Swak Amerikaners in Suid minder geneig om mediese sorg te kry: studie

Arm mense in die suidelike deel van die Verenigde State van Amerika is meer geneig om te vertraag om nodig gesondheidsorg, veral omdat state in die streek op te lê die strengste in aanmerking te kom vereistes vir Medicaid, sê nuwe navorsing.

Die probleem is die meeste uitgespreek in Texas en Florida, volgens die verslag in die Maart 28 kwessie van die New England Journal of Medicine.

"Daar is werklik `n groot deel van die variasie regoor die land in toegang [te Medicaid]," sê studie skrywer Dr. Cheryl Clark, van die Sentrum vir Gemeenskapsreg Gesondheid en Gesondheid Equity by Brigham en Women`s Hospital, in Boston.

Video: CIA Covert Action in the Cold War: Iran, Jamaica, Chile, Cuba, Afghanistan, Libya, Latin America

Counties in lande met baie beperkende Medicaid beleid is geneig om die grootste vertragings het, het gesê Clark, direkteur van gesondheid aandele navorsing en intervensie die sentrum se.

Video: Zeitgeist Addendum

Die 2010 bekostigbare Care Act - bespot deur kritici as "Obamacare" - het ten doel om toegang tot Medicaid verbeter deur die uitbreiding van die program en die verskaffing van finansiering aan lande wat die uitbreiding aan te neem. Medicaid is `n regering-run program wat gesondheid dekking bied aan laer-inkomste-Amerikaners.

State, maar het nie die uitgebreide program en bepaal dat die mees beperkende Medicaid beleid het aanvaar - insluitend Texas, Florida en Arkansas - het uit uitgebrei Medicaid gekies.

"State maak verskillende besluite rondom die vraag of hulle besluit om federale ondersteuning aan hul Medicaid programme uit te brei aanvaar," sê Clark. "State gaan baie anders in terme van hul gesondheidsorg infrastruktuur te kyk en kan ons `n groeiende gaping in gesondheid ongelykhede te sien."

Nog `n faktor wat veroorsaak dat vertragings in die sorg is die getal van primêre sorg dokters. Vertragings in die sorg is minder geneig in plekke soos New England, waar daar is `n baie primêre sorg dokters, as in gebiede in die Suid-, waar daar minder so dokters, Clark se groep opgemerk.

Clark het gesê dat lande wat kies uit Medicaid uitbreiding moet kom met `n ander plan om toegang te verbeter om te sorg vir die armes links uit daardie program.

Sy het gesê daar is `n beweging in die land om toegang te verbeter om te sorg vir die armes selfs in plekke soos Texas en Florida wat tradisioneel minder ondersteunend van mediese sorg gewees het vir die armes.

Devon Herrick, `n senior fellow by die konserwatiewe Nasionale Sentrum vir Beleidsanalise, het gesê daar is alternatiewe onder die bekostigbare Care Act te Medicaid uit te brei om die armes te dek.

Medicaid sal nie toegang tot sorg te verbeter, het hy gesê. Een probleem wat net erger kan kry, is minder dokters sal Medicaid pasiënte te behandel.

"Baie dokters wil nie Medicaid ingeskrewenes behandel omdat terugbetaling is geneig om te wees die helfte of selfs laer, in vergelyking met private versekering," het hy gesê.

Herrick gesê hy dink dat onder die bekostigbare Care Act, sal meer arm mense in staat om private versekering te kry. "Hierdie mense sal kwalifiseer vir, regtig, algemene subsidies onder private dekking," het hy gesê. "Die terugbetaling aan verskaffers is byna dubbel Medicaid."

Elke staat sal sy eie program te ontwikkel, het hy gesê. Sommige sal Medicaid uitbreiding aanvaar en ander sal `n ander pad te vind. "Daar is geen een-grootte-pas-almal-oplossing," het hy gesê. "Daar moontlik 50 oplossings regoor 50 lande, miskien verskeie oplossings in elke staat."

Een kritikus het gesê dat private versekering ingevolge die bekostigbare Care Act nie sal los die toegang probleem vir baie arm Amerikaners.

"Ongelukkig sal die bekostigbare Care Act sowat 30 miljoen Amerikaners verlaat onversekerde, die meeste van hulle burgers van die VSA. Hierdie onversekerde sal voortgaan om te sorg vertraag, selfs vir ernstige probleme soos hartaanvalle," sê dr Steffie Woolhandler, `n professor by CUNY Skool vir openbare Gesondheid by Hunter College, in New York City.

Sommige van die nuut verseker sal ook sorg vertraag omdat hul nuwe dekking is so skraps dat hulle nie kan bekostig om dit te gebruik, sê Woolhandler, wat ook `n mede-stigter van Interniste vir `n Nasionale Gesondheid Program.

"Byvoorbeeld, die goedkoopste private versekering mandaat van `Obamacare` sal bybetalings van tot $ 2,000 het, wat beteken dat `n polishouer wat siek word benodig om $ 2000 uit die sak te betaal voordat hulle versekering selfs skop in," het sy gesê.

" `N besonder onheilspellend ontwikkeling is dat die Obama-administrasie is nou sodat state om selfs die armste gesinne dwing uit die sak te betaal voordat hulle mediese sorg kan kry - hetsy deur tacking bybetaling op Medicaid of, as in Arkansas, dwing die armes in skraps private versekering planne. dus, kan ons verwag dat medies gevaarlik vertragings in die sorg om voort te gaan, "sê Woolhandler.

Gesondheid nuus Kopiereg @ 2013 HealthDay. Alle regte voorbehou.