Wat obama`s uitbreiding van individuele planne beteken vir gesondheidsorg

Donderdag, November 14, 2013 - President Barack Obama ingestem om Amerikaners wat gekla hulle is onregverdig gedwing versekering planne wat hulle wou (en het belowe dat hulle kan hou) onder die bekostigbare Care Act. Die aanspreek van die nasie van die Withuis, Obama het vandag aangekondig dat versekeraars kan kies om individue se gesondheid planne vir `n bykomende jaar wat voorheen deur die ACA het gekanselleer hernu.

Video: Zeitgeist Addendum

Die Obama-administrasie het Flack geneem in die afgelope weke, as mense op individuele versekering planne begin kennisgewings wat hul planne sal gekanselleer word omdat hulle nie sluit dekking vir hospitalisasies, kraamsorg, of geestelike gesondheid dekking, onder die ACA nodig kry.

Enkelma en psigoterapeut Lori Gottlieb het haar ontevredenheid met die verandering in dekking in `n opinie in die New York Times. By die leer van die kansellasie, Gottlieb gekontak `n verteenwoordiger van haar versekeringsmaatskappy, Anthem Blue Cross.

"Die Volkslied rep lustig verduidelik dat ten spyte van die maatskappy se - ek parafraseer - drakoniese tariewe en beperkte netwerk, my voordele, wat ook kraam dekking (handig vir `n 46-jarige) insluit, sal" wees eintlik baie ryker, "het sy geskryf.

Video: Dragnet: Helen Corday / Red Light Bandit / City Hall Bombing

Terwyl aankondiging Obama se blare dit tot versekeringsmaatskappye om te besluit watter beleid uit te brei en wat om af te sluit, kan die verandering `n impak op die algemene doelwitte van die ACA se. Die kwessie Gottlieb beskryf, van die wat nie wil kraam sorg omdat sy weet sy sal dit nie gebruik nie, is presies een van die versekering kwessies die ACA is op soek om te verander.

"Die idee was om baie gesonder en jonger mense te kry op die ruil, so die risiko poele baie breë sou wees," het Daniel Ehlke, PhD, assistent-professor van beleid en bestuur gesondheid by SUNY Downstate. Op dié manier, die jonger, gesonder deelnemers kan help fonds sorg vir die ouer, minder gesonde individue. Ongelukkig het baie van die gesonder, jonger mense op individuele planne (wat dikwels verwerp die ou en die siekes) sal nou hul ou planne eerder as migreer na die uitruil.

Terwyl die uitbreiding van die ou planne net na verwagting laaste vir `n jaar, die gevolglike kleiner groep van sieker, kan ouer mense te meld via die uitruil premies laat optrek, en die opbrengs duurder versekering planne as wat verwag is.

Een van die verdediging vir die sluiting van die individuele versekering mark is dat nie net is dit diskrimineer teen die siek, maar meer mense (45 persent) sê hulle dekking is óf "billike" of "swak" in vergelyking met mense op planne werkgewers `(net 18 persent), volgens `n opname deur die Sentrum vir Gesondheid Navorsing en Transformasie. Maar met die versekering ruil werk so swak, Ehlke gesê baie mense was bang hulle sou word afgeskop hul versekering en sal nie in staat wees om aan te meld vir versekering op die uitruil.

"Mense moenie optree in `n klassieke verbruikerskultuur mode wanneer dit kom by die gesondheid versekering - dit neem baie vir mense om oor te skakel," sê Ehlke. "So baie mense rapporteer hulle is ongelukkig, maar baie wil nie die see met `n nuwe plan te neem."

Dit is vererger met die fout gery uitrol van HealthCare.gov, Ehlke opgemerk. Dit is aan versekeringsmaatskappye om te besluit of hulle wil die ou planne vir nog `n jaar te verleng, maar omdat dit waarskynlik beteken hoër winste vir hulle, Ehlke gesê die meeste maatskappye sal waarskynlik wil. Obama het ook aangekondig dat as hulle kies om dit te doen, sal hulle hul kliënte te waarsku van die bykomende voordele wat hulle kan kry as hulle besluit om oor te skakel na versekering gekoop uit die ruil.

Die aankondiging van die verandering kom `n dag nadat Gesondheid en Maatskaplike Dienste aangekondig dat 106185 mense op onderteken vir versekering op die gesondheid valuta-markte in die eerste maand, maar slegs `n kwart van dié aanmeldingen in deur HealthCare.gov, die federale ruil gekom dat die meerderheid van state is die vertroue op.

Die mislukte uitrol en aankondiging vandag Obama se is nie belowend vir die wet.

"Ek vrees dat enige vertraging - selfs al is dit `n jaar - gee teenstanders van die algehele wetgewing verdere geleentheid om weg te sny op stukkies," sê Ehlke.