Geteikende prostaatkanker biopsies kan verbeter sorg

`N Nuwe, hoogs doeltreffende vorm van biopsie kan `n voorskot in prostaatkanker sorg, `n nuwe studie dui daarop.

Navorsers aan die Universiteit van Kalifornië, Los Angeles, sê prostaat gewasse gediagnoseer kan word met behulp van "beeld geleide geteiken biopsie" - die direkte voorbeeld van gewasse in weefsel met behulp van beide MRI en real-time ultraklank.

Die UCLA span sê dit geteiken vorm van biopsie is baie meer akkuraat as konvensionele "blind" biopsies wat nie dokters in staat stel om werklik te sien die gewasse. Hulle het voorgestel dat die nuwe prosedure mag vroeë opsporing van prostaatkanker te verbeter en lei tot minder biopsies algehele.

"Vroeë prostaatkanker is moeilik om te beeld as gevolg van die beperkte kontras tussen normale en maligne weefsel binne die prostaat," studie senior skrywer Dr. Leonard Marks, `n professor van urologie en direkteur van UCLA Active Surveillance Program die, het gesê in `n universiteit nuusvrystelling . "Konvensionele biopsies is basies blindelings gedoen, omdat ons nie kan sien wat ons streef na. Nou, met hierdie nuwe metode wat ons het die potensiaal om die prostaatkanker sien en streef na dit in `n baie meer verfynde en rasionele wyse."

Byna al die 1000000 prostaat biopsies gedoen in die Verenigde State van Amerika elke jaar uitgevoer word na `n man positief vir verhoogde bloedvlakke van prostaat-spesifieke antigeen (PSA), wat prostaatkanker kan aandui toets.

`N deskundige nie gekoppel aan die nuwe studie het gesê huidige biopsie metodes het hul voor-en nadele.

"Op die oomblik is die diagnose van prostaatkanker voorkom deur `n transform rectale ultraklank begeleide prostaat biopsie," sê dr Warren Bromberg, hoof van urologie by Northern Westchester-hospitaal in Mount Kisco, N.Y.

"Die voordeel van hierdie proses is dat dit gedoen kan word met lokale verdowing in die amp `n uroloog se in minder as 10 minute," het hy gesê. "Die probleem met hierdie metode is dat ongeveer 75 persent van die mense het negatiewe biopsies [en] die kanker gebiede is gewoonlik nie sigbaar nie. So, verskeie biopsies geneem om te probeer om `vind` die kanker, is die prosedure wat gewoonlik herhaal op `n stadium wanneer die PSA toets gaan voort om te styg, is onbelangrik kanker bespeur so dikwels as beduidende kinders, daar is altyd die vrees dat `n kanker sy goed vermis is, en daar is risiko`s van infeksie, pyn en bloeding. "

Die UCLA span probeer om vas te stel of meer geteiken biopsie metodes wat gebruik kan verander. In die studie, het hulle aktief gemonitor 171 mans met stadig-groeiende prostaat kanker of diegene wat negatief biopsies ontvang het, maar in stand gehou aanhoudend hoë PSA-vlakke, wat daarop dui dat `n gewas teenwoordig kan wees.

Die deelnemers moes eers `n MRI om hul prostaat visualiseer. Dat die beeld is gestuur na `n toestel, genaamd Artemis, wat die MRI foto`s met real-time, drie-dimensionele ultraklank versmelt. Hierdie samesmelting proses kan `n uroloog om letsels te sien tydens die biopsie.

"Met die Artemis, ons het `n virtuele kaart van die verdagte areas direk beeld die ultraklank op geplaas tydens die biopsie," het opgemerk Marks. "Wanneer jy `n letsel kan sien, het jy `n groot voordeel het om te weet wat regtig aangaan in die prostaat. Die resultate het baie dramaties, en die koers van kanker opsporing in hierdie geteikende biopsies is baie hoog. Ons soek `n baie gewasse wat nie gevind voor die gebruik van konvensionele biopsies. "

Drie en vyftig persent van die wat betrokke is by die studie mans het prostaatkanker, volgens die gepubliseerde aanlyn 10 Desember in studie Die Journal of Urologie. Punte en sy kollegas het ook bevind dat 38 persent van die kanker gevind met behulp van geteikende biopsie was aggressief gewasse - wat beteken dat hulle meer geneig om te versprei en vereis behandeling.

In teenstelling met konvensionele blind biopsies wat pynlik kan wees en vereis manne onder algemene narkose geplaas en ondergaan lang verhalings, is die doel UCLA biopsies gedoen in ongeveer 20 minute in `n polikliniek opstel onder lokale verdowing, die span gesê.

"Geteikende prostaat biopsie het die potensiaal om die diagnose van prostaatkanker te verbeter en kan help met die keuse van pasiënte vir aktiewe toesig en brandpunt terapie," die studie se skrywers geskryf.

Nog `n kenner gesê die nuwe tegnologie het ware belofte.

"Prostaat biopsies is op dieselfde manier gedoen vir die afgelope 30 jaar," sê dr Louis Potters, voorsitter van bestraling medisyne by North Shore-LIJ Health System in New Hyde Park, NY "Die studie van UCLA is die evaluering van die volgende stap in die evolusie van die prostaat biopsie. Dit kombineer die state-of-the-art MRI wat toelaat dat dokters te sien binne die prostaat met ongelooflike detail. "

Pottebakkers het gesê die UCLA data ooreenstem met dié van sy eie instelling in vergelyking met tradisionele biopsie "wat verbeterde kanker opsporing van hierdie tegniek verslae".

"Meer belangrik, die letsels gesien op die MRI met `n ooreenstemmende positiewe biopsie is wat verband hou met `n hoër graad van kanker en `n verhoogde bedrag van kanker monster," het hy gesê. "Dit kom neer op verbeterde inligting vir die pasiënt, asook die klinikus."

Bromberg ooreengekom.

Behalwe sodat "beter visualisering" van gewasse, "en bygevoeg die MRI om die ultraklank lyk voorkeur opsporing van die meer lewensgevaarlike tipe kanker [hoëgraadse], wat die kanse kan verminder dat `n mens onnodige behandeling sal ondergaan toelaat," hy het gesê.

Soos vir die koste, "het die algehele bygevoeg koste van die MRI kan geneutraliseer word deur die verminderde aantal biopsie prosedures," sê Bromberg.