FAQ: Obamacare en dekking vir immigrante

Die Amerikaanse is die tuiste van meer as 21 miljoen immigrante wat nie burgers, en vir baie van hulle, gesondheid dekking is `n bekommernis. Dit is deels omdat so baie van hulle - beide diegene wat hier wettig gekom en diegene wat nie toestemming om te lewe in die Verenigde State van Amerika het nie - werk in poste lae loon wat nie sluit gesondheid dekking.

As gevolg hiervan, nie-burgers is drie keer meer geneig onversekerde as VS-gebore inwoners te wees, alhoewel hulle net 20 persent van die totale onversekerde verteenwoordig.

Die gesondheid wet sal help sommige wins dekking, hoewel dié in die land onwettig sal nie toegang kry tot federale subsidies of om versekering verkoop deur middel van nuwe ruil staatsbeheerde gebaseer. Daardie besluit deur die Obama-administrasie het klagtes van immigrasie advokate. Spaans groepe het gekla oor die besluit van die Obama-administrasie se in 2012 tot dekking van die gesondheid reg se nie uit te brei na jong volwassenes wat in `n nuwe program toestaan ​​tydelike amnestie aan sommige wat aan die Amerikaanse gebring as kinders aanvaar.

Maar vir diegene wat nie vrygestel, die gesondheid wet sal na verwagting dekking te verhoog, hetsy deur middel van private versekeraars of in Medicaid, die state-federale gesondheid program vir inwoners lae-inkomste. Hier is vyf vrae oor die gesondheid reg, immigrante en die mediese verskaffers wat vir hulle sorg.

Vraag: Hoe die gesondheid reg beïnvloed immigrante wat nie burgers en woon in die VSA wettig?

A. Baie van die 10 miljoen nie-burgers in die VSA wettig sal na verwagting gesondheid versekering te kry.

Immigrante hier wettig wat nie dekking te kry deur middel van hul werk kan gesondheid dekking koop deur nuwe markte staatsbeheerde gebaseer genoem ruil dat Oktober 1. oop Aangesien baie is in `n lae-betalende werk sal wees, hulle kan ook kwalifiseer vir Medicaid, hoewel die meeste is nie in aanmerking kom vir wat dekking totdat hulle in die land vir ten minste vyf jaar gewees het. Immigrante wat vlugtelingstatus hê kan kwalifiseer vir Medicaid sonder die vyf-jaar wagperiode. Die federale wet brei Medicaid in aanmerking te kom in alle lande om mense verdien tot 138 persent van die federale vlak van armoede, sowat $ 15800 vir `n individu en $ 33,000 vir `n gesin van vier. `N geskatte 57 persent van onversekerde nie-burgers ontmoet wat inkomste vereiste. Tog het sowat die helfte van die lande gekies dat uitbreiding nie te aanvaar nie, want die Hooggeregshof beslis dat die federale regering nie bepaal dat kies om nie in aanmerking te kom brei kan penaliseer.

Wetlike immigrante verdien meer as die Medicaid limiet kan kwalifiseer vir `n federale subsidie ​​wat daarop gemik is om mense te help verdien tot vier keer die vlak van armoede - sowat $ 46000 vir `n individu - aankoop dekking deur die uitruil. Ook, wetlike immigrante wat nie in aanmerking kom vir Medicaid omdat hulle nie in die land vir vyf jaar gewees het - sal in aanmerking te kom vir subsidies deur die nuwe markte.

Vraag: Is die gesondheid reg gee dekking of subsidies aan immigrante in die land onwettig?

A. Nee, die beraamde 11 miljoen immigrante wat in die VSA onwettig is nie in aanmerking kom vir Medicaid, of kan hulle kwalifiseer vir federale subsidies om versekering te koop.

