Hart riglyne mislukking behandeling: meer medikasie opsies

As jy hartversaking, jy het nou meer behandeling keuses as ooit, sê Clyde Yancy, besturende direkteur, hoof van die afdeling van medisyne-kardiologie by die Noordwes-Universiteit se Feinberg School of Medicine in Chicago.

Dr. Yancy voorsitter van `n groep van verteenwoordigers van die Hartversaking Society of America, die American College of Cardiology, en die American Heart Association wat riglyne hartversaking behandeling Mei 2016 opgedateer om twee nuwe dwelms insluit. Die dwelms, Entresto (sacubitril en Valsartan) en Corlanor (ivabradine), is albei deur die Food and Drug Administration (FDA) in 2015 as veilige en doeltreffende behandeling vir hartversaking.

Yancy, wat behandel pasiënte met hartversaking vir meer as 25 jaar, sê die toevoeging van die twee nuwe dwelms "is omtrent so veel hoop as ek in staat was om te dra om pasiënte gewees het. En niks is meer belangrik as dat wanneer jy ` re die versorging van mense wat wanhoop het oor die diagnose. "

Oor 5,1 miljoen mense in die Verenigde State van Amerika het hartversaking, volgens die Centers for Disease Control & Prevention (CDC). Wanneer hierdie toestand kom, die hart is nie in staat om genoeg bloed te pomp om die behoeftes van die liggaam te voorsien.

Hartversaking vererger gewoonlik met verloop van tyd as die hart se pomp vermoë bly om te daal. Hartaanvalle en hoë bloeddruk verhoog jou risiko vir hartversaking. Diegene wat geraak word kan moeilikheid asemhaling het en voel moeg, swak, en kort van asem wanneer gaan oor die alledaagse aktiwiteite.

Ongeveer die helfte van diegene wat die toestand sterf binne vyf jaar van hul diagnose te ontwikkel, volgens die CDC. Behandelings sluit in terug te sny op `n dieet sout, kry `n bietjie oefening elke dag, en die neem van medikasie. Sommige pasiënte gaan op `n hartoorplanting nodig het om te oorleef.

Wat `n kandidaat vir New Behandelings?

Die opgedateer behandeling riglyn hersien aanbevelings uitgereik in 2013 en spreek net nuwe farmakologiese behandelings. `N Volledige update op hartversaking behandeling is aan die gang, sê dokters.

Maar die nuwe dwelms is nie vir almal met hartversaking, sê kenners.

"Hulle is nie van plan om reg te wees vir elke pasiënt," sê Michael M. Givertz, MD, mediese direkteur van die hartoorplanting en meganiese sirkulasie ondersteuning program by Brigham en Women`s Hospital in Boston, wat die Hartversaking Society of America verteenwoordig by die vergadering. "Ons wil nie die nuus te wees dat almal met hartversaking moet gaan na hul dokter en sê," Gee my Entresto, gee my Corlanor, `` sê hy.

Onder die hersiene riglyne, het die twee nuwe dwelms is bygevoeg tot die lys van opsies vir diegene met `n diagnose van "Stage C hartversaking met `n verminderde uitwerping breuk." Tot nou toe het behandeling opsies vir hierdie diagnose verskillende tipes van hartversaking ingesluit dwelms, soos-angiotensienomsettingsensiem (AOE) inhibeerders, angiotensien II reseptor blokkers (ARBs), aldosteroon reseptorantagoniste, beta blokkers en ander.

Corlanor werk deur die blokkering van `n sout-kanaal in die primêre pasaangeër van die hart, die vermindering van hartklop, terwyl Entresto werk deur ontspannende bloedvate en die vermindering van die opbou van natrium en vloeistof in jou liggaam.

Corlanor is deur die FDA in April 2015 goedgekeur In `n studie van meer as 6500 mense wat óf Corlanor of `n placebo het, was minder pasiënte wat Corlanor gehospitaliseer vir verslegtende hartversaking. In die studie, die mees algemene newe-effekte van Corlanor ingesluit oortollige verlangsaming van die hartklop, verhoogde bloeddruk, `n hart ritme probleem weet as boezemfibrilleren, en verbygaande visie probleme met flitse van lig.

Entresto was FDA-goedgekeurde in Julie 2015. In `n studie van meer as 8000 pasiënte, die dwelm is getoon om die tempo van beide kardiovaskulêre dood en hospitalisasies verwant aan hartversaking in vergelyking met `n ander dwelm, Vasotec (enalapriel) verlaag. Die mees algemene newe-effekte van Entresto ingesluit lae bloeddruk, `n hoë bloed kalium vlak, en probleme met nierfunksie. Allergiese reaksies, soos die gesig of lip swelling, was ook reported- kenners sê noodbehandeling is van kardinale belang as jy enige allergieë of asemhaling probleme ervaar.

Versekering kan help dek die koste van nuwe hartversaking dwelms, wat duur kan wees. verskaffing van Corlanor se A maand is sowat $ 400, as die maandelikse koste vir die laagste dosis van Entresto. Die maatskappye wat maak die middels kan pasiënte hulp programme bied om te help verlaag die koste van die nuwe hartversaking dwelms.

Video: Our Miss Brooks: The Auction / Baseball Uniforms / Free TV from Sherry`s

Wanneer dit gebruik word in behoorlik gekies pasiënte, kan medikasie vir hartversaking help mense hou uit die hospitaal en die verbetering van die kwaliteit van lewe, sê kardioloog David A. Friedman, besturende direkteur, hoof van hartversaking dienste by Northwell Gesondheid Long Island Joodse Valley Stream hospitaal in Valley Stream, New York.

"Dit is beslis `n opwindende tyd in die hartversaking wêreld as ons begin met nuwer behandeling opsies in bykomend tot die meer tradisionele anti-hartversaking farmakologiese strategieë," sê dr Friedman.