Antidepressant geen hulp aan hartversaking pasiënte

Die antidepressant Lexapro kan nie help hartversaking pasiënte wat ly aan depressie, Duitse navorsers rapporteer.

"Depressie in hartversaking mag nie dieselfde depressie pasiënte sonder hartversaking kry en wat goed reageer op antidepressante," het hoofnavorser Dr Christiane Angermann, `n professor van kardiologie aan die Universiteit Hospitaal Wurz Burg.

Hartversaking is wat verband hou met biologiese veranderinge wat ook veroorsaak dat depressiewe simptome, het sy verduidelik, "so dit kan wees dat `n antidepressant is nie die regte medisyne om hierdie depressie te behandel." Hartversaking vind plaas wanneer die hart is verswak en kan nie te pomp genoeg bloed na die liggaam se behoeftes te voldoen.

Onder pasiënte wat ly aan hartversaking, 10 persent tot 40 persent aan depressie ly. Depressie onder hierdie pasiënte is `n onafhanklike voorspeller van die dood en hospitalisasie, het gesê Angermann.

Lexapro is deel van die dwelm familie genoem selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRIs). Hulle is die mees gebruikte antidepressante in die algemene bevolking, maar dit is nie duidelik of hulle werk in pasiënte met hartversaking, het sy bygevoeg.

Angermann gesê dat die behandeling van hartversaking kan help verlig depressie. "Toe ons behandel die hartversaking baie goed, depressie verbeter," het sy gesê. "Dit mag wees dat die verbetering van die sistemiese siekte hartversaking wegneem sommige van hierdie depressiewe simptome."

Antidepressante kan net nie die regte medisyne vir hartversaking pasiënte, Angermann bygevoeg, aangesien ander toetse met behulp van die antidepressante Zoloft (ander SSRI) en Remeron ook getoon geen voordeel.

VERWANTE: 10 Beste maniere om te verhoed dat hartsiekte

"Die sieker jy is, hoe meer inflammasie jy in jou liggaam, hoe minder jy kan reageer op `n antidepressant wat die depressie eerder spreek as jou siekte - dit is ons spekulasie," het sy gesê.

Hoewel antidepressante nie die beste behandeling vir depressie in pasiënte met hartversaking kan wees, ander benaderings kan die moeite werd om te probeer wees, sê Angermann.

" `N Goeie benadering tot die bestuur van depressief hartversaking pasiënte kan wees om klassieke siekte bestuurstrategieë kombineer om hartversaking terapie te optimaliseer, moontlik in kombinasie met kognitiewe gedragsterapie en fisiese oefening," het sy gesê.

Vir die studie, Angermann en haar kollegas ewekansig toegewys 372 pasiënte met chroniese hartversaking en depressie te Lexapro (Escitalopram) of `n placebo bykomend tot hartversaking behandelings.

Meer as 18 maande, 63 persent van die pasiënte wat Lexapro gesterf of nodig hospitalisasie, asook 64 persent van diegene wat die placebo, het die navorsers bevind.

Verder, geen beduidende verbetering in depressie simptome is te sien onder die pasiënte wat Lexapro, opgemerk hulle.

Dr. Ami Baxi, direkteur van binnepasiënt en nood psigiatrie aan Lenox Hill-hospitaal in New York City, het gesê: "Dit is welbekend dat depressie dikwels geassosieer word met `n hart voorwaardes soos hartversaking, en dat depressie kan lei tot negatiewe kliniese uitkomste. "

Baxi ooreengekom dat die mees waarskynlike verklaring vir die oneffektiwiteit van Lexapro is omdat die deur hierdie pasiënte gely depressie word veroorsaak deur iets wat verband hou met hul hartsiektes en daarom is nie reageer op dwelms wat gebruik word om ander vorme van depressie te behandel.

"Gegewe die bekende uitgebreide voordele van SSRIs in die algemene bevolking, die resultate van hierdie studie ondersteun `n moontlike alternatiewe bron van depressie onder pasiënte met hartversaking," het sy gesê.

Die verslag is 28 Junie gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Mediese Vereniging.