Nuwe manier om te behandel hart-siekte-verwante depressie

Die verband tussen hartsiektes en depressie is `n twee-rigting straat. Depressie is nie net hard op die Mind dit neem `n tol op die hart, ook. Studies toon ook dat depressie is sowat drie keer meer algemeen in mense wat `n hartaanval gehad het. En baie wat boezemfibrilleren of wat `n beroerte ervaring periodes van depressie gehad.

Dokters wat gerig is op die hart, maar kan nie kundigheid het in die diagnose en behandeling van depressie. Om dieselfde rede, kan psigiaters behandeling van depressie nie te spreek hartgesondheid hul pasiënte. Angelos Halaris, MD, PhD, mediese direkteur van volwasse psigiatrie en `n professor in die psigiatrie en gedragswetenskappe Neurowetenschappen departement by Loyola Universiteit se Stritch School of Medicine in Chicago, is besig om dit te verander.

Dr. Halaris stel voor dat psigiaters en kardioloë saamwerk in `n subspesialiteit hy het psychocardiology genoem.

"Tensy ons het kardioloë wat psigiatriese probleme te verstaan, en psigiaters wat kardiovaskulêre probleme verstaan, ons is nie regtig om enige vordering," sê Halaris, wat is die hoof-redakteur van die boek, inflammasie in Psigiatrie. "Ek praat nie oor die behandeling van pasiënte na die waarheid te sê, wanneer `n toestand reeds gestel het in. Ek praat van vooruit uitkomste en, indien moontlik, die voorkoming van ernstige uitkomste. So, die klem hier is nie net op behandeling, maar ook op voorkoming. "

Die Heart Disease - Depressie Link

Die verband tussen hartsiektes en depressie kan die beste beskryf word as `n bose kringloop. Navorsing toon depressie snellers chroniese inflammasie, wat jou risiko vir hartsiektes verhoog. Op sy beurt het depressie na `n hartaanval, boezemfibrilleren, of `n beroerte is `n algemene, wat lei tot meer skadelike effekte op jou hart gesondheid.

Volgens `n artikel gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Kollege van Kardiologie, meer as `n miljoen mense in die Verenigde State van Amerika het tans beide hartversaking en kliniese depressie. Die artikel wys ook daarop dat, met verloop van tyd, onbehandelde depressie is `n beduidende risiko faktor vir die dood onder mense met hartversaking.

In `n onlangse studie van Duitsland het getoon dat mense met boezemfibrilleren het `n hoër las van depressie simptome as dié sonder hierdie hart toestand. En navorsing gepubliseer in die Tydskrif van die Amerikaanse Hartvereniging bevind dat onder 934 mense met hartsiektes, diegene met `n hoë vlakke van angs was twee keer meer geneig om te sterf. Vir diegene met beide angs en depressie, die risiko vir die dood was drie keer groter.

Die behandeling van depressie te verhoed dat hartsiekte

Presies hoe depressie lei tot hartsiektes het die fokus van die werk Halaris se nie. Hy vergelyk die liggaam se reaksie tot depressie met `n nasie self verdediging van `n dreigende inval.

"Die immuunstelsel kry letterlik bekommerd oor wat aangaan in die liggaam," sê hy. "Ons senuweestelsel waarneem sielkundige stres as `n bedreiging."

Video: 3000+ Common English Words with Pronunciation

Stres veroorsaak dat die liggaam buitensporige bedrag van die hormoon kortisol produseer, en "kortisol het die potensiaal om toksiese effekte veroorsaak indien dit voortdurend vrygestel word as gevolg van die eise van deurlopende spanning," sê Halaris. In reaksie op stres, die immuunstelsel vervaardig ook proteïene genaamd sitokiene. Dit is nuttig op die eerste, maar met verloop van tyd, kan `n chroniese inflammatoriese reaksie lei tot arteriosklerose (verharding van die are) en hartsiektes.

Video: 3000+ Common English Words with British Pronunciation

"Die bloedvate begin om veranderings wat lei tot verdikking en styfheid, saam met ander veranderinge wat gebeur in die plaatjies en lipiede wat sirkuleer in die bloedstroom te ondergaan," sê Halaris. Uiteindelik, kan dit lei tot `n hartaanval of beroerte.

In die uitvoering van sy navorsing, Halaris gevind dat vlakke van een sitokien gekoppel aan hartsiektes, bekend as interleukin-6, was aansienlik hoër in die bloed van mense wat ly aan depressie as in die bloed van gesonde mense.

Behandeling met antidepressante kan help om te keer inflammatoriese reaksie van die liggaam om depressie. "Hulle verlig depressie en verwante angs," Halaris wys daarop. "Daarom is die risiko van die ontwikkeling van kardiovaskulêre siekte verminder, indien nie blatante afgeskaf."

Dit is veral belangrik omdat kliniese depressie ontwikkel dikwels vroeg in die lewe, in twintigs se mense en vroeë dertigs. Diagnose en behandeling van depressie vroeg kan help later in die lewe voorkom hartsiektes, notas Halaris.

Die Nuwe Rol van Psychocardiology

Die uitdaging in die aanspreek van die verband tussen hartsiektes en depressie is die feit dat dokters dikwels werk in isolasie: Psigiaters behandeling van depressie, en kardioloë behandel hartsiektes.

Halaris wil dat verandering sien. In November 2012, by `n gesamentlike kongres van die Wêreld Psigiatriese Vereniging en Internasionale Neuropsigiatriese Vereniging in Athene, Griekeland, het hy die eerste tot die skepping van `n nuwe psychocardiology subspesialiteit formeel stel. Volgens Halaris, sou die subspesialiteit lei tot:

• Nader werksverhoudinge tussen psigiaters en kardioloë

• Die skepping van multi-dissiplinêre spanne met die opleiding en kundigheid wat nodig is vir die vroeë opsporing en behandeling van hartsiektes risiko in psigiatriese pasiënte en die diagnose van depressie in diegene met hartsiektes

• Voortgesette onderwys vir dokters op die korrekte gebruik van medisyne in hartpasiënte wat psigiatriese versteurings

Hartsiektes en depressie is twee van die wêreld se voorste gesondheidsprobleme, en Halaris wys daarop dat `n psychocardiology subspesialiteit sal help pak beide groot gesondheidskwessies.

"Ons moet die twee spesialiteite werk hand in hand hê," sê hy. "Deur die skepper van hierdie konsep en deur die ontwikkeling van opleidingsprogramme vir hierdie subspesialiteit, sal ons lewens te red en die koste van gesondheidsorg te verminder. Dit is `n wen-wen situasie, maak nie saak hoe jy daarna kyk nie."

Halaris sê hy het `n entoesiastiese reaksie op sy voorstel ontvang. Hoewel dit nog te vroeg om `n formele subspesialiteit opleidingsprogram van stapel te stuur, sê hy hy wil spanne van psigiaters en kardioloë bymekaar kom sien en vorm n multi-dissiplinêre spanne verteenwoordig kardiologie, interne medisyne, psigiatrie, en sielkunde in hul eie praktyke, hospitale, en mediese sentrums, met die doel van die ontwikkeling van programme om die kompleksiteit van hierdie toestande aan te spreek.