Kon chirurgie, narkose, terwyl baie jong geskenkpak kids` ontwikkeling?

Kinders jonger as 2 wat verskeie operasies wat algemene narkose ondergaan kan tot drie keer meer geneig as ander kinders om spraak en taal probleme ontwikkel as hulle grootword, `n nuwe studie dui daarop.

Maar kenners het gewaarsku dat die bevinding blyk te wees, beperk tot klein kinders wat meer as een operasie nodig.

" `N Enkele blootstelling aan narkose in `n operasie is nog nie getoon om `n probleem te wees nie, so ouers kan gerus dat dit nie moontlik om enige probleme veroorsaak," sê studie skrywer Dr. Randall Flick, `n medeprofessor Anestesiologie en kindergeneeskunde by die Mayo Clinic in Rochester, Minn. "vir kinders wat of sal herhaal blootstelling aan narkose het, is dit belangrik dat die families het `n gesprek met die chirurg en anesthesist om die risiko`s en voordele in `n breë konteks te bepaal."

Die nuwe bevindinge is gepubliseer in die November-uitgawe van Pediatrics.

Volgens die navorsers, het baie diere studies het voorgestel dat sekere verdowingsmiddels brein veranderinge wat leer en gedrag kan beïnvloed kan veroorsaak, en die VS Food and Drug Administration is tans op soek na hierdie kwessie.

"Die dier studies toon `n besering aan die brein, en tekorte in leer en geheue in ape wat nou ouderdom 4 en ons studie in hierdie konteks raak oor," sê Flick.

In hul nuwe navorsing, Flick se span in vergelyking die koers van leerprobleme onder 350 kinders wat `n operasie met algemene narkose ondergaan voordat hulle tweede verjaardag - insluitend 64 kinders wat meer as een operasie ondergaan het - om dié van 700 kinders wat nie so `n gehad het nie prosedures met narkose.

Al die kinders gebore tussen 1976 en 1983 in een skool distrik in Rochester, Minn. Kinders wat meer as een operasie het voor die ouderdom van 2 was by verhoogde risiko vir spraak en taalverwante leergestremdhede by die tyd wat hulle die ouderdom van 19 bereik , maar nie vir gedragsversteurings, die studie het bevind. Byna 37 persent van kinders wat sulke operasies beleef meer as een keer het `n leergestremdheid, in vergelyking met net meer as 21 persent van kinders wat nog nooit `n operasie met narkose voor die ouderdom van 2 gehad het.

Daar was geen beduidende toename in risiko vir leerprobleme in kinders wat net een operasie ondergaan het, het die span gesê.

Leergestremdhede is gediagnoseer op grond van prestasies op gestandaardiseerde toetse.

Dr. Lynne G. Maxwell, `n pediatriese anesthesist by die Children`s Hospital van Philadelphia, het gesê die moontlikheid van `n skakel tussen leer probleme en chirurgie en / of narkose is een dokters tans worstel. Sy het opgemerk dat sedert die kinders in hierdie studie is gebore, daar het baie veranderinge in die aard van die narkose gebruik op kinders, sowel as verbeterings in monitering is.

"Destyds het ons geneig om gas te gee, maar nou anesthesiologists gebruik minder gas en plaas gebruik ander narkose, insluitend senuwee blokke en pyn medikasie," sê Maxwell, wat nie betrokke was in die studie.

Nader monitering van kinders tydens die operasie het die speelveld verander, te, het sy gesê. "Destyds, het dit nie bestaan ​​nie en dit is heeltemal moontlik dat hierdie kinders [tydens chirurgie] of ander komplikasies wat ons nie monitor vir moes lae bloed suurstof vlakke," het sy verduidelik.

In elk geval, moet ouers nie uitstel noodsaaklike operasies weens vrese oor narkose en leergestremdhede, het sy gesê.

"Ouers dikwels vra of daar `n" magic kombinasie `dat hierdie risiko te verminder, as daar selfs so `n risiko, en ons weet nie, "sê Maxwell. "Dit is baie bemoedigend dat [met net] een operasie was nie `n probleem."

Soos vir kinders wat twee of meer spreekkamers vereis voor die ouderdom van 2, hulle "gewoonlik ernstige gesondheidsprobleme en ek sou dit haat om ouers wat reeds bekommerd oor `n kind moet voel dat hulle moet kies `n operasie te hê as gevolg van die moontlike risiko van ontwikkelingsprobleme, "sê Maxwell.

Dr Richard J. Levy, `n pediatriese anesthesist by Children`s Nasionale Mediese Sentrum in Washington D.C. ooreengekom, wys daarop dat `n oorsaaklike verband is nog nie bewys nie.

Hy glo daar is ander geloofwaardige verduidelikings vir die vind van die studie se, insluitende die idee dat kinders wat verskeie operasies voor die ouderdom van 2 het abnormale breinontwikkeling te begin met.

"Daar is geen rede-en-effek [bewys], net `n voorstel van `n vereniging," het Levy. Sy raad aan ouers is duidelik: "Moenie bekommerd of betrokke nog Die spesialiteit is op soek na dit baie versigtig wees.."