Hoë-tegnologie prostaat scan kan kanker opsporing n hupstoot te gee

Vrydag 16 Augustus (HealthDay News) - `N innoverende samesmelting van MRI en ultraklank kan `n beter manier om op te spoor en te evalueer prostaatkanker wees, terwyl dit help mense onnodige biopsies te vermy, sê navorsers.

Die tegnologie kombineer real-time beelding van beide MRI en ultraklank toestelle, sodat dokters om meer akkuraat te rig die biopsie naald wat sel monsters trek uit vermoed gewasse.

"Hierdie benadering beteken spoor kankers wat kan gaan gemis word deur standaard biopsie," sê dr Art Rastinehad, direkteur van Intervensionele urologiese onkologie by Arthur Smith Instituut North Shore-LIJ se Urologie, in New Hyde Park, NY.

In die besonder, kan die MRI / ultraklank fusion tegniek dokters lei tot gewasse by normaalweg verwaarloosde gebiede van die prostaatklier.

"Daar is twee skerms in die voorkant van jou, en die MRI in staat is om uit te wys areas wat kanker kan bevat," verduidelik dr Scott Eggener, medeprofessor van chirurgie en direkteur van translasie en uitkomste navorsing in urologie die Universiteit van Chicago Mediese Sentrum se artikel. "Die gebruik van die twee skerms, kan jy meer intelligent rig jou biopsie naalde in die rigting van die gebiede."

Die tegnologie is deel van `n algehele benadering tot die eerste gebruik MRI skanderings om die beste te bepaal waarop `n mens nodig het om prostaat biopsie ondergaan, en gebruik dan die MRI / ultraklank fusion om die mees doeltreffende biopsie moontlik uit te voer.

Op die oomblik is, dokters gewoonlik staatmaak op bloedtoetse om te kyk vir verhoogde vlakke van prostaat-spesifieke antigeen, of PSA. `N Man met `n verhoogde PSA word dikwels aangemoedig om `n biopsie ondergaan, meestal gedoen met behulp van `n naald gelei deur ultraklank dat sel monsters trek uit die prostaat.

Maar hierdie biopsies net proe `n klein gedeelte van die prostaat, die verlaat van die res van die klier afgeskakel. Sulke ewekansige steekproefneming kan maklik gewasse mis, sê kenners.

Onder die nuwe benadering, sal `n man met `n verhoogde PSA-vlakke eers `n MRI dat `n visuele scan van die hele prostaat sou voorsien ondergaan, Rastinehad verduidelik. As potensieel kanker gebiede gevind word op die prostaat, dan sou die mens `n biopsie ondergaan.

Studies het bevind dat die gebruik van `n aanvanklike MRI scan om uit te vind wat het `n biopsie kan die totale aantal biopsies te verminder met ongeveer `n derde, volgens `n hersiening van die data gepubliseer in die somer in die joernaal Europese Urologie.

"Ons is besig om in die rigting van `n doel dat as jy `n PSA wat verhef, sal jy in plaas kry `n MRI," sê Rastinehad. Vir sommige pasiënte, kan dit beteken dat "jy nooit `n biopsie mag nodig wees," het hy gesê.

MRI sal ook gebruik word tydens die biopsie self. In daardie scenario, is `n elektro-magnetiese veld kragopwekker geplaas oor hip die pasiënt se, die skep van real-time MRI beelde wat gekombineer word met ultraklank metings om die naald biopsie lei. Foto`s van die vorige MRI vertoning kan dan oorgetrek met die real-time beelde sigbaar "teikens" voorsiening te maak vir die dokter om biopsie deu.

Studies het bevind dat MRI-geteikende biopsies is beter by beide die opsporing van prostaatkanker gewasse en die bepaling van watter gewasse meer gevorderde is, het gesê Rastinehad.

Die tegnologie gehelp spoor gevorderde prostaatkanker in Robert Herr, `n Long Island, N.Y., inwoner wat het `n hoë PSA-vlakke, maar ondergaan `n biopsie `n paar jaar gelede dat geen kanker bespeur.

"Toe verhef die PSA weer en my uroloog het gesê:" Hoekom het jy nie gaan vir hierdie nuwe MRI biopsie en sien hoe dit werk uit vir jou? "" Het Herr, 66.

Die samesmelting biopsie in Mei beland opsporing hoë-graad prostaatkanker naby die boonste gedeelte van die prostaatklier, `n gebied wat nie normaalweg in standaard biopsie monsters. Herr sal begin bestraling in Augustus.

"As ek weer vir die gereelde biopsie gegaan, is dit dalk nie weer gewys en dan Ek is bly by die kanker iets sonder om te weet, en ek dink nie dis `n goeie idee," sê Herr. "Vir my is, kan ek nie dink iemand wil kanker van enige soort te hê, maar as ek dit wat ek wil weet oor dit en doen wat ek moet doen om dit te hanteer. Om jou kop te sit in die sand, ek don `t dink dit is `n soort van oplossing at all. "

Op hierdie stadium van die tegnologie is beide skaars en duur. Slegs vyf mediese sentrums in die Verenigde State van Amerika gebruik MRI / ultraklank fusion prostaat biopsie, en die toestelle kos sowat $ 180,000, het gesê Rastinehad.

Die Amerikaanse Food and Drug Administration goedgekeur die toestel, wat ontwikkel is in samewerking met die Amerikaanse National Institutes of Health, in April. Dit word vervaardig deur InVivo, `n afdeling van Philips Healthcare. Rastinehad gesê hy het nie `n finansiële belang in die maatskappy hê.

Terwyl die tegnologie is duur, Rastinehad glo hospitale sal beland om geld te spaar, want hulle kan terug op die bedrag van patologiese ondersoeke wat nodig is om vermeende prostaatkanker te evalueer sny sal wees.

Vir sy deel, Eggener gesê die nuwe MRI benadering kan help om dokters aan die oorhoofse doel van die vind van ernstige kanker in `n tydige wyse.

"Daar is `n paar vroeë data voor te stel is dit dalk `n beter manier van fokus kankers, vind meer kanker en vind meer betekenisvolle kankers wees," sê Eggener. "MRI is die beste foto wat ons kan kry van die prostaat. Dit is nie volmaak nie, maar dit is beter as wat ons gehad het."