Narkose in die vroeë kinderjare kan gekoppel word aan ADHD

Donderdag 2 Februarie, 2012 (HealthDay News) - Kinders wat meer as een operasie met algemene narkose deur hul tweede verjaardag sou wees by `n hoër risiko vir aandag-tekort / hiperaktiwiteit versteuring (ADHD), `n nuwe studie dui daarop.

Mayo Clinic navorsers het gekyk deur mediese rekords van 341 kinders met ADHD gediagnoseer voor die ouderdom van 19, om uit te vind wat `n chirurgiese prosedure ondergaan het met narkose voordat hulle 2 was.

Byna 18 persent van kinders twee keer of meer uiteindelik ontwikkel ADHD blootgestel. Kinders met net een blootstelling het `n ADHD koers van bykans 11 persent, terwyl nooit blootgestel kinders het `n koers van net meer as 7 persent.

Die navorsers het ook gekyk na narkose gegee om moeders tydens geboorte.

"Met Cesarean afdeling met `n algemene narkose, net `n enkele narkose, het ons nie enige effek te kry," sê studie skrywer Dr. Juraj Sprung, `n professor van anesthesiologie by die Mayo Clinic.

Die studie verskyn in die 2 Februarie-uitgawe van die tydskrif Mayo Clinic Verrigtinge.

`N Vroeëre studie wat deur dieselfde span en gepubliseer in Pediatrics November verlede jaar het `n verband tussen vroeë verskeie narkose blootstelling en `n hoër koers van leerprobleme in lees, taal en wiskunde.

Data vir beide studies is afkomstig van die Rochester Epidemiologie-projek, wat onderwys rekords van kinders wat gebore is tussen 1976 en 1982 in Minnesota ontleed.

Byna een uit elke 10 kinders is na raming ADHD het, wat aandag en fokus belemmer, en sluit rusteloos en impulsiewe gedrag. Studies dui daarop dat beide genetiese en omgewingsfaktore `n rol in die oorsaak van die neuro wanorde speel.

Vir menslike studies, is dit moeilik om die uitwerking van narkose te skei van dié van `n operasie. "In wese het ons `n observationele studie en ons ondersoek of daar `n vereniging met blootstelling aan narkose, maar nie net om narkose," sê Sprung.

In vroeër dié studie, rotte gegee narkose ontwikkel senuwee skade in die kortikale areas van die brein en is hiperaktief. Pasgebore ape blootgestel aan die narkose ketamien vir 24 uur het veranderinge in hul vermoë om take met betrekking tot uitvoerende funksie te verrig.

Terwyl sy is getref deur die dier data, Dr. Tanya Froehlich, `n spesialis in ontwikkelings- en gedragsprobleme kindergeneeskunde by Cincinnati Children`s Hospital Medical Center, het gesê die nuwe studie nie `n oorsaak-en-effek verband tussen chirurgiese narkose en ADHD te bewys.

Enige skakel "kan beskaamd staan ​​deur `n klomp dinge," het sy gesê. "Byvoorbeeld, kinders met ADHD is meer geneig tot beserings. Hulle is meer geneig om te breek hulle bene, moontlik met `n soort van kop trauma wat chirurgie mag vereis. `N Kind wie se onder 2 is geneig om dit meer aktiewe, om in dinge , so kan hulle `n geneigdheid om meer ongelukke te hê. "

Met familie komponent ADHD se, het sy gesê, kan dit ook wees dat versorgers is meer geneig om die toestand te hê om hulself en "mag minder meesters in die dop van wat die kinders doen en om dié veiligheidsmaatreëls in plek wees."

Of, kan chirurgie `n kind se wees vir `n aangebore misvorming wat self die brein kan beïnvloed en verhoog die ADHD risiko. "En dit hoef nie noodwendig na die operasie of narkose per se wees," sê Froehlich.

"Toe ek die studie te lees, het ek gedink van `n baie redes dat narkose en ADHD kan geassosieer word, maar nie noodwendig kousatief. In die studie wat hulle net om te bewys `n vereniging," het sy gesê.

Die bevindinge kan nie van toepassing op kinders van alle rasse of etniese groepe, Sprung bygevoeg. "Die bevolking in 1976 en 1982 was meestal wit / Kaukasiese hier in Minnesota."

Maar Froehlich gesê, "die dataset dat die Minnesota mense het `n groot krag. Opmerklik dat hulle het ag vir geboortegewig, gestasie-ouderdom en die moeder onderwys in hul ontledings, sodat almal praat baie goed vir die studie en sterkpunte van die studie . "

Beide kenners beklemtoon dat ouers nodige chirurgie vir hul jong kinders nie moet vermy.

"Op die oomblik, ons moet nie enige aanbevelings maak wat gebaseer is op die studie, om te doen of nie die operasie nie. As jy die operasie nodig het, as jy die prosedure nodig, jy beslis moet gaan vir dit," sê Sprung . "Wat ek persoonlik sou sê: As dit die tipe chirurgie, die tipe prosedure wat kan wag, miskien is dit beter om te wag."

En Froehlich gesê: "Selfs al het ons kan dink aan al hierdie confounders ons kan nie net ignoreer die studie. Dit is iets wat ons as dokters bewus van moet wees en moet dink oor."