vir `n verskil van 3.
• Beteken BASFI, 3,5-5,5, vir `n verskil van 2.
• Nag pyn, 2,4-5,7, vir `n verskil van 3.3.

Hierdie verskille in groot fakkels was almal statisties beduidende en klinies relevant, volgens die navorsers.

Pasiënte wat groot fakkels berig het nie verskil van diegene wat slegs geringe fakkels in terme van ouderdom, geslag, ouderdom siekte begin, of duur siekte gehad.

Die groot fakkel verslaggewers het egter `n hoër tellings as ander, selfs wanneer dit nie opvlam, met `n gemiddelde BASDAI van 2,5, teenoor 1,5 vir diegene sonder groot fakkels.

Die meeste pasiënte wat groot fakkels ervaar berig dat die exacerbaties opgebou geleidelik, en geduur gemiddeld 2,4 weke.

"Die resultate dui daarop dat daar verskille tussen die mense wat ervaar groot fakkels in vergelyking met diegene wat dit nie doen nie," het die navorsers waargeneem. Dit is moontlik dat pasiënte wat hierdie algemene fakkels het reeds meer ernstige onderliggende siekte, of `n risiko vir die ontwikkeling van erger siekte in die toekoms, het voorgestel dat hulle.

"Verdere navorsing kan kyk na die radiografie en MRI-skanderings van dié wat aangedui het groot fakkels te ondersoek of dit as `n merker gebruik kan word om toekomstige ernstige veranderinge siekte voorspel, en daardeur te help identifiseer mense vir `n vroeë aggressiewe terapie," het hulle geskryf.

Die skrywers verklaar dat die studie was beperk deur die afwesigheid van kliniese definisies van fakkels, werwing van `n studie eerder as `n verwysing kliniek bevolking, en aanlyn self-verslae wat dalk nie tydens fakkels voltooi het.