Hierdie individue is ook uitgesluit van die gebruik van hul eie geld om dekking te koop deur die staat ruil. Die Kongres Budget Kantoor beraam dat sowat 30 miljoen mense onversekerde sal bly in 2016. Volgens `n verslag wat befonds word deur die Robert Wood Johnson Foundation, sowat `n kwart van dié onversekerde sou onwettige immigrante wees.

Hulle is ook nie onderhewig aan die mandaat van die wet se dat byna al die inwoners dra versekering.

Vraag: Waar kom nie-burgers - beide dié wat hier wettig en onwettig - kry mediese sorg nou, veral as hulle onversekerde?

A. Terwyl versekerde inwoners oor die algemeen kry dekking deur netwerke van dokters, hospitale en ander medici verskaf deur hul versekeraars, onversekerde immigrante het minder keuses, veral vir deurlopende mediese behoeftes. Een opsie is die land se 8500-gemeenskap gesondheidsentrums, wat sowat 22 miljoen mense te dien. Sowat 40 persent van hul pasiënte is onversekerde, terwyl `n bykomende 38 persent het Medicaid dekking, sê Dan Hawkins by die Nasionale Vereniging van Gemeenskap Gesondheid Centers. Die sentrums nie vra oor immigrasie status.

Onder federale wet, is hospitale wat nodig is om ongevalle-afdeling sorg vir almal, ongeag vermoë om te betaal of status immigrasie. Maar wat sorg is beperk. Oor die algemeen, nood kamers voorsien behandeling na `n pasiënt te stabiliseer, maar is nie verantwoordelik vir daaglikse behoeftes, soos chemoterapie vir kanker, fisiese terapie vir ongelukslagoffers of voorskrif medikasie vir chroniese siektes soos diabetes. Sommige mense in staat is om daardie dienste te kry deur middel van individuele dokters, veiligheidsnet hospitale, gemeenskap gesondheidsentrums of ander liefdadigheidsorganisasies.

Vraag: Hoe die gesondheid wet se behandeling van immigrante beïnvloed hospitale en gesondheid gemeenskapsentrums?

A. Erken dat meer gesondheidsentrums nodig sou wees om te sorg help vir die beraamde 30 miljoen nuwe verseker, Kongres ingesluit in die gesondheid reg $ 11 miljard oor vyf jaar vir gesondheid gemeenskapsentrums. Maar Kongres in 2011 gesny 600 $ miljoen van gesondheids-sentrum befondsing. Tensy Kongres herstel wat geld, sal die snitte voortgaan en oor vyf jaar sal $ 3 miljard Sny die $ 11 miljard gestyg.

Federale betalings aan hospitale gaan ook verminder word. Omdat hulle verwag om minder onversekerde pasiënte sien as `n gevolg van die gesondheid reg, hospitale ingestem om snitte in die federale befondsing te vergoed fasiliteite omgee vir die onversekerde. Genoem buitensporige betalings aandeel, word die geld geskeduleer terug met sowat $ 18000000000 te afgeskaal 2014-2020.

Die wet hupstoot ook befondsing vir die National Health Service Corps, wat help om primêre sorg dienste aan onderbediende bevolkings.

Vraag: Hoe die voortdurende debat in baie lande oor die vraag of om uit te brei Medicaid onder die gesondheid reg beïnvloed mediese verskaffers?

A. Ongeveer die helfte van die mense verwag om versekering te kry deur middel van die wet sal dit doen deur te skryf in die uitgebreide Medicaid programme. Die federale regering tel die volle blad vir die uitbreiding in die eerste drie jaar, maar state sal uiteindelik betaal 10 persent van die koste vir die nuwe ingeskrewenes. Terwyl baie lande sal na verwagting Medicaid in aanmerking te kom brei, sommige is balking, met verwysing na die koste. In lande wat kies hul Medicaid programme nie uit te brei, hospitale bang is dat hulle sal `n verlaging in hul federale buitensporige betalings aandeel in die gesig staar, terwyl kry nie die toename in die aantal versekerde pasiënte hulle verwag het en is druk staats-en federale amptenare om befondsing te herstel.